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先天性肾输尿管闭锁伴巨大肾盂积水的超声表现1例
患者女,14岁.发现腹部饱满1年余,近2个月增大明显,无任何不适,13岁月经初潮,月经正常,家属发现患儿腹部增大来院检查.
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输尿管闭锁并巨大输尿管积水1例报告
1 临床资料 患者，女， 8岁。因生后即腹膨隆且随年龄增长，腹部也成比例增大，伴腹痛、肛门停止排气，排便二天就诊。查体：营养发育一般，皮肤巩膜无黄染，心律不齐。腹部膨隆似蛙腹，中度压痛，满腹叩诊浊音，肠鸣音稍亢进。余无异常改变。实验室检查尿常规无异常。 B超报告：腹腔巨大囊性包块。 KUP＋ IVP报告： (1)左输尿管外移。 (2)右肾区不显影 (考虑右肾占位 )。 腹部 CT所见：双侧腹膜后腔见一巨大液性均匀低密度囊状影，形态不规则， CT值 5 Hu，且有线状分隔。
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经皮肾顺行导丝引导下电切镜治疗左输尿管末端闭锁1例
患者,男,63岁,因膀胱肿瘤电切术后5个月,左腰部疼痛1周入院.患者5个月前因膀胱肿瘤在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理检查提示膀胱慢性炎症;2周前出现左腰部持续性胀痛,无发热,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛.体检:双肾区无叩击痛,未触及包块,双侧输尿管走行区无压痛.
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先天性输尿管闭锁2例分析
先天性输尿管闭锁临床少见.我院自1998年以来收治2例,现报告如下.
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会师法输尿管镜下等离子电切治疗输尿管闭锁
目的 探讨输尿管镜下逆行加经皮肾微造瘘(MPCN)顺行等离子电切会师法治疗输尿管闲锁的可行性.方法 回顾性分析输尿管中上段闭锁的86例患者,闭锁长度0.5～4.0 cm;输尿管闭锁部位:中断24例,上段28例,肾盂输尿管连接部(UPJ)34例;曾行肾盂榆尿管切开取石术40例,榆尿管镜下碎石术30例,单纯输尿管镜下逆行内切开10例,UPJ平滑肌发育不良4例,UPJ血管压迫行孟管成型术后2例.先用输尿管镜下逆行等离子电切开闭锁段,再经皮肾中上盏微造瘘输尿管镜下顺行等离子电切开闭锁段,会师后留置双条4F～6F双J管定期更换.结果 65例手术成功,治愈率75.6%;17例改为腹腔镜下输尿管闭锁段切除,榆尿管端端吻合术或盂管成型术,其中9例行会师术时输尿管闭锁段断裂,8例闭锁段在2.5～4 cm.4例3个月后腹腔镜下肾切除术,其中2例为UPJ平滑肌发育不良、2例为长段长期闭塞.随访6～18个月,平均12个月,输尿管再闭锁8例(12.3%),其中4例为拔除双J管后6个月未复查,2例为UPJ平滑肌发育不良,2例为血管压迫术后再闭锁.输尿管狭窄19例,经输尿管镜体扩张或内切开治愈.结论 选择性会师法输尿管镜下等离子电切治疗榆尿管闭锁安全、有效.
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腔内技术治疗输尿管狭窄、闭锁443例临床分析
目的 探讨腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄、闭锁的疗效和安全性.方法 对443例采用腔内泌尿外科技术治疗的输尿管狭窄、闭锁患者资料进行回顾性分析.结果 对443例患者全部采用不同的腔内输尿管腔内技术治疗,其中:输尿管镜下直视扩张218例,导管扩张63例,输尿管球囊扩张15例,采用钬激光或线状电针电凝输尿管炎症性息肉引起的狭窄33例,钬激光内切开25例,线状电刀内切开47例,输尿管镜下直视冷刀切开术35例,输尿管闭锁复通7例.所有病例均一次手术成功,成功率100％.术后有3例输尿管狭窄患者肾积水复发.结论 利用腔内技术处理输尿管狭窄疗效好,创伤小,安全性高,费用低.钬激光及线状电切电凝对炎症和息肉引起的狭窄,疗效较好.输尿管镜直视下扩张术结合术,对较轻的输尿管狭窄疗效好;输尿管套管扩张输尿管下段狭窄,效果好.输尿管冷刀切开术对较长段的严重狭窄或闭锁疗效更好.以上腔内技术处理狭窄,术后结合放置双J管引流、慢性扩张效果更好.
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腔内自制线状电针切开治疗输尿管狭窄、闭锁54例报告
目的 总结54例腔内自制线状电针切开治疗输尿管狭窄、闭锁,讨论该技术治疗输尿管狭窄、闭锁的疗效和安全性.方法 对54例输尿管狭、闭锁窄病人采用腔内用自制线状电针电切、电凝等技术治疗资料进行回顾性分析.结果 腔内自制线状电针切开治疗输尿管狭窄47例,闭锁7例.均获得成功.结论 利用腔内自制线状电针切开技术治疗输尿管狭窄、闭锁疗效好,创伤小,安全性高,费用低.自制线状电针取材方便,适合基层医院推广应用.
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左输尿管上段闭锁处切除+断端吻合术1例术后护理
尿道狭窄或闭锁是指尿道狭窄段长超过2 cm、合并多处假道或狭窄段完全闭锁.由于解剖和功能的特殊性,此类病例手术治疗复杂,并发症多,再狭窄发生率高,易失败[1].其闭锁的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同.输尿管闭锁造成尿路梗阻,导致肾积水、肾盂内压力增高,并发结石、感染等,使肾功能受损.2011年6月我科成功实施了1例左输尿管上段闭锁处切除+断端吻合术,效果满意,无护理并发症发生,现将护理体会报告如下.
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输尿管闭锁伴肾发育不全1例报告
泌尿系先天性发育畸形,形成输尿管闭锁伴肾发育不全罕见,现将我院经手术证实的1例报告如下.
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系统性红斑狼疮并发双侧输尿管闭锁1例报告并文献复习
目的:提高对系统性红斑狼疮（SLE）泌尿生殖系统并发症的认识.方法:报告1例临床罕见的SLE合并双侧输尿管闭锁病例,并通过文献复习总结SLE在泌尿生殖系统的并发症.结果:患者为33岁女性,确诊SLE2年半,发现双侧肾积水、肾功能衰竭1年余,行泌尿系造影检查发现双侧输尿管闭锁.结论:SLE可累及多个系统,有些病例以泌尿生殖系统症状为首发表现,认识其泌尿生殖系统并发症,对于疾病的早期诊断、正确治疗有重要意义.
关键词： 系统性红斑狼疮(SLE) 输尿管闭锁 泌尿生殖系统
