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急性阑尾炎穿孔的CT诊断及图像特征分析
目的 分析急性阑尾炎穿孔的CT诊断价值及图像特征.方法 选择我院2012年1月至2014年2月拟诊为急性阑尾炎穿孔的112例患者作为研究对象,所有患者均有完整的超声、CT影像学资料以及病理资料,比较超声、CT两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度并分析图像特征.结果 CT检查的的诊断灵敏度、特异度以及准确率分别为98.1％、87.5％、97.3％,超声的诊断灵敏度、特异度以及准确率分别为90.4％、62.5％、88.4％,CT检查的诊断灵敏度及准确率均显著高于超声,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);CT图像主要特征表现在异常的阑尾周围蜂窝织炎,阑尾周围脓肿,阑尾腔外积气、结石,增强扫描局部阑尾壁强化缺损.结论 急性阑尾炎穿孔的CT诊断在准确度及特异度方面体现了显著的临床优势,具有易于辨别的图像特征,可以作为重要的临床参考依据.
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腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎穿孔的比较
目的：探讨腹腔镜治疗急性阑尾炎穿孔的效果和价值。方法回顾性分析2010年1月～2011年2月我院由同一组高年资医师完成的77例穿孔性阑尾炎手术的临床资料，其中腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy， LA）35例（LA组），开腹阑尾切除术（open appendectomy， OA）42例（OA组），比较2组手术时间、肠道功能恢复时间、切口感染率、腹腔脓肿发生率、住院时间、住院费用。结果2组手术时间无显著性差异[（64．1±18．1） min vs．（65．1±13．8） min，t＝0.275，P＝0．784]；腹腔脓肿发生率无显著差异[2．9％（1/35） vs．4．8％（2/42），χ2＝0．000，P＝1．000]。与OA组相比，LA组切口感染率显著降低[5．7％（2/35） vs．26．2％（11/42），χ2＝5．704，P＝0．017]；肠功能恢复时间明显缩短[（26．1±4．6）h vs．（36．1±11．9）h， t＝-4．684，P＝0．000）；住院时间明显缩短[（7．1±2．8）d vs．（9．2±4．8）d， t＝-2．283，P＝0．025]；住院费用显著升高[（12．6±2．2）千元vs．（8．1±2．9）千元，t＝7．545，P＝0．000]。结论腹腔镜经验丰富的外科医生应用腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎有显著优势，手术费用的增加是唯一缺点。
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1例妊娠合并急性阑尾炎穿孔患者的术后护理
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科疾病,其妊娠期发病率与非妊娠期相同,妊娠各期均可发生,但在妊娠前6个月常见,分娩期及产褥期少见.通常认为妊娠期与急性阑尾炎的发生无内在联系.本院对1例妊娠合并急性阑尾炎穿孔术后的产妇实施了精心的治疗和护理,产妇痊愈出院,现将护理经验介绍如下.
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用开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎穿孔的效果观察
目的：对比分析用开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎穿孔的效果。方法：对我院收治的30例急性阑尾炎穿孔患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方案的不同将其分为对照组（17例）和观察组（13例）。为对照组患者采用OA进行治疗，为观察组患者采用LA进行治疗，并对比分析两组患者术中及术后的情况。结果：两组患者的手术时间相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。与对照组患者相比，观察组患者术后肠功能恢复的时间及其住院时间较短，治疗费用较高，差异显著（P<0.01），有统计学意义。与对照组患者相比，观察组患者术后并发症的发生率较低，差异显著（χ2=4.5882，P<0.05），有统计学意义。结论：与应用开腹阑尾切除术相比，应用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎穿孔的效果确切，可缩短患者住院的时间，促使其肠功能在术后较快地恢复，降低其术后并发症的发生率，此法值得在临床上推广应用。
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腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎穿孔的疗效分析
目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎穿孔的临床疗效.方法:选取我院94例急性阑尾炎穿孔患者,根据不同的手术方法将入选者分为对照组和研究组,每组47例,对照组及研究组患者分别行传统的开腹手术及腹腔镜手术,比较两组患者的手术情况及并发症发生率.结果:研究组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均显著少于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术创伤性小,术后并发症少,患者术后恢复快,值得在急性阑尾炎穿孔治疗中应用推广.
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老年人急性兰尾炎误诊穿孔原因及诊治
目的:探讨老年急性阑尾炎误诊穿孔原因及诊治经验.方法:回顾分析经手术治疗的40例60岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程.结果:首诊明确诊断11例,手术以前至少误诊其它疾病29例,治愈20例,术后出现并发症20例.结论:老年人阑尾炎的病理特点,就诊不及时,诊断延误,手术延误造成老年人急性阑尾穿孔的主要原因,早期就诊,早期诊断,早期手术,正确进行围术期的处理,是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键.
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腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎穿孔的比较
目的:比较不同手术方法在急性阑尾炎穿孔临床治疗中的应用效果,观察腹腔镜手术患者和开腹手术患者的治疗恢复情况.方法:选取我院2017年3月～2018年2月期间收治的114例急性阑尾炎穿孔患者作为研究对象,随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术)各57例,观察两组患者的治疗恢复效果.结果:与对照组相比,观察组患者的并发症发生率(3.51％<12.28％)和术中出血量[(23.95±3.72)ml<(48.64±6.86)ml]相对更低(P<0.05),而胃肠功能恢复时间[(26.58±3.88)h<(37.59±4.01)h]和住院时间[(3.02±0.35)d<(6.19±0.82)d]相对更短(P<0.05).结论:与开腹手术治疗急性阑尾炎穿孔的效果相比,腹腔镜手术的治疗效果更好,能够减轻手术创伤,减少术后并发症对于患者治疗恢复的干扰和妨碍,具有很高的临床应用价值.
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老年人急性阑尾炎穿孔68例诊治分析
目的:研究老年人急性阑尾炎穿孔的诊断要点和治疗效果.方法:回顾性分析我院近两年内收治的68例急性阑尾炎穿孔的老年患者临床资料,根据手术的方式的不同分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者进行常规开腹手术治疗,观察组患者则进行腹腔镜手术治疗,观察并对比老年人急性阑尾炎穿孔患者的诊断要点以及两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、手术后肠蠕动时间以及住院时间均少于对照组(均P<0.05);两组患者虽然都出现了腹腔脓肿、切口感染等不良反应,但观察组患者不良反应的总发生率为17.65%,显著低于对照组的52.94%(P<0.05).结论:了解老年急性阑尾炎穿孔患者的诊断特点在临床上的意义重大,对该类患者进行腹腔镜阑尾切除手术的疗效更好,安全性高,可在临床上推荐应用.
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急性阑尾炎穿孔的手术治疗效果分析及其体会
目的 研究探讨急性阑尾炎穿孔保守治疗方法与手术治疗临床效果.方法 将我院2014年4月-2015年4月收治的急性阑尾炎穿孔患者98例按照统计学原理分为例数均为49例的对照组和观察组.对照组患者采用保守治疗方法予以治疗,观察组患者实行手术方法进行治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 治疗结果显示,观察组患者抗生素使用时间、下床时间与住院时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0 05);与此同时,观察组患者痊愈率为95 9％,对照组患者痊愈率为69.4％,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论 相对比保守治疗方法,手术治疗急性阑尾炎穿孔可以获得良好的临床效果,同时减少患者住院时间,减少抗生素的使用量,促进患者康复,值得在临床上推广应用,但在条件受到限制的情况下,可以使用保守治疗方法.
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腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎穿孔的比较分析
目的:研究腹腔镜手术与开腹手术在治疗急性阑尾炎穿孔中的临床效果.方法:选取2014年3月至2017年6月于本院进行手术治疗的100例急性阑尾炎穿孔患者作为研究对象,由患者自主选择手术方式,应用腹腔镜手术治疗的患者为研究组,应用开腹手术治疗的患者为对照组,每组各100例患者,对比分析两组患者的应用效果.结果:两组患者在住院时间、手术费用、切口感染率和肠功能恢复时间上对比具有统计学意义(P<0.05),在手术时间和脓肿发生率方面对比不具有统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎穿孔的肠功能恢复时间更快,住院时间较短,切口感染的发生率也更低,但治疗费用更高,在急性阑尾炎穿孔的临床治疗中,可依据患者的经济条件,优先推荐使用腹腔镜手术.
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多排CT在急性阑尾炎穿孔与非穿孔中的鉴别诊断价值分析
目的:探讨多排C T在急性阑尾炎穿孔与非穿孔中的鉴别诊断价值.方法:选取2017年6月到2018年6月共72例急性阑尾炎患者.对所有患者实施多排CT扫描,结果:对照组患者的阑尾直径比观察组要大,相比较,差异显著(P<0.05);但两组在白细胞计数方面实施比较,差距不明显,无统计学意义(P>0.05).两组患者在阑尾腔外气体、阑尾腔外有粪石、阑尾周边有脓肿物、阑尾有炎症、阑尾壁局限性强化缺损相比较,差距显著(P<0.05);在阑尾腔内有气体与阑尾腔内有粪石C T征象相比较,差距不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:多排C T诊断可将阑尾与其周边情况显示出来,利于医师对阑尾周边器官病变状态进行观察,多排CT临床价值高,操作简单、速度快,可行性强.
