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临床药师对一例紫杉醇致严重过敏反应的用药干预
为探索临床药师促进合理用药的干预方法,现将临床药师对1例紫杉醇致严重过敏反应的用药干预实践报告如下.1 病历摘要患者女,62岁,于2011年11月29日入院.入院诊断左肺下叶占位、高血压病3级(高危)、骨关节炎,平素口服降压药,血压控制良好.由于患者拒绝手术,于2011年12月7日起行无病理化疗,采用紫杉醇加顺铂方案,紫杉醇单次剂量240 mg.化疗前12,6 h各口服地塞米松10 mg,治疗前40 min肌肉注射苯海拉明40 mg,做紫杉醇抗过敏预处理.输注紫杉醇8 min后出现面部潮红、双眼上翻、全身抽搐症状,立即停止滴注,吸氧4 L/min,更换液体及输液器,给予地塞米松10 mg入壶,苯海拉明40 mg肌肉注射,2 min后症状缓解,患者预后良好.
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抗菌药物临床应用预审工作探讨
抗菌药物不合理使用和细菌耐药问题已成为当今全球严重的公共卫生问题之一，受到各国政府和全社会的广泛关注。为加强抗菌药物临床应用管理，国家出台了一系列法律法规。我院于2011年6月7日出台《抗菌药物应用临床药师预审干预办法》对抗菌药物的临床进行干预。本文对预审干预前后抗菌药物选择、用法用量、使用疗程等数据进行分析，评估其干预效果，为抗菌药物的临床应用及药事管理提供参考依据。
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乳腺癌静脉化疗中止吐药物使用的药物利用评价
目的：评价乳腺癌静脉化疗中止吐药物使用的合理性。方法：通过从医院信息系统及纸质病历调取乳腺癌患者化疗过程中止吐药物的使用情况，以NCCN止吐临床实践指南为标准，对其进行分析与统计。结果：所使用止吐药物涉及5-HT3受体拮抗剂、类固醇、异丙嗪、抑酸药等，除了极低催吐风险的药物未使用5-HT3受体拮抗剂，其余均使用了5-HT3受体拮抗剂。
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临床药师在病区合理用药中的药学监护
目的:介绍临床药师在病区合理用药中的作用及工作体会.方法:临床药师通过参与临床查房,发现不规范用药隐患与不合理用药典型病例,与临床医护人员共同分析、改进.结果:临床药师在病区的规范用药、医嘱用药、药物警戒、药学服务等方面均发挥了重要作用.结论:临床药师通过参与查房缩短了与临床的距离,同时也为患者的安全、合理用药提供了保障.
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临床药师对慢性心力衰竭患者的药学监护模式探讨
目的:探讨分析临床药师对慢性心力衰竭患者的药学监护模式.方法:选取我院2011年1月-2011年2月间收治的1例慢性心力衰竭患者作为研究对象,由临床药师对慢性心力衰竭患者使用的治疗药物进行调查统计分析,分析药学监护的重点,建立科学的药学监护模式.结果:通过临床药师对慢性心力衰竭患者的治疗药物的使用情况进行评估,同时结合慢性心力衰竭的相关治疗指南及药学知识,建立了个体化的药学监护模式,患者有了完整的治疗用药计划和相应的处理措施以及跟踪治疗.有效的解决了患者治疗用药中出现的问题,避免了患者治疗用药中存在的潜在风险.结论:临床药师对慢性心力衰竭患者的药学监护模式,使患者治疗用药的依从性及临床治疗效果得到提高,使患者治疗用药中存在的潜在风险得到规避,使患者治疗用药中发生的不良反应得到减少.
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临床药师的综合评价体系的几点思考
通过查阅文献,结合我院开展临床药师工作的实践体会,探讨建立一个包括医德医风、工作能力、继续学习教育和论文科研等多方面内容的综合评价体系,以期对临床药师的日常工作进行全面、公平、客观的考核评价,促进和引导临床药师这个岗位健康发展.
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血液化疗科不合理用药分析
目的 了解血液化疗科住院患者用药医嘱存在的问题,促进临床合理用药.方法 临床药师针对血液化疗科2012年3月-10月住院归档病历,每月随机抽取20份病历,进行回顾性分析其医嘱,并进行归纳整理.结果 不合理用药医嘱153条,占用药医嘱总条目数(4825)的3.2%.主要包括药物用法用量不恰当、溶媒种类及稀释浓度不当、配伍禁忌、重复给药等问题.结论 通过临床药师对病区医嘱的审核,可以为临床合理用药提供参考.
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临床药师对临床不合理用药的药学干预分析
目的:探讨和分析临床药师对临床不合理用药的药学干预的作用.方法:对于2012年3月至2012年12月间在我院发生的不合理用药记录情况进行调查和分析,2013年1月后由临床药师对临床不合理用药进行药学干预,对干预前后的不合理用药情况进行比较.结果:临床药师对临床不合理用药行药学干预后,不合理用药情况获得一定程度的改善,药学干预前后各项指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:临床药师对临床不合理用药进行药学干预,能够降低用药不良事件的发生率,有利于优化医患关系,改善患者的身体素质.
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探讨临床药师药学监护的作用和意义
近些年来,伴随着人们的生活水平与生活质量的不断提升,人们的健康意识越来越强,对医疗服务的要求也逐渐升高.医院为了达到病患对高效、优质、可靠的医疗服务需要,对药物服务进行了有效的改进,从初单一的药品供应转变为现今的药学监护,同时以病患为核心,构建一个完整的医院药学活动体系,从而大程度的满足病患的需要.鉴于此,文章将对临床药师药学监护的主要内容进行阐述,并对临床药师药学监护的作用与意义进行分析,以便促使药学监护的快速发展.
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临床药师的专业化发展及困境分析
经济学上的比较优势定理是解释专业化生产的原因的重要理论.不同的生产单位,生产同样的物品,只要生产要素的比例不同,就会有不同的成本,各自选择成本较低的专业来生产,然后在市场交易可以互相得益[1].临床药师专业化发展可包括观念、知识、能力、专业态度和动机、自我专业发展需要意识等方面[2].当前,医疗工作迫切需要药学部门开展临床药学工作和建立临床药师制度;医疗机构各类卫生技术人员与患者都欢迎和支持药师参与临床药物治疗工作.临床药师专业发展已成为广泛关注的焦点.
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一例药物性肝损害患者的药学监护
目的 探讨临床药师开展药学监护的方法.方法 回顾性分析临床药师参与一例药物性肝损害患者药学监护的经过.结果与结论 临床药师开展用药监护,全程协助治疗,避免了潜在的药物治疗风险.
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一例盲肠穿孔致弥漫性腹膜炎抗感染治疗的病例分析
目的:探讨临床药师在抗感染治疗中的作用.方法:通过阐述临床药师参与1例盲肠穿孔致弥漫性腹膜炎感染治疗过程,为患者提供有效的药学监护,保障抗感染治疗方案安全、有效.结果:治疗过程顺利,患者好转.结论:临床药师对感染的判断、治疗有积极意义.
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医学院校非药学专业开设选修课临床药师与药学服务的意义
探讨在非药学专业开设临床药师与药学服务选修课的必要性和教学效果.在选修课临床药师与药学服务课程结束时,采用无记名问卷方式调查某医学院非药学专业对临床药师职业及临床药学的了解、合理用药的认识和学习心得体会.结果表明,该选修课的开设是促进非药学生对临床药师职业的认同和树立合理用药意识的有效途径,有必要在非药学专业医学生中开设选修课临床药师与药学服务.
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县级综合医院开展临床药学服务的工作模式探讨
目的:探索县级医院临床药师的工作模式.方法:从县级医院当前临床药师的工作模式与具体工作内容等各方面进行分析总结,探寻更科学,更规范的临床药师培养与工作模式.结果与讨论:县级医院临床药学服务还停留在初级阶段,临床药师的临床医学知识相对欠缺;与其他医务工作人员的沟通和配合不够;临床药师的教育工作滞后;医院领导对临床药学服务工作不够重视等.建议学习上级医院的经验模式,结合医院实际情况,制定出一套科学化、可操作性的临床药师培养与工作模式.在医院领导充分重视下,深入落实.
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医院临床药学工作初探
目的:总结临床药师实际工作经验,探讨基层医院如何开展临床药学工作.方法:通过对临床药师开展的工作进行回顾性总结和分析,交流临床药师在工作中的问题.结论:基层医院临床药学发展比较缓慢,还不能适应临床发展和患者的需要,医院应该加强药事管理、建立临床药师制度；临床药师应该加强学习,以良好的职业道德和业务素质提供药学服务.
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心血管内科临床药师参与临床药物治疗的实践分析
目的：对心血管内科临床药师参与临床药物治疗的情况进行分析和总结，为以后的治疗筛选出有效的心血管内科用药方案。方法对2012年1月至2014年1月我院心内科治疗的160例患者，随机分为对照组和试验组，各80例。对照组只有临床医师参与治疗，试验组是临床药师和临床医师合作治疗，治疗后对使用药物的种类，使用药物的疗程和药物有效率进行归纳。从而对心血管内科临床药师参与临床药物治疗的具体情况进行总结。结果治疗后发现试验组比对照组治疗满意度更高，恢复率也更好（P＜0．05）。结论在心血管内科，临床药师参与临床药物治疗，用药方案更加具体，使得对患者的药物治疗更安全合理全面，为患者提供了更加良好的就医氛围，值得在临床上应用和推广。
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以临床为中心,开展医院药师再教育
临床药学是近些年才开展起来的医院药学工作,是一门医药结合的综合性药学分支,以生物药剂学和药物动力学为基础理论,以合理用药为核心的研究内容,通过药师直接参与临床,探讨药物应用规律,把药学与临床紧密结合起来,以保证患者合理用药,从而提高药物治疗水平,达到安全、有效、经济的目的 .
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临床药师在老年科工作实践
探索开展临床药学服务的方法.专职临床药师在老年科广泛参与临床药学实践活动,通过参与临床医生查房、总结典型药历、不良反应监测、提供药物信息、参与用药方案的制定等形式开展药学服务.结果:临床药师在以上服务中起着重要作用.在老年科配备临床药师对防范老年患者用药错误、促进安全用药很重要.
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临床药师参与神经内科药学服务的实践
本次研究采用回顾性的分析方法,对某院临床药师参与神经内科药学服务的工作内容进行总结,包括药物的选择、剂型的选取、联合用药管理、对不良反应进行监测、为患者提供建议等内容,探讨临床药师的重要性,提出自己的经验为今后工作提供借鉴.
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浅谈抗生素的合理应用
目的:探讨如何能更合理的应用抗生素.方法:根据参考文献,结合实际工作,从临床药师对抗生素的合理使用基本原则、联合用药、围手术期合理给药、个体化给药和临床药师参与抗生素检查和使用五个方面加以总结.结果:临床药师参与临床抗生素应用管理,能够减少可防范的不良反应事件的发生率,能够有效解决细菌耐药性问题.结论:临床药师在临床抗生素合理使用中能够起到重要作用,使临床医师能够更合理的应用抗生素.
