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卡孕栓联合B超监测妊娠10～14周钳刮术的价值
我院自2003-06～2005-06实施卡孕栓联合B超监测行钳刮术,取得了良好效果,现总结如下.1 对象和方法1.1 对象妊娠10～14周孕妇76例,全部为住院患者,年龄18～36(平均25.8)岁.
关键词： 卡波前列素/治疗应用 子宫/超声检查 刮宫术 -
经阴道宫腔声学造影的临床应用
近年来,超声工程技术的进步使得超声仪器的分辨率有了较大的提高,宫腔声学造影技术(以下略为TV-SHG)的应用又使得内膜或宫腔相关疾病的检出率及诊断准确率有了进一步的提高.对我院1996～2004-07经阴道宫腔声学造影56例总结分析如下.
关键词： 子宫/超声检查 -
药物流产126例B超分析
2004-06～2005-12我站对126例早期妊娠及14周以内妊娠选择了米非司酮配米索前列醇引流者,于用药前后进行B超检查,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料健康早期妊娠及14周以内妊娠妇女126例,尿HCG(+),停经在14周以内,平均年龄27岁,经产妇108例,初产妇18例.
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阴式B超在药物流产诊治中的应用600例分析
目的:探讨阴式B超在药物流产过程中的诊断价值.方法:采用LOGIQ-400超声诊断仪对600例早孕妇女在药物流产前后进行观察.结果:完全流产共558例(93.00%),不全流产38例(6.33%),药物流产失败4例(0.67%).结论:阴式B超在药物流产中具有重要的诊断价值.
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超声介入下宫腔手术390例分析
现将我院2005-03～2006-03超声引导下宫腔手术390例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄18～71岁.手术类型有人工流产术(人流术)、清宫术、取出宫内节育器(IUD).1.2 方法 取膀胱截石位,探头置耻脐间作多切面扫查,观察子宫形态、位置、大小,确定子宫内容物的性质、大小、部位及与子宫壁关系.然后取子宫纵切面并相对固定探头,从引导施术者持器械到达正确的手术部位起,动态观察直至手术结束.
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超声诊断引导腔镜治疗节育环异位2例
1 病历摘要例1:女,29岁,已婚.上环术后经期下腹痛7 a来诊7 a前于当地医院上"T"型环一枚,上环术后出现经期下腹痛伴腰痛,经后好转.今来我院,彩超检查所见:子宫体正常大,于子宫后壁肌层及浆膜层之间可见节育环反射,形为"T",宫颈见直径0.6 cm无回声区.双侧附件区未见明显异常.
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超声诊断药流后宫内残留物94例分析
我院2000-01/2007-10超声诊断药流后宫内残留物94例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄19～41(平均30)岁,孕龄5～8周.患者在口服米非司酮药物流产后出现持续或间歇性阴道出血,下腹不适等症状.
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超声监测在宫腔手术中的应用65例分析
目的:探讨应用超声监测对于提高宫腔手术成功率的重要性.方法:对65例施行宫腔手术且自愿接受超声监测的患者进行综合分析.结果:正常人工流产和清官术25例,成功率100%,无一例发生穿孔.子宫肌瘤合并早孕6例,子宫畸形合并早孕5例,产后胎盘残留4例,剖宫产后瘢痕子宫合并早孕7例,1例因残留物机化过度粘连无法清出.取环6例,上环5例,无一例失败.羊膜腔穿刺术7例,1例因无羊水穿刺失败.结论:超声监测可以提高手术的成功率和安全性,减少并发症的发生.
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女大学生月经不调B超检查及影响因素分析
目的 通过对114例月经不调女大学生B超检查,分析探讨引起月经不调的因素.方法 抽取2014年5月至2015年4月在门诊就诊月经不调的女大学生,年龄17～30岁患者114例,进行子宫、附件B超检查,并针对病因:年龄、所处年级、是否有性生活等加以分析.结果 大一及大四女生月经不调发生率较高,引起月经不调的主要原因有精神紧张、压力大、睡眠欠佳等,45％的未婚女大学生有婚前性生活史.结论 精神紧张、压力大是引起月经不调的主要原因,应在这方面加强宣传教育,使学生平缓心态,减少月经不调发病率;另调查结果显示女生婚前性行为发生率较高,这极易造成早孕、泌尿系感染等给女生身心造成严重伤害的疾病,警示要在女性生理卫生、性健康、避孕等方面做大力宣传.B超检查可做为筛查月经不调原因的重要手段,且腹部B超操作简单、无创,女大学生也易于接受.
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子宫动脉化疗栓塞联合超声清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效
【目的】探讨子宫动脉化疗栓塞联合超声清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。【方法】收集CSP患者42例,根据患者意愿分为两组：子宫动脉化疗栓塞联合清宫22例为观察组；直接清宫20例为对照组,两者均在超声监视下清宫术。比较两组术中出血量、手术时间长短、术中大出血发生率及并发症。【结果】两组术前年龄、剖宫产次数、流产次数、停经时间、血人体绒膜促性腺激素(HCG)及孕囊直径比较差异均无统计学意义(P >0.05)。观察组清宫术中出血量10~30 mL,均未发生大出血,对照组术中出血量300~2000 mL,其中发生大出血8例；观察组出血量及大出血发生率均明显小于对照组(P <0.01)；观察组手术时间(20.1±10.2)min,显著短于对照组(60.0±10.4)min；观察组有1例发生低热,2例发生下肢或臀部疼痛；对照组1例发热,3例下肢或臀部疼痛,两组不良反应发生率比较无统计学意义(P >0.05)。【结论】子宫动脉化疗栓塞联合超声清宫术治疗CSP能有效地减少出血量,控制大出血的发生率,缩短手术时间,是 CSP 的有效治疗方法,值得临床推广应用。
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经阴道三维超声在剖宫产术后有无临床症状的切口憩室中的诊断价值
[目的]探讨经阴道三维超声在剖宫产术后有无临床症状的子宫切口憩室(CSD)形态、大小、体积及憩室前方残存肌层厚度中的评估价值.[方法]回顾性分析2016年3月至201 7年2月在本院生殖中心行经阴道三维超声检查诊断为CSD患者168例的临床资料,根据有无临床症状分为有临床症状组和无临床症状组,比较两组憩室的长度、宽度、深度、体积和瘢痕残留肌层厚度,分析切口憩室患者临床症状的危险因素.[结果]168例CSD患者中,104例患者有月经期延长,月经淋漓不尽,腰骶部酸痛等症状,64例患者无明显临床症状.两组子宫憩室宽度和深度比较差异无统计学意义(P＞0.05);有临床症状组的憩室长度、体积均大于无临床症状组,瘢痕残留肌层厚度少于无临床症状组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).以是否有临床症状(子宫异常出血)作为因变量,以CSD的各项评估指标作为自变量,Logistic回归分析显示:憩室体积、长度及瘢痕残留肌层厚度是导致患者有临床症状的危险因素.[结论]腔内三维超声可作为CSD的有效诊断方法,在不孕症病因和孕后评估中起重要作用,是诊断CSD的有效影像学检查方法.
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B超对350例剖宫产术后子宫恢复情况的观察分析
[目的]探讨B超观察剖宫产术后子宫切口愈合情况的临床意义.[方法]对350例剖宫产术病人第6～7天行B超检查,切口愈合及观察宫腔情况,对切口愈合欠佳及未愈合者进行随访.[结果]350例剖宫产术后子宫患者切口愈合情况:伤口愈合良好289例,占82.6%;;愈合欠佳患者49例,占14%;未愈合12例,占3.4%.[结论]超声检查能直观了解子宫切口愈合情况,且能动态观察伤口的愈合变化,对于防止剖宫产术后子宫出血有重要的临床指导意义.
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超声监测下取出绝经后妇女疑难节育器的临床观察
目的 观察超声监测下绝经后妇女疑难节育器取出的临床疗效.方法 回顾性分析本院绝经后妇女行超声监测宫内节育器难取出者99例的临床资料,其中在超声监测下取环者50例为观察组,采用常规取环方法者49例为对照组.分析两组一次性取环手术成功率、手术时间、术中出血量及并发症的发生率.结果 观察组妇女手术成功率稍高于对照组[98.0％ (49/50) vs 91.8％ (45/49),P=0.1615],手术时间及术中出血量方面明显优于对照组[(2.1±1.1)h vs (3.1±1.4)h,P ＜0.01;(2.8±1.8)ml vs (5.1±1.8)ml,P＜0.01].观察组术后IUD残留等并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 超声监测下取环可提高各种疑难宫内节育器取出的成功率,有利于提高手术的准确性,减少并发症.
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二维超声与三维彩色多普勒超声联合AFP、 CK检测对瘢痕子宫并前置胎盘植入的诊断价值
目的 对比二维超声与三维彩色多普勒超声分别联合甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)检测对瘢痕子宫并前置胎盘植入的诊断价值.方法 选择2013年2月至2017年1月在本院进行建档分娩的孕晚期孕妇120例作为研究对象,根据分娩后病理诊断结果分为植入组(44例,前置胎盘植入)和未植入组(76例,无前置胎盘植入),记录两组二维超声与三维彩色多普勒超声诊断特征与效果,检测两组孕妇血清AFP、CK表达情况.结果 所有孕妇血清中均有AFP与CK的表达,植入组孕妇血清中AFP与CK表达量[(152.80±11.66)μg/L、(125.98±16.67) IU/L]明显高于非植入组[(80.65 ±22.84) μg/L、(77.55 ±23.32) IU/L],差异有统计学意义(P＜0.05).超声诊断胎盘植入39例,非胎盘植入81例;AFP+ CK诊断胎盘植入38例,非胎盘植入82例;超声联合AFP、CK诊断为胎盘植入43例,非胎盘植入77例,联合诊断的敏感度明显高于单独诊断(P＜0.05).ROC曲线图显示超声的曲线下面积=0.879,AFP+ CK=0.835,超声更优于AFP+ CK.结论 二维超声与三维彩色多普勒超声分别联合AFP、CK检测可提高瘢痕子宫并前置胎盘植入的诊断效能,有很好的临床应用价值.
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经腹不同频率超声联合扫查瘢痕子宫前壁下段情况对指导孕产方式的价值
目的：探讨经腹不同频率超声联合扫查瘢痕子宫前壁下段情况对指导孕产方式的价值。方法选择有一次剖宫产史孕妇323例，且均为子宫下段横切口。其中剖宫产8～12个月7例，13～24个月49例，25～36个月98例，＞37个月169例。应用经腹不同频率超声联合扫查瘢痕子宫前壁下段厚度及愈合情况，观察妊娠结局并与手术结果对比。结果随着剖宫时间的延长，Ⅰ级瘢痕子宫亦随之增加，以25～36个月以上增加为明显，而Ⅱ级和Ⅲ级瘢痕相应减少。以25～36个月组为对照组，与8～12个月组和13～24个月组比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）。而与＞37个月组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。经手术证实，323例中有7例子宫破裂，破裂率约2.1％。其中8～12个月组中破裂率约28.6％；13～24个月组中破裂率约2.0％；25～36个月组中破裂率约1.0％；＞37个月组中破裂率约1.2％。以25～36个月组为对照组，与8～12个月组和13～24个月组比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）。而与＞37个月组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论经腹不同频率超声联合扫查可监测瘢痕子宫前壁下段厚度及连续性，评估测瘢痕愈合及瘢痕子宫分级情况，指导孕产妇的分娩方式，具有十分重要的意义。
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超声检查对早孕药物流产后宫腔残留物的诊断价值
目的：探讨超声检查对早孕药物流产后宫腔残留物的诊断价值。方法选择2013年1月至2014年1月收治的早孕药物流产后阴道出血时间大于或等于7 d的患者164例，均行经阴道彩色多普勒超声检查，并与二次流产中病理诊断结果进行对比研究。结果164例患者经阴道彩色多普勒超声检查有154例存在宫内残留物，其中112例（72.73%）为子宫复旧不良，42例（27.27%）为子宫大小符合标准。宫腔残留物诊断与病理诊断的符合率高，为99.39%（163/164）。结论超声检查用于早孕药物流产后宫腔残留物的诊断具有较高价值，能为妇科医生提供可靠的诊断依据，利于指导临床治疗。
