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  • 超声诊断阑尾憩室1例

    作者:郭华铭;张安晋;朱昆生;林世杰;张冰;杜锐锋

    患者男,27岁.因左上腹胀痛2月,加重3天就诊,无畏寒、发热,无恶心、呕吐.超声检查:肝、胆、胰、脾、双肾均未见异常声像,于右下腹膀胱上方探及一大小约7.0cm×6.5cm类圆形囊袋样结构,壁厚薄不均匀,厚处约0.5cm,右侧壁连续性中断,见宽约0.9cm的回声失落部份,与一管状结构相通,探头加压囊内液体流入该管道.囊内透声性差,囊后壁回声增强.底部见细点状物沉积,沉积物的多少与体位及检查时间相关,第二天复查见沉积物明显增多且探头加压、改变体位后见部份沉积物漂浮.周围未见肿大的淋巴结,其与膀胱未见交通口,与右肾无明显关系.彩色多普勒血流显像囊壁上见稀疏点状血流信号,脉冲多普勒未测及明显动静脉血流频谱.超声提示:右下腹囊性病变,肠管憩室可能.CT提示:右下腹囊性病灶.口服水溶性碘造影剂CT增强扫描未见造影剂进入囊腔,肠系膜囊肿不能排除.IVP提示:泌尿系统未见异常.胃镜提示:浅表性胃炎.12指肠球部溃疡.建议患者行X线钡灌肠、肠管造影检查,因故未行.收住我院外科手术治疗.术中见该囊肿位于阑尾体部大小约7cm×7cm,呈圆形,乳黄色,表面可见血管分布,与周围组织无粘连.阑尾粗大约10cm×2cm,壁厚,其尖部呈现囊状扩张,约3cm×3cm,未见明显充血、水肿,阑尾系膜肥厚,盲肠无异常.自阑尾根部切断,完整切除肿块及阑尾.术后剖开肿块见与阑尾腔相通,内径约1.0cm,阑尾腔及囊肿腔内均见乳黄色果冻状物.术后诊断:慢性阑尾炎,阑尾憩室.病理结果:阑尾粘液性囊腺瘤,阑尾腔与囊肿上皮来源相同.

  • 阑尾粘液性囊腺瘤1例

    作者:金玉莲;李葆青;籍晓桃;陈巨坤

    1病历简介患者,男,67岁.体检发现右下腹肿物.查体:体温36.6℃,脉搏76次/min,呼吸频率20次:/min,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg).腹软,右下腹无压痛,无反跳痛,无肌紧张,可扪及一大小约6.4cm×2.7cm×2.2cm包块,轮廓清,质韧.

  • 阑尾粘液性囊腺瘤的CT表现效果分析

    作者:史志伟;卓静;陈枫;王刚;石岩;赵勇

    目的:探讨阑尾粘液性囊腺瘤的CT表现效果。方法选取2011年4月~2015年3月收治的10例经手术病理证实为阑尾粘液性囊腺瘤患者作为研究对象,对所有患者注射对比剂35 s后采用动态增强扫描,随后在60 s、150 s进行重复操作,将CT诊断与手术病理诊断结果对比,观察CT诊断阑尾粘液性囊腺瘤的诊断准确率。结果 CT对阑尾粘液性囊腺瘤患者的诊断准确率为90.00%(9/10),与手术病理诊断差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤位于右下腹近回盲部患者有3例,位于右侧盆腔患者有6例;CT横断面图像显示为囊性病灶,呈类圆形、长管状患者有2例,呈逗号状患者有4例,呈分液状患者有3例;囊内密度均匀患者有5例,囊内密度不均匀患者有4例;病灶呈现大小不等,其中,大病灶为3.50 cm×9.30 cm,小病灶为1.60 cm×2.60 cm。结论 CT诊断技术对阑尾粘液性囊腺瘤具有显著的诊断及鉴别价值,能够对阑尾粘液性囊腺瘤的大小、位置、周围组织及粘连情况进行确定,可有效提高阑尾粘液性囊腺瘤的诊断准确率。

  • 阑尾粘液性囊腺瘤超声误诊病例分析

    作者:李思慧;李爱平;王军华;吴瑞华;张芝菊;雷素琴

    目的:通过阑尾粘液性囊腺瘤的误诊病例分析,提高对该病的一些认识,增加诊断经验.方法:回顾2013年5月至2016年1月我院收治的阑尾粘液性囊腺瘤患者13例,对比超声检查结果与病理资料,观察其超声声像图特征,探讨超声误诊的原因.结果:病理证实13例患者均为阑尾粘液性囊腺瘤,其中有1例合并有异型增生.但术前超声检查报告均未提示或怀疑阑尾粘液性囊腺瘤,分别被误诊为阑尾脓肿3例、回盲部肿瘤4例、肠套叠2例、急慢性阑尾炎3例、无异常声像图发现1例.结论:因为阑尾粘液性囊腺瘤在临床上较罕见,且症状不典型或被并发症所掩盖,对该病的认识相对不足,且超声图像缺乏特异性表现,较易与其它疾病相混淆,故常发生误诊漏诊.通过超声检查认识阑尾粘液性囊腺瘤的一些声像图特征表现,提高对该病的一些认识,从而增加对阑尾疾病的诊断经验.

  • 阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断及误诊探析

    作者:金有靓

    目的:探析阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断价值,对阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断进行误诊分析.方法:对20例阑尾粘液性囊腺瘤患者进行超声检查,将所得超声结果与临床诊断进行对比分析.结果:阑尾粘液性囊腺瘤患者的超声诊断准确率为45%.结论:超声诊断的阑尾粘液性囊腺瘤声像图对阑尾粘液性囊腺瘤的诊断与治疗有重要的价值.

  • 阑尾粘液性囊腺瘤并急性化脓性阑尾炎1例

    作者:张希宝;张少军;宋向飞

    患者,女,49岁,因转移性右下腹疼痛2d入院.既往有肝血管瘤、右肾囊肿病史多年.体格检查:体温39.2℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压140/90mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).呈急性痛苦面容,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺检查无异常.腹平坦,未见肠型及蠕动波,全腹压痛、反跳痛(+),以右下腹为著,未触及明显包块,肠鸣音正常,结肠充气试验(+),腰大肌试验(+).血常规:WBC 14.7×109/L,N 0.74,L0.18.彩超:右下腹可探及7.0 cm×4.5 cm囊性包块,内见略强回声,尿常规及立位腹部X线片正常.

  • 阑尾粘液性囊腺瘤1例报告及文献复习

    作者:陈邑岐;史仁杰;奚学荃

    目的 探讨阑尾粘液性囊腺瘤的临床特点、诊断与治疗.方法 回顾分析本院收治的1例及1995年至2007年多家医疗结构报告的20例阑尾粘液性囊腺瘤的,临床资料.结果 本病为少见病种,术前诊断困难,症状以右下腹痛及腹部包块为主,重视病史采集和体格检查,超声及CT和MRI检查可提高术前诊断率.结论 增强对本病的认识,外科手术是治疗的唯一有效方法,选择适当的手术方式,避免术后复发.

  • 阑尾粘液性腺瘤误诊为右侧附件囊肿1例报道

    作者:郭洪启;李军;张鹏

    目的:探讨阑尾粘液性囊腺瘤的临床特点、诊断与治疗。方法回顾分析本院收治的1例阑尾粘液性囊腺瘤误诊为右侧附件囊肿的临床资料。结果本病术前诊断困难,症状以右下腹痛及腹部包块为主,重视病史采集和体格检查,超声及CT和MRI检查可提高术前诊断率。结论增强对本病的认识,外科手术是治疗的唯一有效方法,选择适当的手术方式,避免术后复发。

  • 阑尾粘液性囊腺瘤继发腹膜假粘液瘤1例

    作者:黄勇;马博;邱桐

    患者女,71岁,腹胀、腹部增大1个月.于2001年10月10日入院.体查:腹部膨隆,可触及一如妊娠8月大小包块,囊性,分叶状,较固定.叩诊实性,移动性浊音阳性.术中见腹膜增厚形成多个囊腔,腔内为大量胶冻状粘液,与腹膜粘连.

  • 超声诊断阑尾粘液性囊腺瘤的临床价值及误诊病例分析

    作者:高慧霞

    目的:探究超声诊断阑尾粘液性囊腺瘤的临床价值,并对误诊病例进行分析。方法选取阑尾粘液性囊腺瘤患者30例,对其超声诊断以及误诊案例进行分析。结果超声诊断阑尾粘液性囊腺瘤的确诊率为46.67%。结论给予阑尾粘液性囊腺瘤患者超声诊断在临床具有一定的意义。

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