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老年患者经外周置入中心静脉导管并发症原因分析及护理对策
目的 对164例老年患者经肘正中静脉穿刺置管(PICC)的并发症及相关因素进行分析,提供有效的护理对策以减少并发症的发生,延长导管的留置时间.方法 对2005年6月至2009年6月我科住院老年患者164例,进行回顾性分析.结果 164例中,16例因死亡,留置时间为7～180d,另外148例留置时间为14～366d.置管后并发症:穿刺点渗血6例(3.66%),早期机械性静脉炎5例(3.05%),导管阻塞5例(3.05%),导管部分脱出4例(2.43%),导管破裂7例(4.27%),导管相关感染3例(1.83%).结论 加强PICC的规范化护理操作培训,做好患者及家属的宣传教育工作,可以减少或者避免并发症的发生.
关键词： 老年患者 经外周插管的中心静脉导管 并发症 护理 -
肿瘤合并糖尿病PICC置管预防静脉炎的护理对策
目的 探讨肿瘤合并糖尿病患者PICC置管过程中预防静脉炎的护理对策.方法 选取2011年5月-2014年1月来该院就诊的肿瘤合并糖尿病72例患者采取穿刺血管选择护理、置管时间护理、基础护理、心理护理及健康教育等护理措施,预防PICC置管中静脉炎的发生.结果 该组肿瘤合并糖尿病PICC置管72例患者经合理有效的护理后,显效43例(59.72％),有效22例(30.56％),无效7例(9.72％),总有效率90.28％.结论 对肿瘤合并糖尿病行PICC置管的患者采取合理的护理措施,能有效预防静脉炎的发生,减少患者治疗痛苦,缓解护患关系,值得在临床推广.
关键词： 肿瘤 糖尿病 经外周插管的中心静脉导管 静脉炎 护理对策 -
经外周插管的中心静脉导管的预处理对乳腺癌化疗患者机械性静脉炎发生率的影响
目的 通过对导管的预处理及送管速度的控制,减少对血管内膜的刺激,以期降低机械性静脉炎的发生率.方法 将需要插管化疗的女性乳癌患者分为两组,试验组对导管进行预处理,即插管前将导管浸泡在无菌生理盐水100 ml加地塞米松5 mg、利多卡因2 ml的混合液中,时间1 min,穿刺成功后缓慢匀速送入导管;对照组插管前导管不浸泡,穿刺成功后快速送入导管.结果 对导管进行预处理之后,机械性静脉炎发生率由原来的26.7%降至10.7%,两组静脉炎的发生率差异有显著性(P＜0.05).结论 插管前对导管进行浸泡、穿刺成功后缓慢匀速送管可以降低机械性静脉炎的发生率.
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 预处理 机械性静脉炎 -
不同按压方式在新生儿PICC置管术后的效果观察
目的：探讨新生儿经外周插管的中心静脉导管(PICC)置管后不同的按压方式产生的效果。方法100例PICC置管患儿，按置管先后顺序随机分成实验组和对照组，各50例。对照组采用1 cm×1 cm的纱块按压穿刺点，实验组在对照组的基础上采用2个棉签棉花段(1 cm长)按压于穿刺处。观察两组患者穿刺点渗血情况及PICC移动情况。结果实验组穿刺点出现渗血情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组未发生导管移动，对照组有9例患者发生导管移动，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用2个棉签棉花段(1 cm长)按压于穿刺处能达到快速止血的效果，且防止PICC导管移动，值得在临床中推广使用。
关键词： 新生儿 经外周插管的中心静脉导管 棉签棉花段 止血 -
经外周插管的中心静脉导管在神经外科患者的临床应用及管理
1临床资料2000年9月-2005年9月我院神经外科病房经外周插管的中心静脉导管(PICC)患者60例,男31例,女29例.平均年龄51岁.其中应用于脑出血患者23例,脑外伤患者19例,脑瘤患者10例、脑转移瘤患者8例.
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 神经外科 静脉治疗 -
经外周插管的中心静脉导管在肿瘤患者中的应用及护理
经外周插管的中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管术,常用于肿瘤化疗患者的治疗中.PICC不仅可减少患者多次静脉穿刺的痛苦,更重要的是可避免化疗药物对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激,从而保证化疗全程的顺利进行.笔者探讨其应用及护理措施,现报道如下.
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 肿瘤 护理 -
在乳腺癌患者化疗中PICC的应用及护理体会
目的:探讨乳腺癌术后化疗患者行经外周插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管后并发症的发生情况以及并发症的预防和护理措施.方法:选择乳腺癌术后患者300例,均给予经健侧上肢PICC置管后化学治疗,及时正规的护理,观察置管的成功率及并发症.结果:240例患者一次穿刺成功率为95.8%.240例中无任何不良反应者占87.5%.机械性静脉炎8例,占3.33%;导管堵塞5例,占2.08%;导管感染2例,占0.83%:导管漏液3例,占1.25%;导管异位6例,2.50%;导管部分脱出4例,占1.67%;导管大部分脱出2例,占0.83%.结论:对乳腺癌术后需化疗的患者行健侧PICC置管并给予有效的护理,可以更好地保护血管以及周围组织,减少静脉炎及避免化疗药物渗漏引起的严重并发症,增加了化疗的成功性.
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 乳腺癌 护理 化疗 -
PICC在乳腺癌患者化疗中的应用及护理
目的 探讨乳腺癌术后化疗患者行经外周插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管后并发症的发生情况.并总结并发症的预防和护理措施.方法 采用方便取样法,选择2004年12月～2007年12月乳腺癌术后经PICC置管进行化学治疗的218例患者,置管后给予及时有效的护理.结果 218例患者一次穿刺成功率贵要静脉组高,为97.5%,而正中静脉组和头静脉组分别为89.3%和72.7%.置管后总并发症发生率为25.7%,其中一般并发症20.6%,较重并发症5.1%,无严重并发症发生,化疗过程均顺利.结论 乳腺癌术后对需化疗的患者行HCC置管,可以更好地保护血管以及周围组织,减少静脉炎及避免化疗药物渗漏引起的严重并发症,而正确有效的护理是PICC留置成功的关键.
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 乳腺癌 护理 化疗 -
品管圈活动在提高肿瘤出院患儿PICC维护合格率中的应用
目的：探讨品管圈（quality control circle，QCC）活动在提高肿瘤出院患儿PICC维护合格率中的应用效果。方法开展QCC活动对97例行PICC置管的肿瘤出院患儿实施护理，包括确立活动主题、进行要因分析、设定目标、制订对策并实施，比较QCC活动前后出院患儿PICC维护合格率的差异。结果 QCC活动后患儿PICC维护合格率为71.7%高于QCC活动前的44.4%，活动前后比较，差异具有统计学意义（χ2＝17.63，P＜0.01）。结论 QCC活动可提高出院患儿PICC维护合格率，并且提高了护士集体凝聚力。
关键词： 肿瘤 患儿 经外周插管的中心静脉导管 导管维护 品管圈活动 -
临床护士PICC维护知识技能和培训需求的现况调查
目的：调查上海市四所三级甲等医院临床护士对PICC维护的相关知识和技能的掌握情况，并探讨其影响因素。方法采用系统抽样的方法，对四所开展PICC技术的三级甲等医院的护士进行问卷调查，共发放问卷205份，回收187份，有效问卷175份。结果三级医院护士的PICC维护知识已经具备一定的基础，平均（69．44±12．11）分，85．1％的护士得分在60分以上，但与质量要求尚有距离。回答正确率在90％以上的条目分别是：“导管脱出的处理”（98．29％）、“置管侧手臂可进行的操作”（94．86％）、“PICC携带者可从事的活动”（93．71％）、冲管液的用量（92．57％）、输液不畅的处理（92．00％）。回答正确率低于50％的条目是“封管液的用量”（21．14％）、“封管液的种类”（26．86％）、导管断裂后的处理（38．86％），以及导管相关感染的识别（42．29％）。86．9％的护士希望接受不脱产的PICC在职培训。结论护理人员有较高的PICC培训需求，尚需加强PICC知识和技能的针对性培训，对培训内容及方式需要进行进一步的探讨。需要采取相应的改进措施，以提高临床护士维护知识。
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 维护 知识和技能培训 -
PICC管同位置换术的临床应用
PICC管是指经外周插管的中心静脉导管,现已被临床广泛应用.PICC管同位置换术是在原导管堵塞不能使用的情况下采取的导管置换手术.
关键词： 导管插入术 外周 同位置换术 经外周插管的中心静脉导管 -
经外周插管的中心静脉导管临床应用体会
经外周插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)是一种设计新颖的中心静脉导管,采用放射显影的、用硅胶材料制成,其尖端位于上腔静脉,用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗.
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 静脉输液 护理 -
经股静脉置人PICC在晚期肺癌患者中的应用
上腔静脉综合征主要是由于胸腔内肿瘤压迫上腔静脉引起的一组症侯群[1],晚期肺癌患者如果发生纵隔淋巴结转移,肿块压迫上腔静脉导致静脉血液回流障碍,引起颜面,颈部,躯干上肢水肿,此类患者禁止从上肢静脉输液,但又需要快速输入脱水剂和从静脉给予刺激性化疗药物,但下肢的浅静脉十分有限,且发生静脉炎的危险性较上肢高3.4倍[2],为避免反复下肢静脉穿刺引起静脉炎,减轻患者痛苦,改善患者生活质量,我科于2006年1月～2007年6月对20例肺癌并上腔静脉综合征和2例经上肢静脉穿刺置管失败的患者经股静脉穿刺置入PICC行静脉输液,推注化疗药物,取得良好效果,现报道如下.
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 上腔静脉综合征 -
PICC在乳腺癌术后化疗中的应用与护理
目的 通过经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)在乳腺癌术后化疗中的应用,探讨如何减少化疗患者静脉炎及并发症发生率和再次静脉穿刺的发生率,从而提高患者日常生活自理能力及生活质量.方法 我科自2009年1月至2014年6月对900例乳腺癌术后化疗中患者使用PICC,代替锁骨下静脉穿刺置管注入化疗药物.结论 选用PICC在乳腺癌术后化疗中的应用与护理,收到满意的效果.
关键词： 经外周插管的中心静脉导管 乳腺癌术后化疗 应用 护理 -
超声监测下回抽导丝法在 PICC 尖端定位中的价值
目的：探讨超声监测下回抽导丝法在经外周插管的中心静脉导管（PICC）置管深度的评估及纠正导管尖端异位的临床应用价值。方法：分析99例经彩超实时引导 PICC 置管病例，置管后立即以超声定位导管尖端位置并与 X 线结果比较。结果：99例中置管过深1例，置管过浅2例，置管异位到对侧头臂静脉1例。超声定位成功95例，成功率95.9%。结论：超声监测下回抽导丝法实时定位 PICC 导管尖端的位置，损伤小，成功率高，适合作为超声引导 PICC 穿刺后尖端定位的首选方法。
关键词： 超声 经外周插管的中心静脉导管 导管尖端 定位
