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利多卡因用于人工流产止痛效果观察
人工流产术是目前广泛应用于避孕失败的补救措施之一.为了缓解受术者疼痛及减少人工流产综合征发生,我科在1998-10～1999-05使用2%利多卡因注射宫颈用于人工流产止痛取得了满意的效果.
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利多卡因对大鼠脑损伤后谷氨酸及甘氨酸的影响
目的探讨利多卡因对大鼠脑损伤后谷氨酸及甘氨酸的影响及可能的机制。方法本实验建立大鼠脑损伤模型，随机分为对照组（A组）、脑损伤组（B组）和利多卡因处理组（C组）。C组致伤前即刻腹腔内注射利多卡因30mg／kg，致伤后1h，4h，6h，12h，24h，48h分别于腹腔内注射利多卡因15mg／kg。观察指标为谷氨酸（兴奋性氨基酸）和甘氨酸（抑制性氨基酸）的含量。每组随机取一只右顶叶脑留取切片组织块作电镜，观察顶叶皮层神经元超微结构的变化。结果 A组在各时刻谷氨酸和甘氨酸水平无统计学差异；B组和C组两者分别在脑损伤1h时开始升高，伤后8h达高峰，持续到第72h；C组在伤后各时刻两者升高幅度小于B组。A组线粒体基本正常，B组和C组两组线粒体都有破坏，C组损害较B组有所减轻。结论利多卡因对于脑损伤是有一定的保护作用的，而其作用机制与谷氨酸（兴奋性氨基酸）和甘氨酸（抑制性氨基酸）有一定的关系。
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利多卡因及山莨菪碱对大鼠急性坏死性胰腺炎病理学变化的影响
目的探讨利多卡因及山莨菪碱对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠血淀粉酶、磷脂酶A2、内毒素及其病理学变化的影响.方法将45只SD大鼠随机分为:①正常对照组(NC,n=10);②ANP组(n=10);③ANP+生理盐水治疗组(ANP+NS,n=10);④ANP+利多卡因、山莨菪碱治疗组(ANP+LA,n=15).监测各组大鼠血淀粉酶、磷脂酶A2、内毒素,并观察各脏器病理学改变.结果 ANP组和ANP+NS组的血液淀粉酶、磷脂酶A2、内毒素水平与ANP+LA和NC组比较,均有显著差异(P<0.05).ANP和ANP+NS组引起多器官严重病理损伤,而ANP+LA组的器官损伤明显减轻.结论腹腔胰腺周围灌注1%利多卡因,同时应用山莨菪碱,能有效阻止ANP进展恶化,为临床综合治疗ANP提供了一条可能的药物治疗新途径.
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靶控输注异丙酚利多卡因全静脉麻醉的临床应用
目的:探讨异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉临床应用的情况.方法:对108例择期手术患者行异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉,观察术中血流动力学改变和麻醉后恢复情况,采用高效液相色谱法测定异丙酚和利多卡因血药浓度.结果:麻醉诱导后心率、平均动脉压(MAP)降低,气管插管、切皮后轻度升高,其后恢复正常.麻醉诱导后脑电双频指数(BIS)从90～95降至45～60,气管插管、切皮前后无明显改变.平均利多卡因给药时间177min,第1小时平均用药量260 mg,第2小时与第3小时平均各用185 mg.异丙酚平均给药时间为192.3 min,第1小时平均用550 mg,以后每小时用量约350 mg,术毕睁眼时异丙酚、利多卡因血浆药物浓度分别为1.86±0.39 mg/L和1.33±0.52 mg/L.麻醉苏醒过程中呛咳、躁动与呕吐发生率极低.结论:异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉过程平稳,苏醒迅速平顺.
