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纳米羟磷灰石/聚酰胺66作为盖髓材料的体外抗菌作用
目的 研究新型纳米羟磷灰石/聚酰胺66(nHA-PA66)对龋性牙本质中常见致病菌的体外抗菌作用.方法 采用变形链球菌、粘性放线菌和干酪乳杆菌的标准株,通过琼脂扩散法比较nHA-PA66固化膜片、nHA-PA66糊剂、nHA-PA66碘仿糊剂、羟磷灰石糊剂及氢氧化钙糊剂对3种实验菌的抑菌环直径大小.结果 nHA-PA66固化膜片与nHA-PA66糊剂对变形链球菌无抗菌作用,对粘性放线菌和干酪乳杆菌有极轻微抗菌作用,nHA-PA66固化膜片与nHA-PA66糊剂之间抑菌环直径差异无统计学意义(P＞0.05);nHA-PA66碘仿糊剂的抗菌能力增强,但与氢氧化钙糊剂相比,二者间差异无统计学意义(P＞0.05);羟磷灰石糊剂对3种实验菌均无抗菌作用.结论 nHA-PA66作为一种新型纳米生物材料,单独使用时对变形链球菌、粘性放线菌和干酪乳杆菌几乎不具有抗菌性能,但可通过与碘仿的联合应用来提高nHA-PA66用作盖髓材料时的抗菌能力.
关键词： 纳米羟磷灰石/聚酰胺66 氢氧化钙 碘仿 抗菌作用 -
2种盖髓剂直接盖髓后大鼠牙髓诱导型一氧化氮合酶的表达变化
目的 观察氢氧化钙(CH)和矿物三氧化物凝聚体(MTA)在大鼠磨牙直接盖髓后诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达变化.方法 42只雌性Wistar大鼠双侧上下第一磨牙分别用CH和MTA直接盖髓,在观察时点即刻,1、3、7、14、21、28 d处死动物取材,进行iNOS免疫组织化学染色,用图像分析软件测定各组标本中iNOS阳性染色的平均光密度值.用SPSS 11.5统计软件对数据分别进行配对t检验和Dunnett-t检验.结果 在正常牙髓组织中iNOS表达呈阴性,CH和MTA直接盖髓后不同时间iNOS表达均呈弱阳性-阳性-弱阳性-阴性的变化,其中盖髓即刻牙髓中iNOS出现低水平表达,3 d时牙髓iNOS出现强阳性表达,7 d后表达开始减弱,21 d后接近正常水平.表达主要位于盖髓剂下方的牙髓组织、成纤维细胞、成牙本质细胞、血管内皮细胞、中性粒细胞等.2种盖髓剂盖髓3 d后iNOS表达强度差异有显著性.结论 盖髓剂直接盖髓后,iNOS随时间变化表达呈现先增高后降低的趋势,不同盖髓剂对盖髓3 d时牙髓iNOS的表达强度有影响.
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可乐丽菲露SE BOND应用于Beagles犬直接盖髓术的组织学评价
目的将可乐丽菲露SE BOND用于beagles犬直接盖髓术后,进行组织学分级评价.方法选择6只beagles犬共130颗健康牙齿,在颊面制备Ⅴ类洞并在洞底作人工穿髓孔,然后分为2组,实验组以可乐丽菲露SE BOND盖髓,对照组以氢氧化钙盖髓.所有实验牙齿分别在盖髓后的第7、30、90天拔除,并进行组织学评价.结果病理学评价显示,在7 d的观察期内2组的牙髓均呈轻度到中度的炎性反应,可乐丽菲露SE BOND组的炎性反应较氢氧化钙组轻,但其差别没有统计学意义.在30 d和90 d的观察期内2组均无明显的炎性反应,而牙本质桥的形成在氢氧化钙组显著多于可乐丽菲露SE BOND组,其差别有统计学意义(P<0.05).结论可乐丽菲露SE BOND 对牙髓的刺激性较小,但诱导牙本质形成的能力较氢氧化钙弱.
关键词： 可乐丽菲露SEBOND 直接盖髓术 氢氧化钙 -
直接盖髓应用材料的研究进展
直接盖髓术和活髓切断术的远期效果与盖髓材料的种类关系密切.直接盖髓材料的种类繁多,除临床上常用的氢氧化钙和三氧化矿物凝聚体(MTA)外,各种新的盖髓材料不断涌现.以硅酸钙类材料为代表的盖髓剂性能优良,受到学者们的广泛关注.此外,具有促再生和矿化作用的釉基质蛋白衍生物Emdogain以及其他具有修复功能的材料,也有望应用于盖髓.
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光动力疗法联合氢氧化钙对根管粪肠球菌消毒效果的体外研究
目的 探究光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)与氢氧化钙联合应用对根管内粪肠球菌的抗菌效果.方法 建立离体牙粪肠球菌根管感染模型,将50个感染根管标本随机分别5组(n=10):阳性对照组(NaClO),阴性对照组,PDT处理组,氢氧化钙处理组和PDT+氢氧化钙处理组.经冲洗或消毒后分别取样于37℃厌氧培养72h后计算菌落数(CFU/mL)和进行回复实验.结果 冲洗或消毒后与阴性对照组相比,阳性对照组和PDT+氢氧化钙处理组的菌落数明显减少(P＜0.05);PDT+氢氧化钙处理组检出含菌根管数明显少于阴性对照组(P=o.025);另外,PDT+氢氧化钙处理组的杀菌率达98.01％,其杀菌效果均优于其他各处理组.结论 PDT与氢氧化钙联合应用后对粪肠球菌的杀灭效果更佳.
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纳米羟磷灰石/聚酰胺66盖髓的动物实验研究
目的研究新型纳米羟磷灰石/聚酰胺66复合生物材料(nHA-PA66)用作直接盖髓材料的组织学反应.方法采用犬作为动物实验模型,观察nHA-PA66直接盖髓7 d、30 d、60 d后穿髓孔处牙髓创面修复性牙本质形成及炎症反应等组织病理学改变.氢氧化钙(Dycal)盖髓作为阳性对照.结果 nHA-PA66盖髓后部分犬齿有修复性牙本质形成,其形成速度及形成样本数较氢氧化钙组少,但有修复性牙本质形成的样本其下方牙髓组织中的炎症反应较氢氧化钙组轻微,表明nHA-PA66对牙髓组织刺激性小,有较好的组织相容性和一定的促修复性牙本质形成能力.结论 nHA-PA66用于犬齿盖髓具有较好的组织生物相容性,但促修复性牙本质形成能力较氢氧化钙差,是一种还有待改进和进一步深入研究的新型盖髓材料.
关键词： 纳米羟磷灰石/聚酰胺66 氢氧化钙 直接盖髓 牙本质桥 -
聚酰胺/纳米羟磷灰石复合生物材料盖髓封闭性能的体外实验研究
目的比较新型聚酰胺/纳米羟磷灰石复合生物材料(PA/n-HA)和硬质氢氧化钙Dycal对体外新鲜健康恒牙穿髓孔的机械封闭能力.方法采用新鲜拔除的人活髓牙共64颗,随机均分为两组.模拟体内直接盖髓过程,通过髓腔内注入染液,体视显微镜下观察短时间根管内液体在穿髓孔处的微渗漏情况.结果 PA/n-HA组和Dycal组发生渗漏牙数分别为14颗和22颗,差异有显著性(P<0.05);但在出现渗漏的牙齿中,其渗漏的严重程度两组无显著性差异(P>0.05).结论 PA/n-HA在体外对穿髓孔有较好的机械封闭能力,其作为盖髓剂较硬质氢氧化钙Dycal与牙髓界面的微渗漏更小.
关键词： 聚酰胺/纳米羟磷灰石 氢氧化钙 微渗漏 盖髓 -
Vitapex与氢氧化钙用于活髓切断术的系统评价
目的:系统评价Vitapex与氢氧化钙用于活髓切断术的疗效.方法:计算机检索Cochranelibrary、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方、OVID数据库和PubMed发表的关于Vitapex和氢氧化钙应用于活髓切断术的文献,查找从1990年1月至2018年4月国内外所有发表的Vitapex和氢氧化钙用于活髓切断术的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件对原始数据系统分析并进行异质性检验和敏感性分析.结果共纳入11个RCT研究,总计1104颗患牙进行Meta分析.结果:Vitapex作为部分活髓切断术的盖髓剂术后成功率高于氢氧化钙[RR=1.24,95％CI(1.11,1.39),P<0.05],且差异有统计学意义.Vitapex与氢氧化钙应用于完全活髓切断术的比较中,术后1年[RR=1.25,95％CI(1.07,1.47),P<0.05]及术后2年[RR=1.18,95％CI(1.11,1.26),P<0.05]Vitapex成功率均高于氢氧化钙,且差异有统计学意义(P<0.05),结论:根据现有的证据提示,Vitapex应用于活髓切断术的疗效优于氢氧化钙,但因纳入研究的质量限制,上述结论需开展更多高质量研究验证.
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MTA用于外伤年轻恒牙活髓切断的疗效观察
目的 观察三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)和氢氧化钙[Ca(OH)2]对外伤露髓年轻恒牙进行活髓切断术治疗的疗效.方法 选取外伤冠折露髓的年轻恒牙61颗进行活髓切断术,随机分为2组.MTA组32颗,采用MTA盖髓,Ca(OH)2组29颗,采用Ca(OH)2盖髓.术后1、3、6、12、24个月复诊观察疗效.结果 MTA组成功29颗,失败3颗.Ca(OH)2组成功25颗,失败4颗,两组之间结果差异无统计学意义.结论 MTA是一种有效的活髓切断药物.
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氢氧化钙治疗意外穿髓牙的临床体会
目的 探讨非炎性意外穿髓的牙体,用氢氧化钙覆盖保髓的临床疗效.方法 20例患者因牙体预备或外伤导致小穿髓孔,用氢氧化钙覆盖穿髓处,分别观测1周,3,6,12个月后的牙髓活力.结果 多数患者的牙体保存了较好的牙髓活力.结论 氢氧化钙对非炎性穿髓的牙体有较好的保髓疗效.
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碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎中的应用
目的 探讨碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎中的临床效果.方法 选择患有慢性根尖周炎,常规封药,瘘管持续不愈,或根管内渗液较多,或治疗后疼痛不适的患者42例43颗患牙,碘仿氢氧化钙糊剂进行根管封药.结果43颗患牙经1～2次碘仿氢氧化钙糊剂根管封药,症状消失,完成根管充填.结论 碘仿氢氧化钙糊剂可作为根管消毒的替代药物.
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氢氧化钙配伍不同药物应用于根管治疗的疗效研究
目的 研究氢氧化钙配伍不同药物应用于根管治疗的疗效.方法 选择110例在我院就诊的根尖周炎患牙临床患者,共计患牙135颗,随机等分为三组:氢氧化钙配伍碘仿组(A组)、氢氧化钙配伍甲硝唑组(B组)、氢氧化钙配伍地塞米松组(C组).结果 氢氧化钙配伍碘仿组根管治疗期间急症(Endodontic interappointment emergencies,IAE)发生率低,氢氧化钙配伍甲硝唑及地塞米松IAE发生率高;氢氧化钙配伍碘仿组的疗效优.结论 氢氧化钙配伍碘仿在治疗根尖周炎上具有良好疗效.
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氢氧化钙制剂在根管治疗中的临床应用
目的 观察氢氧化钙制剂在根管治疗中的临床应用效果.方法 将250例急、慢性根尖周炎患牙随机分为实验组和对照组,实验组采用氢氧化钙糊剂进行根管治疗;对照组采用甲醛甲酚液进行治疗.观察根管治疗暂封1周后临床疗效对比情况.结果 实验组疗效优的比率为88.8%,而对照组则为38.4%,差异有显著性(P＜0.01).暂封一次即可根充者实验组104例(83.2%),对照组64例(51.2%).结论 采用氢氧化钙糊剂作为根管内封筠,能够减少甲醛甲酚所带来的不良反应,迭到满意的疗效.
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氢氧化钙糊剂与甲硝唑碘仿对乳牙根管消毒的临床效果比较
目的 比较氢氧化钙糊剂与甲硝唑碘仿对乳牙根管消毒的临床效果.方法 选取2013年1月～2015年12月内接受根管治疗的268例患者,随机均分为氢氧化钙组和甲硝唑组各134例.其中氢氧化钙组用扩挫针将氢氧化钙糊剂导入根管和髓室内,用氧化锌暂封;甲硝唑组用光滑髓针将甲硝唑棉球捻入根管和髓室内,并用氧化锌封洞口.随访并统计患者治疗后36小时不良反应的发生情况,1周后治疗效果以及封药次数,观察并对比两组患者的疗效及不良反应发生率.结果 治疗36小时后,氢氧化钙组的不良反应发生率明显小于甲硝唑组(P＜0.05);治疗1周后,氢氧化钙组的显效率明显优于甲硝唑组(P＜0.05);治疗后第3、6个月以及1年后,氢氧化钙组的有效率分别为89.54％、95.42％以及97.39％,均明显优于对照组的70.97％、76.13％以及78.06％(P均＜0.05);氢氧化钙组的封药次数明显少于甲硝唑组(P＜0.05).结论 氢氧化钙与甲硝唑在对乳牙根管消毒上均有一定疗效,但氢氧化钙较甲硝唑具有更方便、高效和无副作用等特点,临床可作为治疗根尖周病和乳牙牙髓病的根管消毒用药.
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部分脱抗原同种异体牙本质盖髓剂的临床应用研究
目的:评价部分脱抗原同种异体牙本质(HPDD)盖髓剂的疗效,为临床盖髓剂的选择提供依据.方法:以HPDD、氢氧化钙(CH)两种材料盖髓剂,进行临床远期疗效观察.结果:HPDD间接盖髓成功率100%,直接盖髓成功率87.88%;CH组间接盖髓成功率94.87%,直接盖髓成功率80.65%,两组盖髓剂临床成功率统计学分析无显著差异性,P＞0.05.结论:两组盖髓剂临床效果良好,HPDD抗原性弱,不产生免疫反应,对牙本质修复有促进作用,是可选择的盖髓剂.
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MTA和氢氧化钙在年轻恒前牙冠折活髓切断术的应用
目的 比较两种盖髓剂在年轻恒前牙冠折活髓切断术的应用效果.方法 选择年轻恒牙意外露髓患者112例,随机分为两组,其中氢氧化钙组使用传统盖髓剂氢氧化钙治疗,共58例;MTA组使用新型盖髓剂三氧化矿物凝聚体(MTA)治疗,共54例.均在术后3和12个月进行定期复查,并对比两组临床疗效.结果 术后3个月时,MTA组治疗总有效率为92.5％,明显高于氢氧化钙组的74.2％(P＜0.05);术后12个月时,MTA组治疗总有效率为98.1％,明显高于氢氧化钙组的79.3％(P＜ 0.05).结论 年轻恒前牙冠折活髓切断术治疗中,应用MTA作为盖髓剂的临床疗效优于氢氧化钙,值得临床推广.
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Vitapex糊剂治疗有窦型慢性根尖周脓肿
有窦型慢性根尖周脓肿是口腔科常见病,根管治疗是有效方法,但疗程较长.2006年1月～6月用Vitapex糊剂对有窦型慢性根尖周脓肿磨牙进行根管消毒,并与单纯氢氧化钙糊剂相对照,比较两者对根管治疗进程的影响,所有病例根管充填1年后拍片复查,报告如下.
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用氢氧化钙糊剂治疗牙根折裂的临床疗效
目的观察氢氧化钙糊剂治疗牙根折裂的疗效.方法对73名牙根折裂患者的89颗患牙用氢氧化钙糊剂进行治疗.结果1～2a后追综复查63颗患牙,疗效满意.有效率为87.3%,X线检查显示根端区病变缩小或消失,部分根折的断端有钙化封闭现象.结论氢氧化钙对根折的愈合有促进作用.
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氢氧化钙等三种药物在根管消毒中的疗效比较
本文对甲醛甲酚、碘复、氢氧化钙3种药物在260例300颗患牙根管消毒中的作用效果进行了观察和比较,现报告如下.
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氢氧化钙-碘甘油糊剂在乳牙根管消毒中的应用
乳牙根尖周炎是儿童龋病常见的并发症之一，如果不及时治疗常导致乳牙早失、恒牙早萌，甚至错颌畸形。根管治疗是乳牙根尖周病的有效治疗方法，根管内的消毒灭菌起着关键的作用。传统根管消毒药物如甲醛甲酚、樟脑酚等虽然有较强的消毒效力，但尚存在各自的缺点。近年来氢氧化钙作为根管消毒药物，在成人根管治疗中广泛应用，并取得了良好的效果。笔者对200例患儿300颗乳牙分别用Ca（O H ）2碘甘油糊剂、樟脑酚（CP ）和甲醛甲酚（FC ）行根管消毒并对结果进行比较，现报告如下。
