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深圳女性人乳头瘤病毒自取样宫颈癌筛查认知与影响因素调查
目的：了解深圳女性对人乳头瘤病毒（HPV）及 HPV 自取样宫颈癌筛查的认知状况与影响因素。方法2014年7月—2015年6月采用自编设计调查表对544名参加我院组织的现场及网络HPV 自取样检测作为宫颈癌初筛项目的深圳女性进行问卷调查，了解其流行病学资料，HPV 和宫颈癌相关知识认知、HPV 自取样筛查宫颈癌认知、对 HPV 自取样筛查宫颈癌的态度和意愿、接受度，分析 HPV自取样认知状况对宫颈癌筛查的影响及主要影响因素。结果544名女性中，47．1％知道 HPV，22．8％知道 HPV 引起什么疾病，12．5％听说过、操作过自取样宫颈癌筛查，仅6．3％听说过、参与过网络自取样宫颈癌筛查。企业／公司白领／自主企业管理者、月收入在3万元以上的女性对 HPV 自取样的知晓率低于其他女性，差异有统计学意义（χ2值分别为13．058，12．626；P ＜0．05）。81．6％的女性更倾向于医生取样，仅有7．0％的女性认为自取样筛查的可信度高于80％，对网络自取样的大顾虑主要是标本运输过程中变质、污染等。结论深圳女性对 HPV 及 HPV 自取样宫颈癌筛查的认知程度较低，应在自取样结果可信度、取样不适程度、难易程度、样本保存、运输及结果反馈方面重点干预。
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阴道自取样人乳头瘤病毒检测用于子宫颈癌筛查的有效性研究
目的 研究阴道自取样人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测用于宫颈癌筛查的有效性,以探讨宫颈癌筛查的新模式.方法 收集2017年8月28-29日北京大学人民医院对内蒙通辽地区1 101例25 ～65岁女性进行阴道自取样(自取样)和医生宫颈取样(医取样)两种取样方法宫颈癌筛查的资料.采用荧光定量PCR法检测自取样和对应医取样15种高危HPV亚型;采用RT-PCR法检测同一医取样本14种高危HPV亚型作为对照;对HPV16/18阳性或其他12种HPV阳性+宫颈液基细胞学(TCT)异常(ASC-US及以上)者进行阴道镜检查及活检.结果 1101例阴道自取样本的合格率为100％,其中荧光定量PCR法自取样HPV阳性率为17.44％(192/1 101),医取样HPV阳性率为16.35％(180/1 101),自取样与医取样HPV检测的符合率为97.28％(1 071/1 101),其中自取样阴性而医取样阳性9例(0.82％),自取样阳性而取样阴性21例(1.91％);RT-PCR法医取样HPV阳性率为14.82％(163/1 101);两种检测方法医取样HPV阳性的符合率为95.91％(1 055/1 101),两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).55例行阴道镜检查及活检,其中CIN1、CIN2/3和宫颈炎的检出率分别为49.09％(27/55)、23.64％(13/55)和27.27％(15/55),自取样和医取样检出CIN2/3的敏感度均为100％,特异度分别为83.33％和90.48％.自取样和医取样检出高危HPV型别的分布一致,前5位者均依次为HPV52、HPV16、HPV58、HPV18和HPV31型.自取样检出双重及以上HPV阳性的比例增加8.33％(16/192).结论 荧光定量PCR法检测阴道自取样与医生宫颈取样HPV感染的符合率较高,自取样可有效检出HPV和高级别宫颈上皮内病变感染者,其可成为一种宫颈癌筛查的新模式.
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医师取样与受检者自取样HPV DNA检测对比分析
目的 采取医师取样及自取样对住院初治官颈癌病人进行HPV DNA分型检测筛查,比较两种方法HPV检测符合率.方法 随机选择官颈癌初治患者15例,采用自身对照,使用导流杂交基因芯片技术检验技术,比较医师取样及白取样进行HPV DNA分型检测的结果.结果 医师取样及受检者自取样进行HPV DNA分型检测的符合率为93.75%.结论 受检者自取样如果方法得当,具有与医师取样几乎相同的检出率.
关键词： HPV DNA 自取样 导流杂交基因芯片技术 -
认知行为干预在参与宫颈癌筛查女性自取样人乳头瘤病毒检测中的应用效果
目的：探讨认知行为干预在参与宫颈癌筛查女性自取样人乳头瘤病毒检测中的应用效果。方法选择2014年7月—2015年10月参与我院组织宫颈癌筛查女性进行自取样人乳头瘤病毒检测，给予认知行为干预，评估干预前后女性对人乳头瘤病毒及宫颈癌认知、自取样人乳头瘤病毒检测认知、自取样人乳头瘤病毒检测的态度及意愿的状况。结果干预后参与宫颈癌筛查女性对人乳头瘤病毒及宫颈癌的认知情况、自取样人乳头瘤病毒检测认知、态度及意愿均优于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对参与宫颈癌筛查进行自取样人乳头瘤病毒检测女性，给予认知行为干预，可提高其人乳头瘤病毒、宫颈癌及自取样人乳头瘤病毒检测认知水平，改善其自取样人乳头瘤病毒检测的态度及意愿，值得临床借鉴使用。
