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颅内外血管重建术治疗烟雾病的围术期护理
目的:探讨烟雾病行颅内外血管重建术患者的围术期护理。方法收集2011年3月—2012年12月某院收治的28例因烟雾病行颅内外血管重建术患者,并做好围术期护理,总结探讨其常规护理及并发症处理经验。结果本组23例患者术后临床症状消失,TIA发作和脑出血的发生率明显降低;4例患者术后出现一过性失语同时伴肢体麻木;27例患者病情恢复良好,未出现肺部感染及下肢血栓形成,于2周内康复出院,1例患者术后昏迷并发肺部感染,经及时治疗与护理,于3周好转出院。结论对于烟雾病患者行颅内外血管重建术治疗,加强围术期护理,预防并及时处理并发症,是提高手术成功率、保障患者痊愈的重要环节。
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烟雾病行颅内外血管重建术后高灌注综合征患者的护理
目的:探讨烟雾病行颅内外血管重建术后出现高灌注综合征的护理方法。方法回顾性分析2013年5月至2013年12月在南京市鼓楼医院神经外科行颅内外血管重建术出现高灌注综合征的9例患者的临床资料,总结护理经验。结果23例行颅内外血管重建术的烟雾病患者中,9例出现高灌注综合征,经过密切的监测和护理,无死亡病例。结论维持血压稳定,及时评估和处理头痛,密切观察患者的瞳孔、意识状态、语言功能、肢体活动情况以及有无精神症状,并进行正确应急处理,对烟雾病行颅内外血管重建术后患者的预后至关重要。
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成人出血型烟雾病的临床特点及诊治探讨
目的 对成人出血型烟雾病的临床特点及诊治方法进行探讨.方法 47例成人出血型烟雾病患者,其中21例行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA),4例行脑-颞肌贴敷术(EMS),3例行脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS),19例予以保守治疗.结果 所有患者均为急性出血性脑卒中,其中以脑室出血及脑室联合脑实质出血者居多.21例行STA-MCA吻合术患者术后随访预后良好,均未再次出血;4例行EMS术患者及3例行EDAMS术患者中各有1例发生颅内再出血;19例保守治疗患者中7例发生颅内再出血,4例死亡.结论 成人出血型烟雾病为临床上较为少见的脑血管疾病,具有较高的再出血风险,早期及时采取合理的方案进行治疗,有利于改善患者预后,行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术可能有利于降低颅内再出血的几率.
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颅内外血管吻合术治疗缺血性脑血管病的研究进展
颅内外血管重建术目前已经被广泛用于缺血性脑血管疾病、烟雾病、颅内动脉瘤及颅内肿瘤的治疗.文章重点针对缺血性脑血管病,从血流动力学、病理生理学基础、颅内外血管重建手术方式及适应症等方面的新进展进行综述.