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睾丸蒂扭转的急诊彩色多普勒超声诊断
目的:总结睾丸蒂扭转彩色多普勒超声血流图(CDFI)特点,提高本病诊断率,争取手术时间保护睾丸功能.方法:因阴囊急性疼痛行彩色多普勒超声检查,并获手术证实15例,进行回顾性研究.结果:CDFI显示睾丸血管细微结构正常状态和扭转后缺血影像改变,提示手术指征.结论:彩色多普勒超声检查是睾丸蒂扭转诊断的好方法之一.
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睾丸蒂扭转60例高频彩超和常规彩超诊断的临床分析
目的:探究高频彩超和常规彩超在诊断睾丸蒂扭转上的临床应用.方法:将60例睾丸蒂扭转患者作为研究对象,对其高频彩超结果及常规彩超结果进行回顾性分析,对比高频彩超及常规彩超在诊断睾丸蒂扭转上的检查结果.结果:高频彩超结果显示,多数患侧睾丸与健侧相比有所增大,其内部表现为低回声或稍强回声,可见分布不均点状回声,边界清晰,阴囊壁有所增厚,有少量或中量鞘膜腔积液.CDFI结果显示患侧睾丸内部血流信号明显减少或消失.在诊断睾丸形态饱满,睾丸内部回声改变以及睾丸内血流正常,血流减少和血流消失上,高频彩超的检出比例(38.33％,18.33％,23.33％,45.00％,71.67％)明显高于常规彩超(15.00％,6.67％,8.33％,25.00％,41.67％,P＜0.05).同时,高频彩超在诊断60例睾丸蒂扭转上的准确率为96.67％,明显大于常规彩超(78.33％,P＜0.05).结论:在诊断睾丸蒂扭转上,高频彩超具有特征性的声像图特点及血流动力学特点,与常规彩超相比误诊率明显减小,能够为其早期诊治提供重要依据.
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睾丸蒂扭转误诊一例分析
本文报道了一例以急腹症为主要表现的睾丸蒂扭转病例,通过误诊原因分析,总结经验,提高医务人页对青少年急腹症的认识,避免漏诊及误诊.
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同侧睾丸两次蒂扭转误诊1例分析
患儿男,11岁.在2000年9月10日凌晨2时睡眠中,突发左侧睾丸阵发性疼痛,未经任何处置,持续5 h后症状自行缓解消失.在2000年11月8日,又在凌晨2时睡眠时间出现左侧睾丸阵发性剧痛,伴下腹胀痛,左侧睾丸触疼,呕吐3次胃内容物.7 h后来院就诊,实验室检查,白细胞10.4×109/L,中性粒细胞百分数78.5H%,淋巴细胞记数百分数21.5L%,尿常规pH 6.0,KET+0.38/L,尿蛋白定性(-),彩超提示,双侧睾丸回声均匀,大小形态正常,左侧鞘膜积液.经多位外科医生检查,考虑到鞘膜积液由炎症所致.经抗炎治疗3 d后,症状未见好转,且加重.阴囊皮肤颜色明显变红,明显水肿,疼痛加重.彩超揭示,左侧睾丸形态失常,包膜欠规则,附睾增大约1.9 cm×0.5 cm,左侧睾丸内无血流,周边可见丰富的动静脉血流信号.考虑左侧睾丸蒂扭转?
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同侧睾丸两次蒂扭转误诊1例
患儿,男,8岁.在2002年1月13日凌晨2时睡眠中,突发左侧睾丸阵发性疼痛,未经任何处置,持续5小时后症状自行缓解消失.2002年3月5日,又在凌晨2时左右睡眠时间出现左侧睾丸阵发性剧痛,伴下腹胀痛,左侧睾丸触痛,呕吐2次胃内容物.7小时后来医院就诊,实验室检查,白细胞16.4×10.9/L,中性粒细胞百分数78.5%,淋巴细胞百分数21.5%,尿常规pH6.0,KET+0.38/L,尿蛋白定性(-),彩超显示,双侧睾丸回声均匀,大小形态正常,左侧鞘膜积液.经多位医生检查,考虑到鞘膜积液由炎症所致.经抗炎治疗3天后,症状未见好转,且加重.阴囊皮肤颜色明显变红,明显水肿,疼痛加重.彩超揭示,左侧睾丸形态失常,包膜欠规则,附睾增大约1.9cm×0.5cm,左侧睾丸内无血流,周边可见丰富的动静脉血液信号.考虑左侧睾丸蒂扭转?
