首页 > 文献资料
-
复方谷氨酰胺对重度放射性直肠炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响
[目的]探讨复方谷氨酰胺对重度放射性直肠炎的治疗效果及对患者炎性细胞因子水平的影响.[方法]78例重度放射性直肠炎患者随机分为观察组(41例)和对照组(37例).对照组采用5 mg地塞米松加100mg利多卡因配100ml的0.9％氯化钠溶液每晚灌肠1次;观察组在对照组基础上加用复方谷氨酰胺口服,3次/d,每次3粒.治疗3周后评价2组疗效及血液中炎性细胞因子(TNF-α及IL-8)的变化.[结果]观察组临床有效率为78.0％(32/41),结肠镜检查缓解率为82.9％(34/41);对照组临床有效率为48.6％(18/37),结肠镜检查缓解率为56.8％(21/37);2组在临床有效率及结肠镜检查缓解率上比较均差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组血液中TNF-α及IL-8均下降,但观察组较对照组下降更明显(P＜0.05).[结论]在用地塞米松加利多卡因灌肠治疗重度放射性直肠炎的基础上加用复方谷氨酰胺口服,可以显著提高临床有效率及结肠镜检查缓解率,并能显著降低血液中炎性细胞因子的水平.
-
复方血竭灌肠与庆大霉素联合地塞米松灌肠对放射性直肠炎的疗效比较
[目的]比较复方血竭与庆大霉素联合地塞米松灌肠对放射性直肠炎的疗效。[方法]采用完全随机、三盲方法将187例放射性肠炎患者分为治疗组与对照组；治疗组99例采用复方血竭灌肠液灌肠，对照组88例采用庆大霉素联合地塞米松灌肠，疗程均为20 d；观察2组治疗后临床疗效及内镜评价疗效。[结果]治疗组临床总有效率为88.7％，内镜评价总有效率为88.6％；对照组临床总有效率为75.9％；内镜评价总有效率为72.4％。2组在临床、内镜评价上均差异有统计学意义（ P＜0.05）。[结论]用复方血竭和庆大霉素联合地塞米松灌肠方法治疗放射性直肠炎均有良好疗效，但复方血竭优于庆大霉素联合地塞米松。
-
太宁栓对放射性直肠炎临床症状改善的作用
[目的]探讨应用太宁栓(复方角菜酸酯栓)治疗放射性直肠炎的效果.[方法]将30例宫颈癌根治性放疗后出现放射性直肠炎患者随机分为观察组、对照组,每组15例.对照组行常规静脉用药治疗;观察组在此基础上使用太宁栓1枚每12h直肠给药1次,嘱直肠给药后呈俯卧位,臀部抬高10 cm,持续10 min.治疗1周后比较2组近期临床症状改善情况.[结果]观察组总有效率93.3％,对照组总有效率53.3％,2组患者近期疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组均未见不良反应.[结论]放射性直肠炎加用太宁栓可显著提高疗效,并且有见效快、使用方便、不良反应小、依从性好等优点.
-
复方血竭对放射性直肠炎的疗效观察
目的 观察复方血竭灌肠剂对放射性直肠炎的临床疗效.方法 对符合条件的34例病人分为对照组与治疗组,分别予以常规消炎、止血、止泻药物及本医院制剂室制备的复方血竭灌肠,对比治疗前后的肠镜下直肠黏膜表现及活检组织病理改变.结果 治疗组有效率94%,对照组有效率95%,2组有效率有统计学差异.结论 在放射性直肠炎的治疗中,复方血竭灌肠可以有效减轻炎症的发生.
-
康复新液保留灌肠预防与治疗急性放射性直肠炎的疗效分析
[目的]探讨康复新液保留灌肠在盆腔恶性肿瘤放疗患者中的应用价值.[方法]选择2012年1月～2016年12月我院肿瘤科收治的接受盆腔放射治疗的恶性肿瘤患者78例.随机分为试验组38例和对照组40例,试验组于放疗开始第1天常规使用预防性灌肠(加温至37℃～40℃的康复新液120mi,保留灌肠30 min,2次/d),对照组暂不做特殊处理.依据欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)急性放射损伤分级标准进行分级;记录全组患者I级急性放射性直肠炎出现时间、重症状分级;当出现Ⅲ级急性放射性直肠炎,暂停放疗,给予治疗性灌肠(加温至37℃～40℃的康复新液120ml、云南白药1 g、地塞米松10 mg+利多卡因20 ml,保留灌肠30 min,2次/d)并进行疗效评价,症状缓解后恢复放疗,观察组、试验组患者均同样方式灌肠至治疗结束,继续记录直肠反应情况.[结果]试验组出现I级直肠反应的平均时间较对照组晚(21.76 d±3.506:15.63 d±3.966,t=7.250,P＜0.01).试验组急性放射性直肠炎程度较对照组轻(x2=6.029,P＜0.05).试验组、对照组因放射性直肠炎需临时暂停放疗(3级放射性直肠炎)的病例数差异无统计学意义(10∶19,x2=3.744,P＞0.05).2组接受治疗性灌肠的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]接受盆腔放疗的恶性肿瘤患者,放疗期间使用康复新液保留灌肠可有效预防和治疗急性放射性直肠炎.
-
中西医结合治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎23例
放射治疗是宫颈癌主要治疗手段,疗效好,适用于各期患者.放射性直肠炎是宫颈癌放疗的一种常见并发症,可分为早、晚两期.早期放射性直肠炎一般不需要特殊处理即可自愈,而晚期放射性直肠炎80%在完成放射治疗后6月至两年间出现,肠道的放射损伤很难治疗.我科自2004年10月至2008年4月共收治23例宫颈癌晚期放射性直肠炎患者,应用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报告如下:
-
赛胃安保留灌肠治疗中重度放射性直肠炎
放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后常见的并发症之一,常规药物治疗中重度放射性直肠炎疗效不理想.为提高疗效,自2000年3月-2006年11月,我们采用赛胃安胶囊(福建省泉州亚泰制药有限公司)保留灌肠治疗中重度放射性直肠炎,取得了满意的效果.现报告如下.
-
复方谷氨酰胺胶囊治疗急性放射性直肠炎观察
目的:观察复方谷氨酰胺胶囊治疗直肠癌放疗后急性放射性直肠炎的疗效. 方法:将80例直肠癌放疗后急性放射性直肠炎患者分为两组,治疗组45例给予口服复方谷氨酰胺胶囊治疗,对照组35例给予口服硫糖铝治疗,比较两组的疗效.结果:治疗组治愈12例,有效31例,无效2例,总有效率95.6%;对照组治愈3例,有效17例,无效15例,总有效率57.2%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.05). 结论:口服复方谷氨酰胺胶囊治疗急性放射性直肠炎安全、有效.
-
放射性直肠炎的护理体会
放射性直肠炎是放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的常见并发症,病理改变主要累及肠黏膜和血管结缔组织.早期症状常发生在放射治疗后1～2周,常伴有恶心、呕吐、腹泻及直肠出血.2007年1月-2008年12月,我们对34例放射性肠炎患者进行精心护理,以大限度减轻放射性肠炎对患者的损伤,现报道如下.
-
加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎30例临床观察
目的:观察加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效.方法:将60例放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者随机分为2组,治疗组30例采用基础治疗结合加味木香顺气丸灌肠治疗,对照组30例采用基础治疗结合思密达灌肠治疗.比较2组患者治疗前后中医证候积分、KPS评分、直肠黏膜损伤分级及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为63.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分、KPS评分及直肠黏膜损伤分级治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味木香顺气丸灌肠能有效地改善放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者临床症状,减轻直肠黏膜炎症反应,促进直肠黏膜修复,提高患者生活质量.
-
自拟平溃散保留灌肠治疗放射性直肠炎40例临床观察
目的:观察自拟平溃散保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效及对D-二聚体、PLT水平的影响.方法:将80例放射性直肠炎患者随机分为2组各40例,对照组采用替硝唑氯化钠注射液保留灌肠治疗,治疗组采用自拟平溃散保留灌肠治疗.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组主要中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组D-二聚体、PLT水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟平溃散治疗放射性直肠炎疗效显著,可降低患者D-二聚体与PLT水平.
-
补中益气汤加减治疗放射性直肠炎30例总结
目的:观察补中益气汤加减治疗放射性直肠炎的临床疗效.方法:将60例该病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组内服补中益气汤加减,对照组予以甲硝唑、地塞米松、庆大霉素保留灌肠.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为66.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:补中益气汤加减治疗放射性直肠炎有较好的临床疗效且无明显毒副作用.
-
中药保留灌肠防治放射性直肠炎的研究进展
放射性直肠炎(Radiation Enteritis,RE)是因较大剂量放射线照射盆腔、腹腔及腹膜后肿瘤,尤其是在妇科肿瘤、直肠肿瘤、前列腺肿瘤行放射治疗时或放射治疗后引起的肠道并发症.随着放射治疗在恶性肿瘤中应用的普及,放射性直肠炎呈现逐年增加的趋势[1].中药保留灌肠是预防及治疗放射性直肠炎的主要手段,近年来,人们应用中药保留灌肠,并联合其他疗法防治放射性直肠炎,如中药保留灌肠联合穴位艾灸、穴位贴敷、中药内服等,均在临床取得良好疗效.为提高肿瘤患者的生存质量,预防和降低放射性直肠炎的发病率提供理论依据.本文就中药保留灌肠防治放射性直肠炎的研究进展综述如下.
-
黛黄芍药散对放射性直肠炎大鼠NF-κB、TNF-α及IL-6的影响
目的:观察黛黄芍药散对放射性直肠炎大鼠直肠中核转录因子-κB(NF-κB)的表达及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响,探讨其对放射性直肠炎的作用机制.方法:选用雌性Wistar大鼠60只,随机分为空白对照组、模型组、地塞米松组及中药高、中、低剂量组,除空白对照组外,其余各组用60Co-γ射线单次盆腔照射制作大鼠放射性直肠炎模型,造模后分别给予相应药物干预;第14天给药12h后取血并处死大鼠,免疫组化SP法检测直肠NF-κB的表达,酶联免疫吸附试验检测各组血清中TNF-α、IL-6的浓度.结果:造模后第14天,模型组大鼠直肠组织中NF-κB含量及血清中TNF-α、IL-6浓度均高于空白对照组(P＜0.01),中药高、中、低剂量组大鼠直肠组织中NF-κB含量及血清中TNF-α、IL-6浓度均低于模型组(P＜0.05).结论:黛黄芍药散可减少放射性直肠炎大鼠直肠中NF-κB及其相关炎性信号因子TNF-α、IL-6的表达,从而减轻炎症反应.
-
康复新液联合金因肽保留灌肠治疗放射性直肠炎的效果观察
目的 探讨康复新液联合金因肽保留灌肠在放射性直肠炎中的治疗疗效及护理.方法 选取2014年6月～2017年6月在本院进行治疗的100例宫颈癌放疗后放射性直肠炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用常规康复新液保留灌肠,观察组采用金因肽联合康复新液保留灌肠,比较2组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为96％,显著高于对照组的84％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 康复新液联合金因肽保留灌肠能有效提高放射性直肠炎患者的治疗效果,值得在临床推广应用.
-
保留灌肠改进导管在放射性直肠炎护理中的应用
目的 观察保留灌肠改进导管在放射性直肠炎护理中的效果.方法 将已确诊为放射性直肠炎的女性患者50例作为观察对象,采用随机分组的方法将25例患者设为对照组,使用16#无菌橡胶导尿管作为灌肠导管;25例患者设为实验组,使用去针头的一次性输液针作为灌肠导管,将2组方法的效果进行比较.结果 2种导管使用效果不同,实验组导管灌肠效果优于对照组(p<0.05).结论 改进的导管在放射性直肠炎护理中减轻了患者痛苦,有效提高护理质量.
-
宫颈癌放射治疗所致放射性直肠炎的护理
总结了15例宫颈癌放射治疗并发直肠炎患者的护理措施，主要包括心理护理、饮食指导、药物保留灌肠、肛门护理、不良反应的观察等。认为有效的护理可减轻放射性直肠炎的损伤程度，提高患者治疗的依从性，使放疗计划顺利完成。
-
内镜下甲醛治疗放射性直肠炎出血的初步探讨
目的 探讨电子结肠镜下局部应用4%甲醛对放射性直肠炎出血的治疗作用.方法 分析2003～2006年该院收治的7例慢性放射性直肠炎出血患者的临床资料.结果 7例放射性直肠炎出血患者经过内镜直视下局部应用4%甲醛后,出血明显减少,随访1个月和2个月效果满意.结论 局部应用4%甲醛治疗放射性直肠炎便血短期疗效肯定,价廉,可反复进行,未发现有明显并发症,值得推广.
-
肠镜对放射性直肠炎的诊断分析——附16例报告
目的:评价肠镜对放射性直肠炎的诊断价值.方法:对1986年～2000年5月我院患盆腔、腹腔肿瘤并经放射治疗后,通过肠镜检查诊断为放射性直肠炎的16例患者进行回顾性分析.结果:16例患者均为因直肠癌、宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌或结肠癌接受放射治疗者,经肠镜检查诊断为放射性直肠炎、其中有1例乙状结肠同时受累.以便血为主要症状,发病时间为放疗后6个月～6年,以1年左右居多,平均年龄64.2岁,男女之比为1∶1.照射剂量为30～60Gy,时间均在5周以上.按Sherman分级,Ⅰ级9例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例,以Ⅰ级多见.其中4例经过数次检查随访.有9例患者曾行结肠钡灌肠检查,6例无异常发现,2例有溃疡,1例溃疡合并狭窄.结论:肠镜是诊断放射性直肠炎的重要手段,较之X线检查,它具有安全准确、便于随访的特点.
-
医用三氧联合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的疗效分析
目的 研究医用三氧联合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的疗效.方法 将120例宫颈癌放射性直肠炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用白头翁汤保留灌肠,观察组在对照组的基础上联合医用三氧治疗,中位随访时间12.0个月,比较两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组的放疗时间,生理功能、社会功能、心理功能和生活质量总评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清CRP、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05).结论 医用三氧联合中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎效果较好,可延长放疗时间,改善患者生活质量,降低炎症反应.
