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自粘绷带应用于小儿包皮环切术后包扎固定
目的 探讨自粘绷带对小儿包皮环切术后包扎固定的效果.方法 将100例1～14岁行包皮环切手术的患儿随机分为实验组和对照组.实验组患儿行包皮环切手术后,切口涂以抗生素软膏后用凡士林纱条及无菌纱布覆盖,自粘绷带进行固定;对照组患儿行包皮环切手术后,切口涂以抗生素软膏后用凡士林纱条包扎,用无菌纱布覆盖之后,胶布固定.观察两组固定效果、出血情况、感染发生率及愈合时间.结果 实验组患儿使用自粘绷带包扎固定的方法较对照组使用胶布固定牢固,出血量低于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组在感染发生率、愈合时间上均无统计学意义.结论 自粘绷带用于小儿包皮环切术后包扎固定的方法具有操作简单、方便、安全、舒适,透气性好等优点,适合于临床广泛推广应用.
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医用纳米银抗菌敷料在小儿包皮环切术后的应用
目的 探讨纳米银抗菌敷料对小儿包皮环切术的临床效果.方法 将200例8～16岁的患儿随机分为试验组和对照组,每组100例;试验组:术后用无菌生理盐水打湿后的纳米银抗菌敷料包扎,对照组:术后使用普通凡士林纱条包扎;观察两组出渗血、疼痛情况及愈合时间.结果 试验组与对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级试验组疼痛分别为68、19、10、3、0例,对照组疼痛分别为24、25、35、14、2例;试验组术后疼痛感觉比对照组轻,且换药时更易从创面上分离,不会引起创面渗血和患儿疼痛,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 纳米银抗菌敷料用于小儿包皮环切术的方法具有防粘连、止痛和促进创面愈合的作用,其效果优于普通凡士林纱条.
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有针麻醉与无针麻醉在小儿包皮环切术中的对比研究
目的:探讨无针麻醉与有针麻醉运用盐酸利多卡因在小儿包皮环切术中的对比分析.方法:选择2012年11月至2013年8月在本院择期行包皮环切术的患儿60例,随机分成两组,每组各30例,对照组给予有针麻醉应用1％盐酸利多卡因后行包皮环切术,治疗组给予无针麻醉运用1％盐酸利多卡因后行包皮环切术,两组均采用传统包皮环切手术方法,采用视觉模拟疼痛评分方法(VAS)对疼痛进行评分,比较两组患儿的麻醉起效时间、麻醉维持时间、VAS、手术时间、术后水肿情况及术后1周切口愈合程度.结果:两组患儿VAS评分、麻醉起效时间、麻醉剂量差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、麻醉维持时间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组术后水肿情况及1周切口愈合程度显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无针麻醉运用盐酸利多卡因应用于小儿包皮环切术麻醉效果好,患儿耐受性好,有效缩短了手术时间,且术后恢复快,值得在基层医院推广使用.
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七氟醚麻醉与异丙酚复合麻醉在小儿包皮环切术中的应用
目的：比较七氟醚麻醉与异丙酚复合麻醉在小儿包皮环切术中的应用。方法40例行包皮环切术的患儿,随机分为七氟醚组(Ⅰ组)和异丙酚组(Ⅱ组),各20例。Ⅰ组静脉注射芬太尼3μg/kg,吸入6%七氟醚4 L/min完成诱导插入喉罩,吸入2%~3.5%七氟醚维持麻醉；Ⅱ组静脉注射芬太尼3μg/kg,异丙酚3 mg/kg完成诱导插入喉罩,术中静脉输注异丙酚3~8 mg/(kg·h)复合瑞芬太尼0.1~0.4μg/(kg·min)调节其输注速度维持麻醉。记录两组一次喉罩置入成功率、手术时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、术后恶心呕吐发生率、PACU期间记录躁动发生情况,采用小儿苏醒期烦躁量表(PAED)评价躁动程度。结果两组手术时间、拔管时间及一次插管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)；与Ⅰ组相比,Ⅱ组患儿麻醉后恢复室(PACU)停留时间短,躁动发生率低, PAED评分低,术后恶心呕吐发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合麻醉对包皮环切术患儿苏醒期效果优于七氟醚复合麻醉,并发症少。
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全程护理干预在小儿包皮环切术中应用效果的研究
目的：研究全程护理干预在小儿包皮环切术中应用效果。方法取100例小儿包皮环切术病例根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，对照组采取常规护理模式，观察组患儿则接受全程护理干预，对比两组护理效果。结果两组水肿程度、水肿时间、恐惧情绪及护理满意度等指标差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿包皮环切术中，全程护理干预方案应用效果满意，值得推广使用。
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小儿包皮环切术中利多卡因联合罗哌卡因的麻醉效果
目的 对利多卡因联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切术麻醉中的效果进行分析和讨论.方法 选取我院接收的进行小儿包皮环切手术的患儿56例作为研究对象.依据随机平均原则,将其分为两组.对照组接受吸入七氟烷符合静注氯胺酮手术治疗,研究组接受七氟烷符合静注氯胺酮联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞治疗,比较两组麻醉效果.结果 麻醉前,两组患儿中心动脉压和心率对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始15分钟,研究组的中心动脉压和心率、苏醒时间、疼痛评分以及氯胺酮使用数量方面,研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将利多卡因联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞应用于小儿包皮环切手术麻醉中,不仅具有良好的麻醉效果,缓解患儿疼痛,同时也可以缩短苏醒时间.
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医用雾化面罩在小儿包皮环切术后的应用研究罗玲①刘印龙①宗飞红
目的：探讨医用雾化面罩应用于小儿包皮环切术的护理，以减轻患儿疼痛，增加舒适度。方法：选取2012年1月-12月本院收治的68例小儿包皮过长、包茎患者，均行包皮环切术。按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，每组各34例。对照组术后护理采用传统无菌凡士林纱条，外加无菌纱布包扎；观察组术后在常规包扎后应用无菌医用雾化面罩遮盖术口部位护理，比较两组患儿术后疼痛感（疼痛程度采用国际Mecill疼痛回答法分析）、局部渗液、水肿、活动度及舒适度的差异。结果：对照组术后多发生渗液，粘连情况，感觉不适，活动不便；两组术后局部水肿、术后感染、出血方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组疼痛感明显降低，舒适度增加，较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿包皮环切术后应用雾化面罩能有效减轻疼痛，防止创面粘连、摩擦，增加舒适感。
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应关注小儿包皮套环切除术后疼痛问题
目的 调查小儿包皮环切术后常见并发症,以制定预防治疗措施.方法 采用电话采访方式调查50例局部麻醉下小儿包皮环切术患儿术后24小时疼痛评分,恶心呕吐、出血等并发症发生情况.结果 成功随访45例,疼痛I级有3例(7%),II级有31例(69%),III级有7例(16%),IV级有4例(9%).仅有1例呕吐,呕吐1次,1例因出血回急诊处理后平安出院.无诉头晕,烦躁,恶梦.有4例伤口纱布粘连较紧,不易掀开.结论 术后疼痛是小儿包皮环切术后常见的重要并发症,应予以关注.
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护理干预在小儿包皮环切术后的应用
目的:探讨护理干预在小儿包皮环切术后的应用效果.方法:将2011年6月～2012年5月我院收住的包皮环切术患儿52例作为观察组,同时选取2010年6月～2011年5月我院收住的包皮环切术患儿52例作为对照组.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预,比较两组患儿的排尿困难发生情况、恐惧程度及患儿家长的满意度.结果:观察组患儿的排尿困难发生率及恐惧程度均低于对照组(P＜0.05),患儿家长满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对小儿包皮环切术患儿实施护理干预可改善患儿的排尿障碍,缓解疼痛,同时可以提高患儿家长对医护人员的满意度.
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双腔管喉罩联合静脉麻醉用于小儿包皮环切术
目的 观察双腔管喉罩联合静脉麻醉用于小儿包皮环切术的效果.方法 择期行包皮环切术患儿50例,随机分为双腔管喉罩组(H组)和氯胺酮组(K组),每组25例.记录两组术中呼吸道紧急情况、术毕清醒时间和术后躁动发生情况.结果 经过比较,术中H组出现影响SPO2情况明显低于K组,术后H组患者的SPO2明显高于K组,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05);H组患者术后躁动率为8.0%明显低于K组的20.0%,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05);H组患者术后呼唤睁眼时间明显少于K组,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统的氯胺酮麻醉相比,双腔管喉罩联合静脉麻醉用于小儿包皮环切手术更具优势.
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面罩吸入七氟醚和氯胺酮静脉全麻在小儿包皮环切术中的应用比较
目的 对七氟醚和氯胺酮应用于小儿包皮环切术中的麻醉效果进行分析、研究和比较.方法 将60例手术患儿随机分为Q组和L组,各30例.Q组采用喉罩七氟醚吸入,L组单纯静脉注射氯氨酮麻醉,且切皮前均在阴茎根部予以1%利多卡因充分浸润.观察记录所有患儿诱导前后、术中、术毕时的HR、SpO2以及睫毛反射消失时间、苏醒时间、不良反应和镇痛效果等并作比较分析.结果 Q组在起效时间、术后苏醒时间、SpO2、不良反应发生率等方面明显由于L组(P＜0.05),但诱导前两组患儿HR、MAP无明显差异(P＞0.05),麻醉后Q组HR、MAP明显低于L组以及诱导前水平(P＜0.05).结论 两种麻醉方法在小儿包皮环切术中均安全有效,但七氟醚吸入全麻起效快,苏醒快,术后躁动少且易被小儿接受,临床上优于单纯氯胺酮静脉全麻.
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小儿包皮塑料套环套切术后并发症原因分析及护理对策
目的 分析小儿包皮塑料套环套切术后并发症原因并研究相应的护理对策.方法 回顾性分析我院收治的小儿包茎和包皮过长行塑料套环套切术患儿1032例,其中78例出现并发症,总结其可能产生原因,并提出护理对策.结果 78例出现并发症患儿均治愈出院.结论 贯穿全程的充分的心理护理是完全必要的,有效的护理方法能更好处理术后并发症,提高手术的成功率.
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低浓度罗哌卡因鞍麻用于小儿包皮环切术的麻醉效果观察
目的 评价低浓度罗哌卡因鞍麻用于小儿包皮环切术的麻醉效果及安全性.方法 120例择期行包皮环切术患儿,随机分为鞍麻组和静脉麻醉组,每组60例.记录术前(T1),游离冠状沟(T2),切皮(T3),术毕(T4)的Bp、HR、SpO2等血流动力学改变;以镇痛镇静评分评价麻醉效果;记录术后清醒时间及并发症.结果 与静脉麻醉组相比较,鞍麻组麻醉效果满意,血流动力学改变更为平稳(P<0.05);术后清醒时间短(P<0.05);术后疼痛、躁动和SpO2下降等并发症明显少于静脉麻醉组(P<0.05).结论 低浓度罗哌卡因鞍麻用于小儿包皮手术,操作简单、安全,麻醉效果好,不良反应小,是一种安全可行的麻醉方法,与静脉全麻比较具有更多的优势.
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护理干预在小儿包皮环切术后的应用研究
目的:探讨小儿包皮环切术后的临床护理措施及护理效果.方法:采取方便抽样法抽取82例于2016年1月至2016年12月期间在我院行小儿包皮环切术治疗的小儿包皮患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为41例患儿.两组患儿均给予常规小儿包皮环切术护理,观察组患儿在此基础上给予排尿体位训练、心理护理和健康宣教.结果:观察组患儿术后排尿困难发生率2.4%(1/41),显著低于对照组的14.6%(6/41),比较差异具有统计学意义P<0.05.观察组患儿术后焦虑、恐惧等不良情绪发生率19.5%(8/41),显著低于对照组的36.6%(15/41),比较差异具有统计学意义P<0.05.观察组患儿家长的护理满意度97.6%,显著高于对照组的75.6%,比较差异具有统计学意义P<0.05.结论:对小儿包皮环切术患儿在常规护理基础上给予排尿体位训练、心理护理和健康宣教,能够显著降低患儿术后排尿困难发生率,不良情绪发生率,从而显著提高患儿的手术治疗效果及其家长的临床护理满意度,应用效果显著.
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小儿包皮环切使用"商环"术后并发症原因分析
目的:分析小儿包皮环切术使用"商环"(一次性包皮环切吻合器)切除术后并发症原因并研究相应的护理对策.方法:回顾性分析我科收治的小儿包茎和包皮过长使用"商环"套切术患儿647例,其28例出现并发症,总结其可能产生原因,并提出相应护理对策.结果:28例出现并发症患儿均治愈出院.结论:使用"商环"进行小儿包皮环切的治疗,可以达到安全、微创、简便、美观的效果,有效的护理方法能减少并发症的发生,确保手术的安全性,使患儿及家属满意.
