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空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的护理
空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的方法之一,具有操作简便、固定可靠、手术损伤小、出血少、对全身影响小、高龄或伴有器质性病变者均能接受此手术的优点[1],并有术后复位良好的特点.我院从2003年10月至2006年6月采用该法治疗股骨颈骨折,获得良好临床效果,现将护理体会介绍如下:
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玻璃体切割手术治疗复杂眼外伤的临床观察
目的：探讨玻璃体切割手术在治疗复杂眼外伤中的治疗效果。方法对25例（25眼）复杂眼外伤进行玻璃体切割手术，并观察其疗效。结果术后视力较术前提高者17例，占68%，术后视力不变或下降者8例，占32%。眼内异物1例均一次成功摘出，7例复杂性视网膜脱离手术后复位6例。结论经过玻璃体手术，大多数严重眼外伤可以保留眼球并获得一定的视力。
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经伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折52例
传统的短节段固定方法是经伤椎邻近的上下位椎弓根植入螺钉进行复位固定,有较高的失败率[1].我院自1999年1月至2009年1月经伤椎椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折52例,术后复位及后凸畸形矫正效果良好,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 52例中男42例,女10例;年龄22～75岁,平均46岁;受伤至手术时间10h至9d,平均5d;按AO骨折分型均为爆裂性骨折;术前椎体前缘高度平均为正常的31.0%,后凸角平均26°,椎管面积平均为正常的43.1%.
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颅骨瓣一次复位成形新法初探(附30例报告)
目的:探讨颅骨缺损一次复位成形的新方法.方法:将颅骨瓣埋于相应的帽状腱膜下,并从骨瓣牵出3根丝线于头皮外,而后行手法推移颅骨瓣复位.结果:25例颅骨瓣复位成功,占83.3%,3例术后1～2 d再次出现天幕疝,行扩大去颅骨瓣及部分脑组织减压,1例复位的颅骨瓣随脑压变化而浮动,1例复位时丝线断裂.结论:对脑水肿需去颅骨瓣减压的病人,推移颅骨瓣减压,术后牵拉复位术是一种有效的治疗方法.
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带蒂颅骨瓣帽状腱膜下埋藏牵拉复位术87例临床应用
目的:探讨颅骨缺损一次复位成形的新方法.方法:将87例开颅需去骨瓣减压者的颅骨瓣埋于相应的帽状腱膜下并从骨瓣牵出3根丝线于头皮外,而后行手法推移颅骨瓣复位.结果:75例颅骨瓣复位成功,占86.2%,12例术后10d切口骨窗张力仍未降低,采取术后3～6个月行手术切开骨瓣复位.结论:对脑水肿需去颅骨瓣减压的患者,带蒂颅骨瓣状腱膜下埋藏牵拉复位术是一种有效的治疗方法.
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推移自体颅骨瓣减压、术后牵拉复位术在颅骨缺损中的应用
目的:探讨颅骨缺损修补新方法.方法:将48例原需去颅骨瓣减压者的颅骨瓣埋于骨窗边缘相应的帽状腱膜下,并从骨瓣牵出3根丝线于头皮外,而后行手法牵拉推移颅骨瓣复位.结果:42例颅骨瓣复位成功,占87.5%,4例术后1～2天再次出现天幕疝,行扩大去颅骨瓣及部分脑组织减压,1例复位时丝线断裂,1例术后3周脑压无法降低而未能复位.随访40例,39例颅骨瓣达到功能或解剖复位,1例骨瓣浮动.结论:对脑水肿需去颅骨瓣减压的病人,推移自体颅骨瓣减压,术后牵拉复位术是一种有效的治疗方法.
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急性硬膜外血肿合并脑疝术后回复骨瓣43例
幕上急性硬膜外血肿在基层医院多见,对于同时合并脑疝的患者,在行清除血肿手术的同时是否去除骨瓣,临床上要结合多种因素来综合考虑.我科自2007年5月至2010年5月,对43例急性硬膜外血肿合并脑疝的患者行血肿清除术后复位骨瓣,疗效满意.
