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小剂量劳拉西泮治疗老年人良性阵发性位置性眩晕成功复位后残余头晕的疗效评估
目的 探讨小剂量抗焦虑药劳拉西泮治疗老年人良性阵发性位置性眩晕(BPPV)成功复位后残余头晕的疗效. 方法 选择268例管石复位成功的60岁及以上BPPV患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予劳拉西泮(0.25 mg/次、3次/d)1周,对照组不给予任何药物.管石复位前和复位后1周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的焦虑状态,并采用中文版眩晕障碍量表(DHI)和活动平衡信心量表(ABC)评估小剂量抗焦虑药劳拉西泮对老年BPPV患者管石复位术后残余症状的作用. 结果 治疗组和对照组复位前HAMA评分比较差异无统计学意义(t=-0.316,P=0.753),复位后治疗组和对照组HAMA评分均较复位前有改善(t=19.931、26.930,均P=0.000),治疗组复位后HAMA评分低于对照组(t=14.967,P=0.000).治疗组和对照组复位后DHI总评分、功能、情感、躯体各亚组评分较复位前均有改善(治疗组t=43.661、32.326、31.981、14.330,均P=0.000;对照组t=46.282、32.117、34.563、13.182,均P=0.000);复位后治疗组DHI总评分以及功能、情感和躯体亚组的评分均低于对照组(t=5.994、3.206、4.757、2.851,P=0.000、0.002、0.000、0.005).复位后治疗组和对照组ABC评分较复位前均有改善(t=-23.248、-24.536,均P=0.000),且治疗组ABC评分高于对照组(t=2.678,P=0.008),差异有统计学意义. 结论 老年BPPV患者伴有焦虑情绪,小剂量抗焦虑药劳拉西泮有助于减轻老年患者成功复位后的残余头晕.
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中西医结合治疗慢性头痛的疗效观察
目的：观察养血清脑颗粒联合劳拉西泮治疗头痛的疗效。方法选取我院2013年12月～2014年6月门诊收治的偏头痛患者229例作为研究对象，将其随机分为联合组115例月对照组114例。联合组给予劳拉西泮联合养血清脑颗粒口服治疗，对照组仅给予劳拉西泮口服治疗。对两组患者的治疗总有效率及不良反应发生情况进行观察。结果联合组治疗总有效率为95.7%较对照组的80.7%高，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组的不良反应发生率为1.7%较对照组的6.1%低，两组不良反应情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论养血清脑颗粒联合劳拉西泮治疗头痛，可明显缓解患者头痛症状，减轻疼痛程度及头痛发作次数，且不良反应较少，值得临床上推广应用。
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坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效比较
目的：比较坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效、安全性及治疗依从性的差异。方法：将108例广泛性焦虑症患者随机分入坦度螺酮组（36例）、文拉法辛组（36例）和劳拉西泮组（36例），分别给予相应的药物治疗6周，半年后随访。治疗前、治疗后1、2、6周末和半年后随访时应用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）和副反应量表（ TESS）评定疗效和副反应。结果：文拉法辛组和劳拉西泮组患者治疗第1周末HAMA总分较治疗前有显著下降（ P＜0．01），坦度螺酮组患者治疗第2周末HA-MA总分较治疗前有显著下降（P＜0．01）。半年后随访时劳拉西泮组患者HAMA总分显著高于坦度螺酮组和文拉法辛组（P＜0．05）。坦度螺酮组、文拉法辛组和劳拉西泮组的显效率分别为69．4％、72．2％、69．4％、经x2检验差异无显著性（P＞0．05）。坦度螺酮组和文拉法辛组副反应的总发生率均显著低于劳拉西泮组（P＜0．05）。半年后随访时坦度螺酮组和文拉法辛组服药依从性好者显著高于劳拉西泮组（P＜0．05）。结论：坦度螺酮和文拉法辛治疗广泛性焦虑症的短期疗效与劳拉西泮无明显差别，中期疗效和服药依从性明显优于劳拉西泮，副反应的发生率低。
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盐酸纳洛酮抢救安坦中毒一例
患者女,43岁.因患抑郁症曾于2004年3月住我院治疗.2004年9月11日晚9时许,患者自行一次顿服安坦50余片(约100 mg)、普萘洛尔90余片(约900 mg)、劳拉西泮40余片(约20 mg)、阿普唑仑40余片(约16 mg)11 h后被送来我院急诊.
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发作性睡病合并抑郁症一例
患者男,24岁,因生活懒散,夜眠差,凭空视物4年,于2010年12月8日就诊于我院.2006年12月,患者无明显诱因出现情绪低落,自卑,生活懒散,不愿出门,入睡困难,睡眠浅,有时半睡半醒间,用力捶床、踢床等,次日晨回忆当时看见有人用刀捅自己,每月出现2～3次.白天常瞌睡,不能工作.偶尔清晨似睡似醒时,感到肢体无法活动.进食增多.当地精神病院诊断为抑郁症,精神分裂症.先后予文拉法辛、利培酮、奎硫平、奋乃静、力复君安、奥氮平治疗(具体剂量不详),疗效均不佳.2010年10月,睡眠差加重,每晚用力捶床和踢床,称看见鬼神,白天瞌睡.发病以来,无明显兴奋话多、乱花钱,无疑人害、疑人跟踪等.母亲患精神分裂症.体格检查:体型偏胖,余未见异常.精神检查:意识清晰,入睡前幻觉,诉闭上眼能看见鬼神或被刀捅等恐怖场景;存在关系妄想;情绪低落,觉得生活没意思.外院头颅CT显示正常.入院后,多导睡眠监测示睡眠效率低(57％),Ⅰ期睡眠增加(21.4％),Ⅲ期睡眠减少(8.5％),睡眠相关呼吸事件0次;多次睡眠潜伏期试验(5次)示平均睡眠潜伏期10 min,3次快动眼时相睡眠;脑电图正常.诊断:抑郁症;发作性睡病.予帕罗西汀20mg,睡前口服,治疗入睡前幻觉;劳拉西泮2 mg,睡前口服,改善睡眠.2d后,入睡前幻觉明显减少,睡眠改善.予哌甲酯缓释片18 mg/d治疗白天嗜睡,嗜睡减轻,但入睡前幻觉增加.停用哌甲酯缓释片,入睡前幻觉消失,白天稍感困倦.19d后出院,入睡前幻觉消失,白天无明显困倦,抑郁情绪改善,随访中.
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常规加劳拉西泮治疗冠心病合并焦虑抑郁疗效观察
目的:观察常规加劳拉西泮治疗冠心病合并焦虑抑郁的疗效.方法:选择冠心病合并焦虑抑郁60例,随机分为常规治疗组(对照组)和常规加劳拉西泮组(观察组)各30例,分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)在治疗前后进行评测,观察冠心病及焦虑抑郁状态缓解情况.结果:观察组治疗后HAMA评分较对照组显著下降,心绞痛发作次数减少,焦虑抑郁症状减轻.结论:常规加劳拉西泮治疗冠心病合并焦虑抑郁安全有效,效果更好.
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劳拉西泮致服用氢溴酸西酞普兰等多种药物的尿毒症患者呼吸衰竭死亡
1例65岁男性患尿毒症、高血压、粟粒性肺结核、抑郁症等疾病接受多种药物治疗,因焦虑症晚间睡前口服氢溴酸西酞普兰30 mg,次日晨口服劳拉西泮0.5 mg.2 h后患者出现精神萎靡,呼吸浅弱,双下肺呼吸音消失,反复大汗.血气分析示pH 7.16,二氧化碳分压80 mm Hg,氧分压 134 mm Hg.先后予尼可刹米、洛贝林、氟马西尼,并行血液透析加灌流,呼吸机辅助通气,救治3 d症状无好转,第4天晨终因呼吸、循环衰竭死亡.
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劳拉西泮治疗老年急性心肌梗死伴焦虑症患者的临床疗效
目的：探讨劳拉西泮治疗老年急性心肌梗死伴焦虑症患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年7月河北省廊坊市长征医院收治的106例急性心肌梗死伴焦虑症患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组（56例）和观察组（50例）。对照组患者给予常规治疗联合心理干预，观察组患者在对照组基础上采用劳拉西泮进行治疗，比较两组患者的症状改善情况、硝酸甘油用量、临床疗效、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分及不良反应发生情况。结果观察组患者的心绞痛次数、硝酸甘油用量均明显少于对照组，病情持续时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者的HAMA评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死合并焦虑症患者采用常规治疗加劳拉西泮治疗，可有效改善患者焦虑症状，减少心绞痛发作次数，临床应用效果明显。
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劳拉西泮片人体生物等效性研究
目的评价国产劳拉西泮片与已上市的进口劳拉西泮片的人体生物等效性.方法20名男性健康志愿者随机交叉口服劳拉西泮受试制剂和参比制剂2 mg,采用液相色谱-质谱法测定血清药物浓度.结果劳拉西泮参比制剂及受试制剂的tmax分别为(2.925±1.017)和(2.825±0.832)h,cmax分别为(19.642±4.988)和(20.185±4.560)ng·mL-1,AUC0～60分别为(357.62±70.95)和(370.21±88.29)ng·h·mL-1,t1/2(ke)分别为(14.268±2.790)和(14.378±3.697)h,国产劳拉西泮片相对生物利用度为(103.33±12.32)%.结论方差分析和双单侧t检验结果表明两种制剂生物等效.
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从劳拉西泮入选WHO基本药物清单论循证理念在我国基本药物遴选中的应用
目的 通过研究WHO基本药物遴选原则和程序,分析我国当前基本药物遴选存在的问题,为我国更好的使用循证理念指导基本药物遴选提出建议.方法 采用对比研究、文献研究和实证研究的方法.结果与结论 我国基本药物目录在遴选原则和程序上已要求遵循循证理念,重视证据使用,但执行情况并不令人满意.建议增加循证评价方法和证据方面的研究,推动我国基本药物的循证遴选,提高基本药物决策的科学合理性.
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奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究
目的 探讨奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症的临床效果以及安全性.方法 选择本院收治的焦虑综合征老年患者72例,将其随机分为奥沙西泮组和劳拉西泮组,每组36例,劳拉西泮组使用劳拉西泮片治疗,奥沙西泮组使用奥沙西泮治疗,比较两组治疗后的临床效果以及统计两组治疗期间发生的并发症.结果 奥沙西泮组患者显效率为83.3%,劳拉西泮组显效率为58.3%,奥沙西泮组患者显效率高于劳拉西泮组(P < 0.05),两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症,临床疗效优于劳拉西泮,更加适合在老年人中应用.
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帕罗西汀联合劳拉西泮治疗广泛性焦虑症46例效果分析
目的：分析和探讨帕罗西汀联合劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的92例广泛性焦虑症患者，通过随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)，对照组患者采用帕罗西汀治疗，观察组患者采用帕罗西汀联合劳拉西泮治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果两组患者临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)，不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组患者SAS、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。结论在广泛性焦虑症治疗过程中，帕罗西汀联合劳拉西泮治疗疗效显著，有利于改善患者焦虑症状，提高治疗依从性，具有重要的应用价值。
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奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的疗效及安全性分析
目的 探究奥沙西泮与劳拉西沣治疗老年广泛性焦虑症的临床效果和安全性.方法 选取我院收治的老年广泛性焦虑症患者84例,随机分为两组,各42例.对照组采用劳拉西泮联合文法拉辛治疗,观察组采用奥沙西泮联合文法拉辛治疗,对比两组临床治疗有效率、治疗前后SAS、HAMA、TESS评分、谷丙转氨酶和谷草转氨酶情况.结果 观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后SAT和ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于劳拉西泮治疗,奥沙西泮治疗老年广泛性焦虑症具有更好的临床疗效,安全性较高.
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劳拉西泮治疗功能性消化不良临床观察
目的 观察劳拉西泮治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将120例确诊功能性消化不良的门诊患者随机分为两组;对照组常规应用质子泵抑制剂+促动力药,治疗组在常规治疗的基础上加用劳拉西泮,疗程均为4周,观察两组临床疗效并作对比性分析.结果 治疗组显效41例(68.3%),有效10例(16.7%),总有效率85.0%.对照组显效28例(46.7%),有效13例(21.7%),总有效率67.4%.两组疗效对比,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 劳拉西泮治疗功能性消化不良的临床疗效显著,副作用轻微,值得推广应用.
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甜梦口服液治疗广泛性焦虑症的疗效观察
广泛性焦虑症是指一种以缺乏明确对象、具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安.病人因难以忍受又无法解脱而感到痛苦.现临床上多采用抗焦虑药,治疗往往首选苯二氮革类药物,如佳静安定、劳拉西泮、氯硝安定,这些药物具有缓解焦虑、镇静和增加睡眠的作用.
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劳拉西泮缓解脊膜瘤切除术后伤口疼痛临床研究
目的 探讨劳拉西泮对行脊膜瘤切除术的患者术后伤口疼痛和焦虑情绪的缓解作用.方法 共106例气管插管全身麻醉下行脊膜瘤切除术患者随机分为劳拉西泮组(53例)和对照组(53例),劳拉西泮组于手术前一晚和术后6h服用劳拉西泮0.50 mg、对照组于手术前一晚和术后6h服用复合维生素B,分别于术前和术后48 h采用McCormick神经功能分级和焦虑自评量表(SAS)评价脊髓功能和焦虑情绪,术后48 h采用视觉模拟评分(VAS)评价术后伤口疼痛程度.结果 两组患者均于手术显微镜下全切除肿瘤,并安全度过围手术期,无一例发生感染等手术相关并发症,术后神经功能均不同程度恢复,无神经功能损害加重患者.与对照组相比,劳拉西泮组患者术后48 h SAS评分降低(P=0.000);与治疗前相比,术后48 h劳拉西泮组患者SAS评分降低(P=0.000).劳拉西泮组患者术后48 h VAS评分低于对照组[(5.40±1.24)分对(7.15±1.12)分;t=7.593,P=0.000].结论 脊膜瘤切除术患者术前和术后应用劳拉西泮抗焦虑治疗,可以有效缓解术后伤口疼痛.
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天麻素注射液治疗老年骨折后焦虑症的疗效评价
目的:探讨天麻素注射液治疗老年人骨折后发生的焦虑症的疗效.方法:老年人骨折后发生焦虑症患者62例,随机分为天麻索注射液组(治疗组)和劳拉西泮组(对照组).天麻素注射液组予静脉滴注天麻素注射液600 mg,1次/d,14 d为一疗程;劳拉西泮组予口服劳拉西泮,起始剂量2.0 mg/次,1次/d,以后根据症状调整剂量至2.0 mg/次,2次/d,大不超过6 mg/d,14 d为一疗程,两组患者治疗期间不服用其他抗焦虑药.结果:天麻素注射液组在治疗后7d,汉密尔顿(HAMA)焦虑量评分开始下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);劳拉西泮组在治疗后10 d,HAMA评分开始下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).两组间比较,天麻素注射液组HAMA评分在治疗后7、10和14 d下降,与劳拉西泮比较差异有统计学意义;两组疗效比较天麻素注射液组有效率90.63%,劳拉西泮组有效率86.67%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应比较,劳拉西泮组明显高于天麻素注射液组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:对于老年骨折后焦虑症患者可早期应用天麻素注射液,有较好的治疗效果,不良反应少.
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帕罗西汀治疗卒中后焦虑的疗效观察
目的:观察帕罗西汀治疗卒中后焦虑及对神经功能恢复的疗效.方法:将脑卒中后94例患者随机分为2组,治疗组49例和对照组45例.2组均给予卒中常规治疗,治疗组加用盐酸帕罗西汀每日20 mg晨起顿服,总疗程8周.对照组加用劳拉西泮0.5 mg,每日3次,总疗程8周.治疗前、治疗8周后观察汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、神经功能缺损评分(NIHSS),治疗8周后观察临床疗效总评量表(CGI)中的疗效总评(GI)及疗效指数(EI).结果:治疗组与对照组在治疗前HAMA分别为27.4+7.1、26.5+6.8,治疗后分别为10.3±4.2、19.6±5.8；治疗前NIHSS分别为14.1±6.4、13.3±5.5,治疗后分别为4.4±2.0、8.5+3.1；2组HAMA、NIHSS均较治疗前下降(P＜0.01),治疗8周后治疗组均低于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组GI低于对照组(1.78±0.64 vs 2.12±0.91,P＜0.05),EI高于对照组(3.43±1.26vs 2.11±1.08,P＜ 0.01).结论:帕罗西汀有利于脑卒中后焦虑患者心理及躯体神经功能恢复,安全性好.
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紧张型头痛药物治疗的临床研究
目的 观察盐酸乙哌立松联合劳拉西泮治疗紧张型头痛的临床疗效.方法 选取我院神经内科门诊的紧张型头痛患者75例,口服盐酸乙哌立松和劳拉西泮4周,观察头痛和压痛的变化.结果 应用盐酸乙哌立松联合劳拉西泮治疗紧张型头痛4周后,患者的压痛明显减轻,评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗总有效率为96%,其中痊愈18例,占24%,显效32例,占42.7%,好转22例,占29.3%.结论 对于紧张型头痛患者,应用肌松剂盐酸乙哌立松联合抗焦虑药劳拉西泮进行治疗,疗效满意.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症对患者生活质量的影响
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症对患者生活质量的影响.方法 将焦虑性失眠症患者82例随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组给予常规剂量劳拉西泮(起始剂量1.0 mg/d,大剂量不超过6 mg/d,睡前30 min顿服)治疗.观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮(0.5 mg/次,每天2次)治疗.30 d为1个疗程,对比观察2组治疗前后睡眠障碍(SDRS) 评分和生活质量评分.结果 治疗前2组SDRS评分和WHOQOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者SDRS评分均降低,WHOQOL评分均升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可明显改善患者的睡眠障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
