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B超导向经皮经肝注射碘油与无水乙醇治疗原发性肝癌疗效观察
对我院1994-06/2008-06 B超导向经皮经肝注射碘油与无水乙醇治疗原发性肝癌疗效观察总结如下.1对象和方法
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原发性肝癌非手术治疗的现状与展望
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的消化道恶性实体肿瘤.由于肝癌的恶性生物学特性,且80%肝癌患者并存肝炎及肝硬化基础病因,70%~80%肝癌患者确诊时已属中晚期[1].目前临床对诊断明确的原发性肝癌首先根据ChildPugh评分、肿瘤分期、肝功能储备、全身状况、伴随疾病及本人意愿进行手术评估,不能手术切除和(或)肝移植患者考虑经肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)、射频、微波、冷冻、瘤体内无水乙醇注射(percutaneous ethanol injection,PEI)、放疗、分子靶向治疗、内放射治疗等非手术方法.但在这些方法中究竟如何选择,由于没有高级别循证医学研究结果支持,目前尚没有明确的指导意见和规范.因此,各种非手术治疗方法规范的联合优化序惯综合治疗是肝癌治疗发展的必然趋势.
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ZT胶碘油混合物选择性门静脉栓塞的实验研究
目的 探讨ZT胶碘油混合物行免选择性门静脉栓塞(SPVE)的可行性.方法 新西兰白兔16只,随机分为2组,A组为ZT胶碘油(1:2)混合物组,B组为碘油组,数字减影血管造影下对门静脉左支进行SPVE,观察各组栓塞材料的分布特点、术后30 d肝脏组织病理学和右肝重/全肝重的变化.结果 A组呈永久性栓塞,B组出现再通;栓塞侧肝叶萎缩、纤维化,非栓塞侧肝叶代偿性增生肥大;右肝重/全肝重A组为(69.41±5.10)%,B组为(39.00±6.58)%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ZT胶碘油(1:2)混合物进行SPVE,呈永久性栓塞,能诱导被栓塞肝叶萎缩未栓塞肝叶代偿性增生肥大.
关键词: 组织粘合剂/投药和剂量 碘化油/投药和剂量 栓塞 治疗性 门静脉