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心肌梗塞/治疗文献资料
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急性前壁心肌梗死发病6 h内溶栓与介入治疗疗效观察
目的:比较急性前壁心肌梗死发病6 h内急诊溶栓与急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗方法的临床疗效及预后.方法:选择首次发病6 h内急性前壁心梗患者50例,其中采用r-tPA急诊溶栓24例,急诊PCI术26例,比较两组患者心电图ST段回落≥50%的时间,1个月内心血管事件的发生率,同时比较发病后1个月行超声心动图检查测量左室舒张末径及左室射血分数(LVEF)的数值.结果:两组患者心电图ST段回落≥50%的时间PCI组短于溶栓组,差异有统计学意义(P＜0.05),心血管事件发生率再发心梗两组无统计学差异(P＞0.05),猝死率PCI组优于溶栓组(P＜0.05).1个月LVED及LVEF值PCI组明显优于溶栓组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:急性前壁心梗6 h内急诊行PCI术预后优于急诊溶栓,建议首选PCI术.
