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鼻内镜下鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎疗效观察
目的 探讨98例小儿分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效.方法 将98例小儿分泌性中耳炎随机分为观察组和对照组各49例,分别采用鼻内镜下鼓膜置管和鼓膜穿刺鼓室注药方法治疗,并分析其临床疗效.结果 两组患儿的临床疗效比较,观察组临床治疗总有效率87.8%(43/49),明显高于对照组69.49%(34/49),差异有统计学意义(P<0.05).结论 SOM手术治疗方法中,鼻内镜下鼓膜置管优于鼓膜穿刺鼓室注药.
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鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果评价
目的 探讨鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎(SOM)的效果评价.方法 2005-01-2009-12收治SOM患者120例,随机分单纯鼓室穿刺术组(单纯穿刺组)与鼓室穿刺术+药物联合清洗组(穿刺+药物组)各60例,单纯穿刺组耳内镜直视下,鼓膜切开氯化钠溶液注入鼓室,行负压吸引,直至干净;穿刺+药物组切开鼓膜后注入地塞米松针5 mg和氨溴索针30 mg混合液进行冲洗,再行负压吸引,直至干净.结果 两组进行随访9个月～4 a,平均(13.67±7.35)个月;穿刺+药物组有效率86.67%,优于单纯穿刺组的68.33%(P＜0.05),两组均无药物不良反应发生.结论 耳内镜鼓室穿刺术联合地塞米松和氨溴索清洗治疗简便易行,效果满意,值得临床应用.
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碘伏治疗慢性化脓性中耳炎合并真菌感染疗效分析
2003/2007年我科用碘伏治疗慢性化脓性中耳炎合并真菌感染62例,疗效满意,现报告如下.1 对象和方法
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微波理疗学龄期儿童分泌性中耳炎106例的护理
2009-02-2011-05我科对106例(134耳)学龄期分泌性中耳炎儿童进行微波理疗,效果较好,现将护理体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料纳入标准:年龄6～12岁,初发,初诊,病程3个月内.排除标准:有外科治疗指征者,包括(1)病程持续3个月以上;(2)伴有高危因素(腭裂,永久性听力下降,言语发育迟缓或障碍,自闭症,与遗传有关的综合征、颅面发育异常等所引起的认知和言语表达障碍等);(3)反复发作的分泌性中耳炎伴腺样体肥大.
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咽鼓管压力测定及其指导临床治疗的意义
目的探讨咽鼓管压力改变及其指导治疗的临床意义.方法测定中耳腔积液患者咽鼓管压力,分中、重度压力增高组进行相应治疗.结果中耳腔积液患者咽鼓管压力明显增高,对压力中度增高组给予咽鼓管吹张术、鼓膜穿刺等综合治疗;对压力重度增高组尽早施行鼓膜切开术等综合治疗,效果理想.结论测定咽鼓管压力具有指导临床治疗的意义.
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咽鼓管反吹张法治疗分泌性中耳炎
分泌性中耳炎多采用咽鼓管吹张法或鼓膜穿刺抽吸法治疗.但对中耳积液较黏稠者,疗效均不理想.作者于1997年11月～2001年5月采用鼓膜穿刺抽吸结合咽鼓管反吹张法治疗78例,获较好疗效.1 资料与方法1.1 临床资料本组78例(78耳)中男41例,女37例,年龄19～65岁,病程1周～30年.以耳闷、听力下降为主要症状,其中37例伴低调耳鸣,治疗前78例均有不同程度的鼓室积液.纯音听力检测传导性耳聋51例,混合性耳聋27例,气导下降30～50db.43例曾做过常规鼓膜穿刺.咽鼓管吹张治疗,次数不等,疗效不佳.
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腺样体消融联合鼓室置管治疗幼儿分泌性中耳炎的临床疗效
[目的]探讨腺样体消融联合鼓室置管术治疗幼儿分泌性中耳炎的临床疗效.[方法]将本院收治的幼儿分泌性中耳炎48例(88耳),随机分为23例(43耳)单纯鼓膜置管 (对照组)与25例(45耳)鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体消融 (观察组)治疗,比较分析患儿疾病转归情况.[结果]治疗组患儿术后咽鼓管功能、鼓膜形态、中耳积液吸收、鼓室图峰压值改善情况明显优于对照组,治疗组有效率为91.11%明显高于对照组(72.09%),两组有效率及鼓室图峰压值改变比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]鼻内镜下腺样体消融联合鼓室置管术是治疗幼儿分泌性中耳炎较好的方法.
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耳内窥镜下鼓膜穿刺并药物注射治疗分泌性中耳炎疗效观察
【目的】探讨应用耳内窥镜下行鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的临床效果，观察并分析其预后。【方法】选择2011年1月至2014年7月本院收治的分泌性中耳炎126例，均行耳内窥镜下鼓膜穿刺术治疗。随机将患者分为对照组和观察组各63例，对照组给予氨溴索注入中耳腔治疗；观察组采用醋酸泼尼松龙和α‐靡蛋白酶混合液注入中耳腔治疗。 比较两组治疗效果、恢复时间、治疗后听阈和不良反应。【结果】观察组患者总有效为96．83％（61／63），高于对照组85．71％（5／63）（P ＜0．05）；观察组患者听力平均恢复时间[（23．28 ± 3．11）d vs（28．71 ± 3．68）d]，治疗后听阈[（7．16±0．55）dB vs（9．83±0．70）dB]，不良反应总计为（14．29％vs 23．81％ ），均低于对照组，差异具有显著性（ P ＜0．05）。【结论】应用耳内窥镜下行鼓膜穿刺术后注入醋酸泼尼松龙和α － 靡蛋白酶混合液治疗分泌性中耳炎的具有较好的临床效果，可以明显缩短患者病情改善时间，降低不良反应。【结果】【结论】
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鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎的预后因素分析
目的 总结鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎的经验与疗效,探讨影响其预后的因素.方法 以鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎68例(99耳),对其治疗效果及预后影响因素进行研究.结果 病程、留管时间、咽鼓管功能、乳突气房面积对预后均有影响,年龄、积液性质等对预后无明显影响.结论 留管半年以上,积极改善咽鼓管功能对提高鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎的疗效有积极意义.
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肺表面活性物质治疗豚鼠分泌性中耳炎的疗效观察
目的 研究外源性表面活性物质治疗豚鼠分泌性中耳炎的效果,寻找分泌性中耳炎新的治疗方法.方法 将分泌性中耳炎豚鼠动物模型随机分为A、B、C 3组,每组各6只(12耳),分别用外源性表面活性物质、地塞米松和生理盐水注入豚鼠中耳腔内,然后观察豚鼠中耳变化;分析豚鼠咽鼓管内表面活性物质的生化成分和活性变化.结果 A组的磷脂酰胆碱(PC)和磷脂酰乙醇胺(PE)分别为(23.3±2.2)%和(42.5±3.6)%,B组分别为(17.0±1.9)%和(36.7±3.1)%,C组分别为(15.8±1.2)%和(35.8±3.1)%.A组的低表面张力(γmin)为(11.8±2.3)毫牛顿/米(mN/m),B组为(20.2±2.7)毫牛顿/米(mN/m),C组为(19.4±2.6)毫牛顿/米(mN/m)(P＜0.001).结论 咽鼓管内表面活性物质的异常是引起咽鼓管功能障碍的重要原因之一,外源性表面活性物质对分泌性中耳炎有一定疗效.
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咽鼓管逆行置管联合鼓膜穿刺治疗慢性分泌性中耳炎
目的 观察咽鼓管逆行置管联合鼓膜穿刺治疗慢性分泌性中耳炎(chronic secretory otitis media,CSOM)的疗效.方法 选取2009年5月至2011年9月73例(91耳)CSOM患者作为治疗组行咽鼓管逆行置管联合鼓膜穿刺,每天经导管向鼓室注入地塞米松5 mg,持续4～7 d后拔出导管.选取2007年4月至2009年4月59例(67耳)CSOM患者作为对照组行鼓膜切开置管,由通气管口注入地塞米松5 mg,通气管一般需置6～8周后取出或自然脱出.结果 治疗组91耳中治愈78耳,好转13耳,无效0耳,总有效率为100.00％.对照组67耳中治愈36耳,好转23耳,无效8耳,总有效率为88.06％.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咽鼓管逆行置管联合鼓膜穿刺治疗CSOM是一种疗效可靠、损伤小、不良反应少的治疗方法.
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吉诺通联合鼓室内注射治疗分泌性中耳炎102例
2012年1月至2012年12月我科采用吉诺通联合鼓室内注射地塞米松治疗分泌性中耳炎疗效显著，现分析报告如下。
资料与方法
1一般资料将分泌性中耳炎患者102例（113耳）随机分为对照组和观察组：对照组50例（51耳），男性30例，女性20例，左耳22例，右耳27例，双耳1例，平均年龄40．28±1．25岁，病程2～42d。观察组52例（62耳），男性27例，女性25例，左耳22例，右耳20例，双耳10例，平均年龄39．50±1．70岁，病程3～40d。两组患者主要症状为听力减退、耳内闭塞感、耳鸣、耳内水动感。耳内窥镜检查可见鼓膜内陷，光锥缩短，变形或消失，锤骨柄向后上移位，锤骨短突明显向外突起，鼓膜混浊，呈淡黄色或灰白色，可见液平面。所有病例均行鼓膜穿刺抽液有积液抽出，排除鼻腔、鼻咽部及中耳占位性病变。两组性别、年龄、病情程度及病史等方面比较，差异均无统计学意义（P棔0．05）。 -
儿童分泌性中耳炎临床治疗分析
目的：探讨腺样体肥大引起分泌性中耳炎的原因及手术疗效。方法：总结分析18例儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿临床资料，观察手术治疗后效果情况。结果：所有病例随访半年以上，单纯鼓膜穿刺治疗7耳，有效率70％。鼓膜置管25耳治疗有效率92％。腺样体肥大术后复发1例。结论：内窥镜下腺样体吸切同时行鼓膜置管术对儿童分泌性中耳炎治疗效果佳。
