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  • 老年患者髋关节置换术的麻醉体会

    作者:王强;王增春;王嵘;熊巍

    目的通过对髋关节置换术(HJRS)两种常用麻醉方法的比较,为临床上选择合理的麻醉方法提供依据.方法对34例接受连续硬膜外麻醉(CEA)或静吸复合全麻(CIIA)的患者进行回顾性研究,比较失血量、骨水泥反应及麻醉效果等项目.结果与结论 CEA组较CIIA组骨水泥反应明显,失血量两者之间无明显差异,两种麻醉方法均能满足手术要求,但CIIA组操作及术中管理更为容易.尽管CEA与CIIA在麻醉安全性方面没有明显差异性,但CIIA应用于HJRS更具合理性.

  • 小剂量左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在重度子痫前期产妇剖宫产术中的应用

    作者:倪正强

    目的:探讨小剂量左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在重度子痫前期产妇剖宫产术中的应用。方法:将60例需剖宫产术的重度子痫前期患者随机分成两组,每组30例。S 组为重比重0.5%左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉组,E 组为1.73%碳酸利多卡因硬膜外组。麻醉后观察两组感觉阻滞起效的时间、手术开始时间(产妇进手术室到手术切皮时间)、麻醉诱导至胎儿娩出时间(I - D)、胎儿娩出时 Apgar 评分。比较两种麻醉方法的麻醉效果及对血流动力学的影响和麻醉并发症。结果:感觉阻滞起效时间、手术开始时间及麻醉诱导至胎儿娩出时间(I - D)两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。新生儿 Apgar 评分、对血流动力学影响及术后并发症无统计学意义。麻醉效果 S 组明显优于 E 组。结论:0.5%左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉用于重度子痫前期患者剖宫产术安全可靠,效果确切。

  • 腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术的比较

    作者:曾景阳;庄伟彬;谢文钦;颜景佳;苏克阳;杨玉欣

    目的 比较硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术时的各项指标,探讨腰硬联合麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术的可行性.方法 200例重度先兆子痫患者随机分成连续硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组两组,比较两组患者的一般情况、失血量、麻醉开始到切皮时间、切皮到胎儿娩出时间、液体入量、新生儿体重、Apgar第1分钟评分、脐带动脉血pH值、血流动力学变化和麻黄素用量等指标.结果 除麻醉开始到切皮时间和血流动力学变化两组比较差异有统计学意义,其余指标差异均无统计学意义.结论 腰硬联合麻醉适用于重度先兆子痈患者,而且在重度先兆子痫患者行即刻剖宫产术时比硬膜外麻醉更有优势.

  • 罗哌卡因腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的应用

    作者:杨莉莉;吕洁萍

    目的 探讨罗哌卡因不同给药方式在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的临床效果.方法 将90例重度子痫前期需剖宫产术的患者随机分成三组,C组、S组和E组,每组30例.C组为罗哌卡因小剂量腰麻联合硬膜外麻醉组,S组为罗哌卡因腰麻组,E组为罗哌卡因硬膜外组.观察三组麻醉后感觉阻滞起效时间、麻醉效果及对血流动力学的影响.结果 感觉阻滞起效时间、麻醉效果C组与S组相似,却均明显优于E组(P<0.05)有统计学差异,对血流动力学影响C组与E组相似,均明显优于S组有统计学意义.结论 罗哌卡因腰硬联合麻醉用于重度子痫前期患者剖宫产术中安全可靠,血流动力学稳定,麻醉效果确切.

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