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普拉克索治疗不宁腿综合征疗效观察
目的:观察普拉克索治疗不宁腿综合征(RLS)的临床疗效及安伞性.方法:将60例RLS患者随机分两组,对照组28例常规应用银杏制剂及B族维生素,治疗组32例在常规治疗基础上加用普拉克索.结果:对照组总有效率60.7%,治疗组总有效率90.6%,两组比较有统计学差异(P<0.01).结论:普拉克索能有效控制RLS症状且无明显不良反应.
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基质金属蛋白酶在肥厚心肌中的表达与过氧化物酶体增殖物活化受体γ激活剂的调控效应
目的:观察过氧化物酶体增殖物活化受体γ激活剂吡格列酮对体外肥厚心肌细胞基质金属蛋白酶表达水平的影响.方法:实验于2005-04/12在军事医学科学院放射医学研究所药理毒理室完成.体外培养新生Wistar大鼠心肌细胞,以血管紧张素Ⅱ刺激建立心肌肥厚模型.将心肌细胞分为5组,即正常对照组、心肌细胞肥大模型组及吡格列酮5,10,20 μmol/L组,其中肥大模型组仅诱导心肌细胞肥大,不加吡格列酮处理;吡格列酮5,10,20μmol/L组分别在加入血管紧张素Ⅱ前30 min,培养液中加入不同浓度的吡格列酮(5,10,20 μmol/L)处理;正常对照组不加血管紧张素Ⅱ.采用半定量反转录-聚合酶链反应法检测心肌肥厚特征性基因心钠肽、脑钠肽、基质金属蛋白酶2,9以及过氧化物酶体增殖物活化受体γ mRNA的表达水平,通过测定3H-亮氨酸掺人量检测心肌细胞蛋白合成速率,并用软件分析心肌细胞表面积.结果:①与正常对照组相比,心肌细胞肥大模型组心肌细胞表面积增加了49%(P＜0.01)、蛋白合成速率显著增加(P＜0.01),心钠肽、脑钠肽、基质金属蛋白酶2,9的mRNA表达也显著增加(P＜0.01),过氧化物酶体增殖物活化受体γ的mRNA表达显著下降(P＜0.01).②与心肌细胞肥大模型组相比,吡格列酮10 μmol/L组心肌细胞的表面积减小了19%;吡格列酮5,10,20μmol/L组的蛋白合成速率及心钠肽、脑钠肽的mRNA表达均显著降低(P＜0.05～0.01),并呈一定的剂量依赖性;吡格列酮5,20μmol/L组的基质金属蛋白酶2,9 mRNA的表达均显著降低(P＜0.05～0.01),过氧化物酶体增殖物活化受体γ mRNA的表达显著增加(P＜0.05～0.01),并呈一定的剂量依赖性.结论:吡格列酮能够抑制大鼠的心肌肥厚,这一作用可能与其增加过氧化物酶体增殖物活化受体γ mRNA表达,下调基质金属蛋白酶表达有关.
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盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察
目的观察盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效. 方法 48例2型糖尿病患者随机分为盐酸吡格列酮组(n=24)和二甲双胍组(n=24),治疗12周后用氧化酶法测定空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后2 h血浆葡萄糖(PPG 2 h)和DiaSTAT测定仪及配套试剂盒测定糖化血红蛋白A1c(HbA1c)比较其临床疗效. 结果盐酸吡格列酮组治疗后,2型糖尿病患者FPG和PPG 2 h(P<0.01)、HbA1c均较治疗前下降(P<0.001);FPG下降(1.83±1.62) mmol/L,PPG 2 h下降(6.37±3.69) mmol/L,与对照组差异无显著性.盐酸吡格列酮组病例未发现明显药物副反应,主要实验室检查无异常改变.结论盐酸吡格列酮降糖效果肯定,且耐受性良好.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法 噻唑类/治疗应用 二甲双胍/治疗应用 -
吡格列酮对大鼠非酒精性脂肪肝病的治疗作用及其机制
【目的】探讨吡格列酮对SD大鼠非酒精性脂肪肝病（N A FLD ）的治疗作用及其机制。【方法】36只雄性SD大鼠随机分为正常对照组（NG组）、吡格列酮治疗组（PIOG组）及高脂饮食组（FG组），均饲养12周；NG组喂饲普通饲料，剩余两组喂饲高脂饲料；PIOG组于实验第8～12周予吡格列酮灌胃，其余两组同期予蒸馏水灌胃；比较三组空腹血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、空腹胰岛素抵抗指数（FIRI）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及一氧化氮（NO）的水平；HE染色分析肝组织切片病理学改变；观察Kupffer细胞（KCs）形态变化。【结果】FG组大鼠FIRI、TG、TC均高于NG组，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05），肝组织呈大泡性脂肪变性并出现炎症细胞浸润及点状坏死，肝脏KCs发生形态改变，其产生的TNF、NO水平与肝组织病理学改变呈正相关（ P ＜0．05）；PIOG组大鼠 FIRI、TG、TC均低于FG组，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05），肝组织脂肪变性程度减轻，仍可见炎症细胞浸润和肝细胞气球样变性，肝脏KCs形态及功能仍存在异常。【结论】吡格列酮可部分延缓高脂饮食诱导的NAFLD的进展；其机制可能与改善胰岛素抵抗、降低血脂有关，与调节KCs功能无关。
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短期吡格列酮干预对急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者血浆SAA和CRP及IL-1β水平的影响
[目的]探讨吡格列酮对急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病患者血浆淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及白介素1-β(IL-1β)水平的影响及其非降糖作用.[方法]69例合并2型糖尿病的急性冠脉综合征患者随机分为两组,实验组在不停用已有降糖药的基础上加用吡格列酮30 mg/d,分两次服.对照组在已有降糖药的基础上加用安慰剂.用酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法分析两组患者在干预前后的血浆SAA和IL-1β水平;颗粒增强的免疫透射比浊法测定血浆CRP水平.[结果]实验组患者在干预1周后血浆SAA和IL-1β水平下降差异有显著性(P<0.05),而CRP有下降趋势但无统计学意义(P>0.05).对照组在干预前后血浆SAA、CRP和IL-1β水平均无明显变化(P>0.05).两组干预前后血糖和胰岛素水平差异均无显著性(P>0.05).[结论]吡格列酮能降低急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者的血SAA和 IL-1β水平,其抑制SAA和IL-1β水平的作用不依赖其代谢调节作用.
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肝脾CT比值在吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝疗效评价中的应用
[目的]应用CT肝/脾比值技术定量评价吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.[方法]依中华医学会NAFLD诊断标准入选135例患者,进行常规体检、肝/脾CT扫描,服用吡格列酮3个月后,检测治疗前后血清生化指标、CT肝/脾比值及BMI的变化.[结果]经治疗后患者体重指数(BMI)无明显变化,丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯等明显下降,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05),CT肝/脾比值治疗后较治疗前明显升高(P<0.01).[结论]吡格列酮可有效治疗NAFLD,肝CT平扫可准确定量肝内脂质水平.
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盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病疗效观察
[目的]观察2型糖尿病合并冠心病患者应用盐酸吡格列酮治疗17周后的临床疗效.[方法]选取64例接受磺脲和(或)双胍类降糖药物治疗的2型糖尿病合并冠心病患者随机分为二组各.4例,进行为期17周的双盲、安慰剂平行对照的临床试验.治疗组接受盐酸吡格列酮(15 mg/d)的干预治疗.[结果]应用盐酸吡格列酮治疗17周后,治疗组24 h的心肌缺血次数从(2.1±1.23)次下降到(0.7±0.74)次(P＜0.05),24 h室性早搏次数从(51.5±7.94)次下降到(21.1±7.85)次(P＜0.05),对照组24 h的心肌缺血次数从(1.9±1.25)次上升到(2.0±1.17)次(P＞0.05),24 h室性早搏次数从(51.5±7.94)下降到(31.1±7.85)次(P＞0.05).同时,治疗组血糖控制明显改善,糖化血红蛋白(HbAlc)从(8.5±0.6)%下降到(7.6±0.7)%.[结论]2型糖尿病合并冠心病患者,在常规治疗基础上加用盐酸吡格列酮治疗后,随着糖代谢、脂代谢的改善,血清C反应蛋白水平的下降,心肌缺血得到改善,室性早搏次数明显减少.
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匹多莫德预防肾病综合征复发的86例临床观察
目的 观察匹多莫德预防肾病综合征(NS)复发的临床效果及相关因素分析.方法 86例肾病综合征患儿分为治疗组46例和对照组40例,36例健康儿童为正常对照组.对照组常规治疗,治疗组在尿蛋白转阴性后加匹多莫德400mg,1次/d,疗程为2个月.治疗前后抽静脉血采用全自动流式细胞仪检测CD4~+、CD8+细胞水平,用ELISA法检测血清IL-2、IFN-γ水平,比较2组治疗前后的免疫功能指标变化及复发率.结果 NS患儿治疗前血CD_4~+、IL-2,IFN-γ,IgG水平均低于正常对照组(P<0.05),CD_8~+细胞水平各组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2个月血CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+,白介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ),IgG水平均高于对照组(P<0.05或<0.01),1年复发率明显下降(P<0.05).结论 匹多莫德能调节NS患儿免疫功能,能有效降低复发率.
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齐拉西酮与利培酮治疗对女性精神分裂症患者生活质量影响的对照研究
目的 比较齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症患者的疗效和生活质量的影响.方法 将60例精神分裂症患者随机分为2组,每组30例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗.疗程8周.用生活质量综合评定问卷-74(GQ0u-74)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 齐拉西酮组与利培酮组2组疗效相当(P>0.05),2组药物治疗能改善患者的生活质量,但齐拉西酮在改善GQOLI-74总分、躯体健康维度及社会功能维度优于利培酮.结论 齐拉西酮治疗更有利于提高女性精神分裂症患者的生活质量.
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齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究
目的 评价齐拉西酮对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副作用.方法 对60例以阴性症状为主的精神分裂症的住院患者按治疗药物不同分为2组,每组30例,分别服用齐拉西酮和氯氮平,治疗8周.采用阴性和阳性量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)和不良反应量表(TESS)等评定疗效和副作用.结果 齐拉西酮组和氯氮平组的疗效相当,但副作用明显轻于氧氮平.结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,对精神分裂症的阴性症状有显著的疗效,值得临床推广使用.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 哌嗪类/治疗应用 噻唑类/治疗应用 -
噻唑烷二酮对2型糖尿病的代谢综合征患者C反应蛋白、纤维蛋白原的影响
目的:观察噻唑烷二酮(TZDs)对2型糖尿病(T2DM)伴代谢综合征(MS)患者治疗前后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化及其影响因素,探讨TZDs与糖、脂代谢和炎性因子的关系.方法:采用随机对照方法将50例T2DM伴MS的患者随机分为用TZDs治疗组和不用TZDs治疗组,进行为期2周的临床观察.结果:两组患者治疗2周后与基线值比较空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、hsCRP均下降,但以上指标在用TZDs治疗组差别具有显著性,而且hsCRP下降更有显著性,同时还发现用TZDs治疗组治疗前后比较纤维蛋白原(FIB)差别也具有非常显著性.2组患者治疗2周后组内和组间比较HDLC、LDLC无明显变化.结论:T2DM 伴MS与慢性亚临床炎症密切相关,TZDs在降低血糖、调节血脂、改善胰岛素抵抗(IR)、提高胰岛素敏感性的同时还有明显抗炎作用.
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吡咯列酮对兔主动脉粥样硬化程度的影响
目的：观察吡咯列酮对兔主动脉粥样硬化程度的影响。方法：将新西兰兔36只随机分为正常对照组、高胆固醇饮食组、高胆固醇饮食加吡咯列酮组，喂养8周后处死每组动物取出从近主动脉弓部到髂动脉分叉处全部主动脉行 HE染色及Masson染色，观察兔主动脉粥样硬化程度。结果：高胆固醇饮食加吡咯列酮组动脉硬化程度、内膜厚度及内膜/中膜厚度比均高于正常对照组，低于高胆固醇饮食组（P＜0．05）。结论：预防性服用吡格列酮可在一定程度上减轻兔主动脉硬化程度。
