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152例急性颅内损伤的CT分析
目的研究急性颅内损伤的CT表现及急性外伤性颅内血肿的变化.方法分析152例急性颅内损伤的CT影像.结果本组颅内血肿100例,外伤后5-72h内复查CT发现血肿明显增大者25例,外伤72h-7d CT示血肿明显增大者3例.脑挫裂伤76例(包括脑内血肿30例),其中对冲伤17例.CT显示蛛网膜下腔出血61例,其中脑沟内高密度影49例.本组合并颅骨骨折75例.结论外伤性颅内血肿于外伤后7d内有逐渐增大可能,硬膜下血肿及脑挫裂伤部分为对冲伤所致.脑沟内高密度是蛛网膜下腔出血常见的CT征象.大脑中线旁脑沟内高密度,是鉴别该处蛛网膜下腔出血与硬膜下血肿的重要CT征象.硬膜外血肿常合并相邻部位的颅骨骨折.
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急性颅脑损伤患者血清IL-6水平与病情及预后的关系研究
目的 探讨急性颅内损伤患者血清IL-6水平与病情及预后的关系.方法 选择2014年3月至2016年6月惠州市第三人民医院收治的100例急性颅脑损伤患者,通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为轻、中、重度3组,另选择30例健康体检者作为对照组,评估IL-6及CRP的含量与预后的相关性.结果 伤后第1、3、7、14天,3组患者的IL-6和CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),轻度组患者IL-6和CRP水平低于中度、重度组,差异有统计学意义(P<0.05),中度组患者IL-6和CRP水平低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05).受伤3个月后,预后良好组患者CRP、IL-6水平低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05),GOS评分高于预后不良组(P<0.05).CRP和IL-6水平与GOS评分呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.383、-0.469,P<0.05).结论 颅脑损伤程度及预后情况与患者血清中IL-6和CRP水平有关,可通过检测两者的水平来判断患者的病情及预后.