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卡维地洛治疗高血压并心力衰竭疗效观察
高血压患者发生慢性充血性心力衰竭(CHF)的几率是血压正常者的10～15倍[1].我们对高血压并CHF83例在心衰标准用药基础上加用卡维地洛,并进行疗效观察,现将结果报告如下.
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卡维地络治疗老年充血性心力衰竭疗效观察
老年充血性心力衰竭是一种常见临床心血管病综合征,患者生存质量下降,需要长期服药,治疗预后差,病死率高.我科2007-01/2008-12共治疗老年充血性心力衰竭患者84例,随机分为对照组和治疗组,对照组常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规抗心力衰竭药物基础上联合应用卡维地络取得较好疗效,现报告如下.
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卡维地洛与贝那普利联合治疗老年人心力衰竭疗效与安全性观察
现将我院近年来收治的150例70岁以上慢性充血性心力衰竭(CHF)患者应用卡维地洛和贝那普利治疗效果和安全性总结如下.
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氯沙坦联合卡维地络对慢性心力衰竭患者左室重塑的影响
目的:观察氯沙坦联合卡维地络对慢性心力衰竭(CHF)患者左室重塑的影响.方法:66例CHF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予卡维地络3.125 mg,1次/d,氯沙坦50 mg/d;对照组给予氯沙坦治疗.两组基础治疗相同,疗程3个月.观察治疗前后两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室收缩期末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)的改变.结果:治疗后两组LVEF均有增加,LVESd、LVEDd均有减少(P＜0.05),但治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论:氯沙坦联合卡维地络治疗CHF可显著改善左室重塑.
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卡维地络治疗高龄心力衰竭患者的临床疗效及耐受分析
目的:观察卡维地络治疗高龄慢性心力衰竭(CHF)患者的有效性和耐受性.方法:108例稳定性高龄(>75岁)心力衰竭患者,随机分为2组,常规治疗基础上分别给予卡维地络递增剂量治疗(治疗组)和安慰剂治疗(安慰剂组).均随访1 a.治疗前后分别对BP、HR、左室射血分数(LVEF)和纽约心脏病协会(NYHA)分级进行检测,评判疗效和安全性.结果:卡维地络治疗后BP、HR明显下降,左室舒张末期内径(EDV)减少,LVEF明显增加,各项生化指标均无明显改变.结论:卡维地络适于高龄心力衰竭患者可改善心功能,并有良好耐受性.
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卡维地洛对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者QT间期离散度(QTd)的变化及卡维地洛对其影响.方法选择CHF患者80例和30例健康人作QTd测量,80例CHF患者随机分为卡维地洛治疗组(32例)和常规治疗组(48例),比较2组治疗前后QTd的变化.结果 CHF患者的QTd明显高于健康人(P<0.01);卡维地洛组治疗后CHF患者的QTd明显缩短(P<0.01);CHF伴有严重室性心律失常者与不伴有者相比,QTd明显延长(P<0.01).结论 QTd在CHF患者明显延长,且能预测恶性心律失常的发生.卡维地洛能缩短CHF患者QTd.
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卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭70例分析
本文在常规治疗基础上合用β1受体阻滞剂卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)进行治疗,取得满意效果.总结如下.
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卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
目的:观察卡维地洛在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效与安全性.方法:选择CHF患者68例,随机分为二组,每组34例,对照组给予转换酶抑制剂及醛固酮受体拮抗剂,加上曲美他嗪等;治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛,随访12个月.观察两组治疗前后心功能情况.结果:两组临床指标比较,无统计学差异,而治疗组能明显增加心功能,增加LVEF,减少病死率,与对照组比较,P<0.05.结论:卡维地洛能明显改善CHF患者的心功能,减少死亡率,治疗安全有效.
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充血性心力衰竭患者心功能及运动耐量与卡维地洛的干预
目的:观察卡维地洛对充血性心力衰竭患者左心室结构和功能、6 min步行距离的影响.方法:纳入2001-12/2003-12武装警察部队总医院干部病房门诊及住院的慢性心力衰竭患者63例,男45例,女18例.纳入的患者症状性心衰时间均＞3个月,属稳定性心力衰竭者,且知情同意.患者被随机分为卡维地洛组32例,常规治疗组31例.两组患者年龄、性别、基础疾病和心功能均无明显差异,具有可比性(P＞0.05).所有患者常规给予利尿剂、地高辛、硝酸酯类或血管紧张素转换酶抑制剂治疗,治疗组在此基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125 mg,2次/d,10～14 d剂量加倍,至维持量25 mg,2次/d.观察治疗12个月后患者心功能分级、左心室功能指标及6 min步行变化.结果:按意向处理分析,63例均进入12个月后结果分析.①卡维地洛组患者治疗后左心室舒张、收缩末期内径和左心室舒张、收缩末期容量明显小于常规治疗组[(58.81±6.10)mm,(46.18±5.11)mm,(183.00±18.81)mL,(94.23±18.75)mL;(66.61±5.48)mm,(54.26±5.32)mm,(199.05±17.28)mL,(114.38±18.90)mL,t=2.743,2.450,2.345,2.174,P＜0.05].②卡维地洛组患者左心室射血分数明显大于常规治疗组相应数据[(48.67±3.15)%,(37.28±2.57)%,t=4.238,P＜0.01].③卡维地洛组患者6min步行距离明显长于常规治疗组[(436.2±27.6)m,(353.1±27.5)m,t=2.656,P＜0.05].结论:卡维地洛可逆转心力衰竭患者左心室重塑,改善心功能,增加心力衰竭患者运动耐量.
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卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者疗效观察及对血浆脑钠肽、C反应蛋白的影响
[目的]观察应用卡维地洛对慢性心力衰竭患者疗效和对血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响.[方法]慢性心力衰竭患者60例,随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组各30例,常规治疗组用血管紧张素转化酶抑制药、利尿药和地高辛,卡维地洛治疗组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛,疗程12周.观察治疗效果并测定治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVFF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd)、血浆BNP和CRP水平.[结果]治疗12周后,卡维地洛治疗组总有效率高于常规治疗组(P<0.05),卡维地洛治疗组LVFF、LVEDd 、BNP、CRP与常规治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果显著,可降低血浆中BNP和CRP水平,改善心功能.
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常规药物加卡维地洛治疗心肌梗死后心力衰竭的临床观察
卡维地洛为第三代β受体阻滞剂,多用于轻、中度心力衰竭的治疗,但在急性心肌梗死(AMI)时,有加重血流动力学障碍的危险,故应用较少.本院对48例AMI并心功能不全患者,在常规治疗基础上早期联合应用卡维地洛,疗效满意,现报道如下.
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地尔硫卓与卡维地洛对慢性房颤患者血浆B型钠尿肽水平影响的对比研究
目的 观察钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂对慢性房颤患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响.方法 选择54例需要使用药物控制心室率的慢性永久性房颤患者,按用药不同分成地尔硫卓治疗组和卡维地洛治疗组,每组各27例,在药物治疗前和治疗4周分别测定6 min步行试验(6MWT)和血浆BNP水平,对比观察两组运动耐力及血浆BNP水平的变化.结果 地尔硫卓治疗组给药后血浆BNP水平较治疗前明显下降(P＜0.05),6MWT步行距离明显增加;卡维地洛治疗组给药后血浆BNP水平较治疗前明显升高(P＜0.05),6MWT步行距离明显减少;给药后地尔硫卓治疗组血浆BNP水平明显低于卡维地洛治疗组(P＜0.05).结论 钙通道阻滞剂能够明显降低慢性房颤患者血浆BNP水平,进一步阐明了慢性房颤患者使用钙通道阻滞剂能够提高运动耐力的作用机制.
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下一代ALK-TKI类药物在晚期非小细胞肺癌中的疗效研究
目的 探索下一代间变淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及进展方式.方法 回顾性分析2014年至2017年就诊于本院的22例病理诊断明确且接受了下一代ALK-TKI治疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料及结局.结果 22例患者中,男15例,女7例,中位年龄48岁,均为病理确认的晚期腺癌患者,接受ceritinib、alectinib、brigatinib及lorlatinib治疗的患者分别为12、2、7例及1例;共有14例患者可以进行疗效评估,其中CR 2例,PR 3例,SD 6例,PD 3例,ORR为35.7％,DCR为78.6％;22例患者的中位无进展生存时间(PFS)为8.7个月;共有17例患者可进行复发方式评估,10例患者因肺部原发进展导致治疗失败,占58.8％,是导致治疗失败的主要原因;5例因中枢神经系统进展导致治疗失败,占29.4％,是导致治疗失败的次要原因.结论 下一代ALK-TKI类药物为克唑替尼耐药的患者提供了合理的治疗选择,肺部原发进展是导致下一代ALK-TKI类药物治疗失败的主要原因.通过多学科手段(如放疗)等,增强肺部原发病灶的局部控制率,有可能为延长下一代ALK-TKI类药物的使用时间提供潜在的策略.
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卡维地洛治疗充血性心力衰竭伴心房颤动疗效观察
目的 探讨卡维地洛治疗充血性心力衰竭伴心房颤动的疗效.方法 筛选2006年8月至2011年11月收治的充血性心力衰竭伴心房颤动患者102例,随机分为卡维地洛组和对照组,卡维地洛组56例,对照组46例.对照组根据患者病情给予常规治疗(强心苷类、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等),卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛(2.50～20.00 mg,每天2次),分别治疗6个月,定期随访,比较治疗前后患者临床指标变化,评估其临床有效性.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；卡维地洛组患者治疗后平均心室率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡维地洛能够显著改善充血性心力衰竭伴心房颤动患者的临床症状,降低心室率.
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卡维地洛对扩张性心肌病心衰疗效观察
目的:观察卡维地洛对扩张性心肌病(DCM)心衰患者的远期疗效.方法:85例DCM心衰患者随机分为对照组42例,治疗组43例,治疗组在常规治疗基础上给予卡维地洛.治疗前后检测 RPP、临床心功能、 X线心胸比率、 LVESD、LVEDD、EF、FS.结果:治疗组除3例DCM心衰晚期患者不能耐受卡维地洛治疗,40例对卡维地洛治疗有较好的耐受, 治疗后临床心功能增强,RPP、LVESD、LVEDD、EF、FS等均有统计学改善(P<0.001) .结论: 卡维地洛可明显改善扩张性心肌病患者的心功能.
