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Ghrelin临床生物学功能
1999年由Kojima等[1]发现的生长激素促分泌素受体的内源性配体Ghrelin,与其受体结合后可产生广泛的生物学效应,在具有促生长激素(growth hormone,GH)分泌作用的同时,又具有增强食欲,增加体重,维持能量正平衡的调节能量代谢的作用.
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"阿特金斯饮食"对肥胖/超重糖尿病患者减肥有害无益
"阿特金斯饮食"能使肥胖/超重糖尿病患者减肥吗?首先应该明确的是,引起肥胖的原因固然异常复杂,但其根本一条是体内能量的"正平衡",即外源性摄入的能量大于消耗的能量,使体内能量处于"剩余"状态,并转变为脂肪储存,从而导致肥胖.
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TPN在外科临床中的应用及护理
TPN即全胃肠外营养,系指病人每日所需的全部营养素,不从胃肠道供给,而经外周静脉或中心静脉供给.它可提供机体足够的热量,氨基酸和各种必需的营养物质,防止或减少体内蛋白质的消耗,重建和恢复机体的元脂细胞群,促进康复.同时还可使机体得到正常的生长发育,氮正平衡,伤口愈合和体重增加[1].我院自2000年1月至2001年8月对大手术后(如食管癌根治术后,全胃切除术后,肠瘘等)36例患者行TPN治疗,取得较好效果,现报告如下.
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继发性腹膜炎围手术期液体正平衡与APACHE Ⅱ评分的相关性
目的探讨继发性腹膜炎( SP)急诊手术围手术期液体正平衡与APACHEⅡ评分的关系.方法根据APACHEⅡ评分,将455例SP连续病例分为轻症(<8分)、重症(8~19分)和危重病例(≥20分)三组,比较三组病例术前、术日和术后第1日的液体正平衡量.结果轻症、重症和危重病例术前的液体正平衡量分别为(1024.60±402.57)mL、 (2258.58±844.69)mL和(3392.67±983.31)mL(P< 0.01 );术日液体正平衡量分别为 (2001.40±716.64)mL、 (3948.25±1024.04)mL和(5641.67± 1243.87)mL(P<0.01 );术后第1日液体正平衡量分别为(814.58±547.28)mL、 (1109.11±667.51)mL和(1484.78±721.04)mL(P< 0.01 ).结论无论是术前、术日或术后第1日, SP病例的液体正平衡量与其APACHEⅡ评分正相关. 可根据 APACHEⅡ评分估测 SP病例的液体正平衡量,指导其围手术期的液体治疗.
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先天性心脏病肺炎并发心衰的液体管理
婴儿先天性心脏病易并发肺炎和心功能不全,常有钠水潴留,住院期间病情突然加重,甚至发生呼吸衰竭,多与液体的正平衡有关,临床上应加强先心肺炎的液体管理.
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消化道穿孔围手术期液体治疗中的正平衡
目的探讨消化道穿孔(DTP)急诊手术病例围手术期液体正平衡与APACHEⅡ评分的关系.方法根据APACHEⅡ评分,将连续372例DTP病例分为轻症(<8分)、重症(8-19分)和危重病例(≥20分)三组,比较三组病例手术前、手术日和术后第1日的液体正平衡量.结果轻症、重症和危重病例术前的液体正平衡量分别为1126.91±414.80ml、2360.89±857.03ml和3494.97±995.65ml(P<0.01);手术日液体正平衡量分别为2103.71±728.99 ml、4050.56±1036.37 ml和5743.95±1256.21 ml(P<0.01);术后第1日液体正平衡量分别为916.81±559.62 ml、1211.43±679.85 ml和1587.09±733.38 ml(P<0.01).结论无论是术前、手术当日或术后第1日,DTP病例的液体正平衡量与其APACHEⅡ评分正相关.APACHEⅡ评分可估测DTP病例的液体正平衡量,指导其围手术期的液体治疗.