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与痴呆相关的主观认知减退研究现状
在对痴呆前期进行探索的过程中,研究发现主观认知减退与痴呆的发生关系密切.通过对相关文献进行分析总结后,发现主观认知减退可能为阿尔茨海默病的前期,为患者主观评价结果,而客观神经心理学评估无异常,可受患者人口学特征、性格特征及情绪状态影响,生物学标记物对其转归有一定预测价值,情绪状态也可影响其转归结果.主观认知减退的概念框架、与痴呆的关系还待进一步明确,但相关研究结果可为痴呆的早期防治提供新的视角,也可为相关护理干预措施的制定提供参考.
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与阿尔茨海默病相关的主观认知减退及生物标志物的研究进展
阿尔茨海默病是发生在老年人群中的常见痴呆类型，其进程是连续性的，包括临床前期、轻度认知障碍期和痴呆期。痴呆期的患者其日程生活能力受损，药物治疗效果不理想，因此早期诊断和干预是至关重要的。利用生物标志物在临床前期即主观认知减退期的研究取得了一些进展，本文对于主观认知减退及其生物标志物的研究进行综述。
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主观认知减退的PET显像和磁共振成像应用进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是由多种因素引起的影响认知功能且累及脑神经的退行性疾病,患者年龄多在65岁以上.轻度认知障碍(mild cognition impairment,MCI)被认为是AD前期,患者虽然有认知功能轻度损害的临床表现,但不影响日常活动;与没有MCI的老年人相比,MCI患者很可能进展为AD[1].1982年Reisberg等[2]报道了患者自诉的记忆障碍或认知功能减退,但在临床检查中认知功能无明显异常改变.2011年美国国家衰老研究所(national institute of aging,NIA)和阿尔茨海默病协会(Alzheimer's association,AA)联合发表了新的诊断指南(简称NIA-AA诊断标准),将AD视为连续病程,且分为无症状临床前期、痴呆前有症状期及痴呆期三个阶段.主观认知减退(subjective cognitive decline,SCD)为无症状临床前期的第3个阶段,这个阶段内容包括AD样生物学标志物证据和轻微认知减退的个体,这类人群认为与自身基线相比认知功能有所下降,但由于此阶段还未达到 MCI的临床诊断标准,在认知评估中很可能是正常的.
