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孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘48例
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:96例咳嗽变异型哮喘患儿随机分成2组,对照组48例,单纯采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;实验组48例,则再给予孟鲁司特钠咀嚼片辅助治疗.观察两组的临床疗效、平均住院时间、症状积分、症状体征消失时间、肺功能指标水平.结果:实验组的总有效率显著性高于对照组(P<0.05);实验组治疗后的症状积分显著性低于对照组(P<0.05),平均住院时间和症状体征消失时间显著性短于对照组(P<0.05),FEV1、PEF、FEV1%pred等肺功能指标水平显著性优于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠辅助布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床疗效显著.
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沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作临床观察
目的:探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法:将76例支气管哮喘患儿随机分为治疗组40例和对照组36例,在综合治疗基础上,治疗组另加用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,对照组加用地塞米松磷酸钠注射液联合氨荼碱注射液静脉滴注治疗.结果:两组用药前的体征及症状评价比较,差异无统计学意义;用药5d后两组的体征及症状均明显改善,其程度评价比较,差异无统计学意义;治疗组有效率100%大于对照组有效率97.2%,但两组比较无显著性差异.结论:沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效与地塞米松联合氨茶碱静脉使用治疗疗效相当,但前者治疗方法方便快捷,依从性好,起效快.
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硫酸镁治疗小儿喘息性疾病80例
目的:探讨静滴硫酸镁辅助治疗小儿喘息性疾病的疗效及不同剂量硫酸镁的疗效和副作用.方法:将156例喘息性疾病患儿随机分成两组,对照组76例采用常规治疗,治疗组80例在常规治疗的基础上加用硫酸镁静脉点滴,其中36例用大剂量,44例用小剂量.结果:治疗组显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.05).不同剂量硫酸镁组症状体征消失时间,住院天数对比均无显著性差异(P>0.05).大剂量硫酸镁组副作用发生率高于小剂量组(P<0.05).结论:静滴小剂量硫酸镁治疗小儿喘息性疾病疗效显著,值得临床推广.
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舒利迭治疗支气管哮喘48例
目的:探讨舒利迭(沙美特罗氟替卡松粉吸入剂)治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将48例支气管哮喘患者给予舒利迭50μg/250μg吸入/次,每日两次,共用8周,观察吸入前后临床症状变化,药物反应及肺功能(FEV1.0、FVC,PEFR)的变化.结果:舒利迭治疗支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善(P＜0.01). 结论:舒利迭治疗支气管哮喘安全、可靠.
关键词： 哮喘/药物疗法 糖皮质激素类/治疗应用 受体 肾上腺素能β2/激动剂 哮喘/诊断 -
阿奇霉素配伍氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘88例疗效观察
目的:观察阿奇霉素配伍氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将172例咳嗽变异性哮喘患儿分为治疗组88例和对照组84例,治疗组采用阿奇霉素和氨茶碱配伍治疗,对照组给常规扩张支气管等综合治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.91%和75%,经统计学处理两组有极显著性差异(P<0.01).用药过程中未发现明显不良反应.结论:阿奇霉素配伍氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘疗效满意.
关键词： 哮喘/诊断 哮喘/药物疗法 氨茶碱/治疗应用 大环内酯类/治疗应用 儿童 -
活动性肺结核并发哮喘患者吸入糖皮质激素疗效及副作用观察
目的:探讨活动性肺结核并发哮喘患者吸入糖皮质激素的安全性.方法 :观察组50 例均为初治菌阳肺结核并发哮喘患者.对照组60例为单纯初治菌阳肺结核患者,比较两组抗 痨后的疗效.结果:观察组2个月末痰菌阴转45例,占90%;6个月疗程结束后治愈48例,占9 6%;对照组2个月末痰菌阴转55例,占91.7%;6个月疗程结束后治愈58例,占96.6%,经Fish er检验,两组均无显著性差异(P>0.05),6个月疗程结束后,观察组胸部X线片好转46 例,无 变化2例,恶化1例;对照组好转56例,无变化3例,恶化1例,两组比较无显著性差异(经Ri di t检验,u=0.0579,P>0.05).结论:肺结核并发哮喘患者抗痨同时吸入糖皮质激素是安全的.
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布地奈德及喘乐宁配合吸入治疗小儿喘病148例
我科自2003年10月至2004年10月,采用阿斯利康公司生产布地奈德混悬液及葛兰素生产喘乐宁溶液雾化吸入,治疗小儿喘病148例,取得满意疗效.报告如下.
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布地奈德气雾吸入治疗儿童哮喘140例疗效分析
目的:观察吸入布地奈德对治疗儿童哮喘的疗效.方法:按全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准,对入选的140例病儿根据病情分度,采用阶梯式治疗的方案吸入布地奈德.1～3个月随访诊治情况,并进行吸入方法指导,同时用大呼气峰流速仪监测肺功能.比较6个月后,1年后治疗效果及肺功能,再调整吸入剂量.结果:本组140例中,治疗6个月后,临床控制44例,显效68例,好转11例,无效17例,总有效率为88%.治疗1年后,临床控制47例,显效74例,好转10例,无效9例,总有效率为94%.对治疗前和治疗后3个月,6个月,9个月,1 年分别用峰流速仪测定肺功能,其PEF值分别为70.3±6.4%,85.8±5.3%,91.5±4.5%,94.9±3.4%,96.0±2.7%.治疗前后对比,大呼气峰流速值有显著差异(P＜0.01).结论:布地奈德雾化吸入是目前治疗哮喘有效的控制药物,且吸入剂量小,治疗方便,疗效肯定.
关键词： 哮喘/药物疗法 糖皮质激素/治疗应用 吸入疗法 最大呼气峰流速值 儿童 -
雾化吸入介导的利多卡因治疗儿童重症哮喘42例疗效分析
目的:探讨雾化吸入介导的利多卡因治疗儿童重症哮喘的作用机理及临床疗效、安全性和副作用.方法:将84例重症哮喘患儿随机分为两组,治疗组加用雾化吸入介导的利多卡因治疗,治疗前后分别监测外周血EOS和血清ECP、IgE水平变化,并设对照组进行临床疗效及副作用等对比.结果:两组均治疗1疗程后,治疗组总有效率95.2%,与对照组相比差异显著(P＜0.05),相关副作用发生率低且轻微、不影响治疗.治疗组治疗前后血中EOS、ECP和IgE水平差异显著(P＜0.05).结论:雾化吸入介导的利多卡因治疗重症哮喘起效快,疗效高,副作用少.
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肝素钙吸入佐治小儿喘息性疾病62例疗效观察
将124例喘息性疾病的患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗.观察组加用肝素钙雾化吸入,对治疗前后症状、体征持续时间进行比较.结果:观察组在治愈率、缓解喘息、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间的作用均优于对照组(P＜0.05).提示:肝素钙雾化吸入治疗小儿喘息性疾病对缓解咳喘、缩短病程疗效确切,且方便、安全,可作为佐治小儿喘息性疾病的重要药物.
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芦荟凝胶对豚鼠哮喘的作用研究
目的:探讨芦荟凝胶对豚鼠过敏性哮喘的影响.方法:将豚鼠随机分为哮喘组、芦荟组和正常组3组,用10%卵清蛋白(OVA)生理盐水200 mg/kg合并等体积1 mg/ml氢氧化铝致敏豚鼠,两周后抗原OVA第2次攻击,复制豚鼠哮喘模型;芦荟组隔天芦荟灌胃两周,其余两组生理盐水灌胃.对比观察其行为学差异和血中嗜酸性粒细胞(EOS)数目的差异.结果:芦荟组嗜酸性粒细胞数目较哮喘组明显降低(P<0.05),且其哮喘症状有明显差异(P<0.05).结论:芦荟凝胶可有效减轻豚鼠的哮喘症状.
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丙酸氟替卡松对哮喘小鼠气道壁胶原沉积及MMP-9表达的影响
目的:观察丙酸氟替卡松对哮喘小鼠模型气道壁胶原、基质金属蛋白-9(MMP-9)含量的影响.方法:将30只BALB/c小鼠随机分为哮喘组(A组)、正常对照组(B组)、丙酸氟替卡松治疗组(C 组)3组,每组动物10只.制备小鼠肺组织病理切片,HE染色观察各组气道结构改变情况,天狼猩红染色,采用医学图像分析软件测定气道Ⅰ、Ⅲ型胶原的面积,肺组织石蜡切片行MMP-9免疫组化染色后计算机图像分析测定其灰度值.结果:光镜下可见A组小支气管上皮细胞脱落、管壁炎症细胞浸润、杯状细胞增生、基底膜增厚、平滑肌增厚,而C组上述改变较A组明显减轻.A组支气管壁Ⅰ型、Ⅲ型胶原较B组增多(P<0.05),而丙酸氟替卡松干预后C组较A组显著降低(P<0.05);A组MMP-9灰度值较B组明显降低(P<0.05),丙酸氟替卡松干预后的C组MMP-9灰度值较A组显著增高(P<0.05).结论:吸入丙酸氟替卡松可以减少气道壁Ⅰ型、Ⅲ型胶原的沉积和MMP-9的表达,对胶原沉积的抑制可能是通过抑制MMP-9表达而实现.
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探讨可比特氧驱雾化吸入在重度哮喘治疗中的临床应用
目的：探讨分析可比特氧驱雾化吸入在重度哮喘治疗中的临床应用。方法：将180例重度哮喘患者随机分为对照组（90例）和观察组（90例），观察组被分为高流量组（30例）、中流量组（30例）和低流量组（30例）。给予对照组常规综合治疗，在对照组治疗基础上，给予观察组可比特氧驱雾化吸入，观察、比较两组患者治疗结果和相关指标。结果：观察组患者总有效率为82．22％，优于对照组的47．78％（P＜0．05）；高流量组患者的甲强龙用量、憋喘症状消除时间、哮鸣音消除时间及住院时间均优于中流量组和低流量组（P ＜0．05）。结论：可比特氧驱雾化吸入在重度哮喘治疗中的临床应用效果较好，且高流量面罩通氧效果佳。
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茶碱及其缓释剂治疗小儿哮喘45例血药浓度监测及疗效观察
对45例哮喘患儿随机分为普通茶碱治疗组25例,缓释荼碱时尔平组10例,优喘平组10例,服药后3d观察患儿临床症状变化,并测茶碱血药浓度,12例患儿急性期症状好转后,继续服用小剂量茶碱,分别于3个月及6个月测茶碱血药浓度.结果:①25例哮喘患儿服用普通茶碱3mg/kg,每日4次,其血药浓度在8.71～15.22μg/ml,12例服用小剂量茶碱3mg/kg,每日3次,于3个月及6个月测血浓度在4.96～8.46μg/ml.②半衰期为12h的缓释荼碱时尔平,用量5 mg/kg,每日服2次,其血茶碱浓度在12.11～18.95μg/ml.③半衰期24h缓释茶碱优喘平,每晚睡前服8 mg/kg,其茶碱浓度在5.72～12.31μg/ml.④3种不同剂型的茶碱在治疗小儿哮喘急性发作期症状有较好的疗效,特别是缓释型茶碱对缓解夜间咳嗽,喘息疗效更著.提示:茶碱及其缓释茶碱治疗小儿哮喘有良好的疗效,只要严格掌握服药剂量,用药安全、有效,副作用小.
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3～6岁哮喘患儿肺功能观察
应用Master screen IOS肺功能仪对60例哮喘儿童治疗前与治疗3个月后各测定1次肺功能.结果:60例哮喘患儿均在3个月内未再复发,治疗后R5降低,FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25均明显增加.提示:哮喘发作组气道阻力增高,肺通气功能受阻,而气道阻塞具有可逆性;肺功能的测定对儿童哮喘的早期诊断与治疗有重要价值.
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雾化吸入博利康尼治疗哮喘患儿78例肺功能观察
应用博利康尼雾化溶液对78例急性期哮喘患儿进行雾化吸入,并在雾化前、后作肺功能的测定和指标比较,结果显示,雾化前、后肺通气功能指标:FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25均较吸入前差异有非常显著性(P＜0.01),PEF差异有显著性(P＜0.05).雾化前、后肺力学指标:R5、R20、R5-R20、X5均较吸入前明显减低(P＜0.01).提示雾化吸入博利康尼雾化溶液治疗儿童哮喘急性发作可缓解临床症状,并改善肺功能.
关键词： 哮喘/药物疗法 @博利康尼/治疗应用 支气管 -
小剂量布地奈德治疗儿童哮喘1年后肺功能观察
对坚持小剂量布地奈德治疗1年以上的106例哮喘儿童,测定其治疗前和治疗1年后肺功能参数,进行分析,结果显示:哮喘发作期肺通气功能存在不同程度的损害,1年后.哮喘症状得到控制,肺功能基本恢复正常.提示:只有遵循儿童哮喘防治常规,坚持长期规范化管理,其临床疗效显著,肺功能参数可以恢复正常.
关键词： 儿童 哮喘/药物疗法 糖皮质激素类/治疗应用 肺活量 -
哮喘患儿100例分区管理和阶梯式治疗分析
对100例哮喘患儿全部采用吸入疗法,坚持长期抗炎治疗,抗炎的首选药物是肾上腺皮质激素,并对所有患儿定期随访,及时调整治疗方案.结果100例哮喘患儿中90例在3月内未再复发,给予降级治疗,10例患儿再次发作.提示分区管理和阶梯式治疗方案是儿科支气管哮喘的有效治疗方法.
关键词： 儿童 哮喘/药物疗法 肾上腺皮质激素类/治疗应用 -
喘乐宁雾化吸入治疗儿童哮喘的肺功能疗效观察
为了解喘乐宁雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效,对30例哮喘急性发作期患儿,分别于雾化吸入前和吸入后15min进行肺功能测定,结果总气道阻力由雾化前1.36±0.38降为1.04±0.30,而FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25由雾化前0.56±0.18、0.55±0.17、1.18±0.43、1.07±0.43、0.72±0.36、0.40±0.22、0.63±0.32增加到0.64±0.17、0.63±0.18、1.52±0.51、1.47±0.52、1.07±0.53、0.59±0.36、0.93±0.50(P＜0.001).提示雾化吸入喘乐宁可迅速降低儿童哮喘的气道阻力,改善肺通气功能,对儿童哮喘发作期具有良好的治疗效果.
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扎鲁司特联合吸入沙美特罗／替卡松治疗老年哮喘临床疗效观察
目的：评价白三烯拮抗剂扎鲁司特联合吸入沙美特罗／替卡松（舒利迭）治疗老年哮喘的临床疗效。方法：依据纳入排除标准共选取老年哮喘患者90例，将其随机分为两组，对照组给予常规治疗，研究组给予常规治疗＋吸入舒利迭治疗，比较两组患者治疗后肺功能影响、临床疗效。结果：两组治疗后比较，患者肺功能较治疗前明显改善，且研究组FEV1、FVC、PEF这三项与对照组相比，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；研究组治疗总有效率95．56％，高于对照组80．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用扎鲁司特联合吸入舒利迭治疗老年哮喘可取得较好疗效。
关键词： 哮喘/药物疗法 白三烯拮抗剂/治疗应用 舒利迭
