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造口底盘安装器的制作与应用
浸润性膀胱癌的患者,在治疗后期行根治性膀胱切除术,即回肠膀胱术.回肠膀胱术后14d左右拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋.
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原位回肠膀胱术后复发膀胱腺癌一例报告
1998年11月,我院收治原位回肠膀胱术后8年,肠膀胱内复发膀胱腺癌患者1例.现报告如下.患者,男,65岁.患者8年前曾以间歇性全程肉眼血尿1.5个月行经尿道膀胱肿瘤电切术,1年后肿瘤复发并再次行经尿道电切术.术后2年复查膀胱镜于膀胱右侧壁、三角区及颈口发现多发乳头状肿瘤,大者直径约3 cm.
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回肠膀胱术后储尿囊类癌一例
患者女性,55岁,因"血尿、腰痛3个月"于2008年11月11日人我院.既往50年前因"膀胱肿瘤"行膀胱全切、回肠代膀胱术,具体病理资料无法考证.3个月前出现淡红色血尿,伴少许血块,有大量的脓白色分泌物随尿液流出,双侧腰部酸胀疼痛明显.体检:右侧麦氏点区域可见回肠膀胱瘘口.尿常规:红细胞(2+),尿白细胞(3+),尿培养为奇异变形菌.血常规:血红蛋白85 g/L,白细胞数11.3×10~9/L.
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35 例回肠膀胱造口的护理体会
膀胱全切除回肠膀胱术,需要做回肠腹壁泌尿造口引流尿液,不仅给病人生活带来极大的不便,还给病人躯体、心理上造成了极大的痛苦.有调查显示,回肠膀胱术后病人生活质量较差可能与回肠膀胱术后腹壁造口、需终身携带集尿袋有关[1].现将我院对35例回肠膀胱造口的护理体会总结如下.
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循证护理在球形原位回肠膀胱术后新膀胱排尿功能训练中的应用
循证护理又称实证护理(EBN),是护理人员在制订护理计划过程中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,作为护理决策的依据[1].1999年12月-2005年8月,我科对26例可控性球形原位回肠膀胱术后患者应用循证护理进行排尿功能训练,取得良好效果,现报道如下.
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球形原位回肠膀胱术后新膀胱排尿功能训练的护理23例
膀胱肿瘤患者施行膀胱全切除术后,原位回肠膀胱术是常应用的膀胱替代术式[1] .原位回肠膀胱是接近原膀胱的膀胱替代方法,但由于新建的膀胱失去了正常的排尿生理反射, 故术后新膀胱排尿功能训练对手术的效果起着至关重要的作用.1999年12月～2003年 1月,我院对23例膀胱癌患者成功施行改良的可控性球形原位回肠膀胱术,术后经过系统的膀胱排尿功能训练,效果良好,现将护理体会总结如下.
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回肠膀胱术后肠造口袋首次使用时间的对比研究
膀胱全切、回肠代膀胱在膀胱肿瘤范围大、分散多发而病理级别较高、局部切除后肿瘤反复发作、三角区及颈部广基肿瘤的患者~([1])的治疗中起着不可替代的作用.目前,回肠膀胱造口袋护理缺乏系统的操作程序,造口袋首次使用时间缺乏统一标准,部分医护人员忽视造口袋正确使用方法的重要作用,导致造口并发症增多等诸多问题.
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回肠膀胱术后腹壁造口的自我护理
回肠膀胱术后,腹部有一回肠腹壁造口,需终生佩戴腹壁外集尿袋,给患者生活带来极大的不便.术后远期可能发生种种并发症,包括回肠乳头回缩、瘘口狭窄、瘘口周围皮炎、肾积水、肾盂肾炎、尿路结石及"肠膀胱"肿瘤等[1,2].所以在患者住院期间教会其自我护理十分重要.不仅提高患者出院后的自理能力,而且远期并发症也能得到合理预防和及时治疗,对提高生活质量起到了很大的作用.
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回肠膀胱术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗
目的 分析回肠膀胱术后早期炎性肠梗阻的特点,总结治疗经验,探讨其治疗方法.方法回顾性分析2003年12月-2008年12月我院25例回肠膀胱术后并发早期炎性肠梗阻治疗的临床资料,并结合文献进行探讨.结果 25例中21例经保守治疗痊愈,1 例再次手术治疗,2例并发肠瘘,1例并发切口液化后经过引流和营养支持治疗痊愈.结论回肠膀胱术后并发早期炎性肠梗阻大部分经保守治疗可痊愈,但需要严密观察,一旦有手术指征,应及时果断行剖腹探查手术.
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回肠膀胱术后的观察及护理
膀胱癌病人如实施膀胱癌全切术,需做永久性的尿路改道,目前,我科常用的尿路改道方法是回肠代膀胱术.此手术改变了病人的日常排尿方式,给病人的日常生活带来诸多不变,病人心里一时很难适应这一改变,所以应对病人进行耐心细致的护理及术后的健康宣教,使其尽快掌握术后引流袋的护理,以适应新的排尿方式.
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咀嚼口香糖对根治性膀胱全切+回肠膀胱术后患者胃肠功能恢复的影响
目的:探讨咀嚼口香糖对回肠膀胱术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:2014年2月至2015年2月我科对146例恶性膀胱肿瘤患者均实施了根治性膀胱全切+回肠膀胱术,将146例患者随机分为实验组和对照组,每组各73例.对照组采用常规的床上活动的护理方法来促进胃肠功能恢复,实验组在采用床上活动的护理常规的基础上,在患者手术完毕回到病房后6小时后开始咀嚼口香糖,每天早、中、晚3次,每次2片,每次时间15分钟,直到肛门排气.观察两组患者术后首次排气时间以及术后发生腹胀的情况.结果:两组患者术后排气时间差异比较有统计学意义(Z=-4.633,P＜0.001),实验组患者术后排气时间短于对照组.结论:咀嚼口香糖有助于根治性全膀胱切除+回肠膀胱术后患者胃肠功能的恢复.咀嚼口香糖是一种价廉、方便的促进肠道蠕动、恢复肠道功能的方法,可作为术后辅助回肠膀胱术患者康复的护理措施.
