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舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗睡眠障碍对照研究
目的:探讨舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗睡眠障碍的疗效及不良反应.方法:将46例睡眠障碍患者按随机化分为两组,每组各23例.研究组采用奥沙西泮联合舒眠胶囊治疗,对照组单用奥沙西泮治疗,疗程均4周.于治疗前和治疗第1、2、4周末及停药后第1、4、8周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效和不良反应表评定不良反应[1].结果:经过4周治疗,患者的睡眠质量均得以改善[2].研究组奥沙西泮的平均剂量低于对照组,且不良反应少而轻,停药后睡眠改善持续时间长.结论:舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗失眠症疗效肯定,用药剂量低,且不良反应少而轻,停药后反跳现象不明显.
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奥沙西泮联合黛力新对脑卒中后抑郁的疗效及预后情况分析
目的 观察研究奥沙西泮联合黛力新对脑卒中后抑郁的疗效及预后情况.方法 选取2017年8月～2018年5月期间,本院收治的脑卒中后抑郁患者50例,参照患者的入院治疗的次序,按1:1比例将患者划分为常规组和实验组各25例,对对照组患者采取黛力新治疗,实验组患者则给予奥沙西泮联合黛力新治疗.对两组患者进行观察,对比两组患者的抑郁评分以及不良反应发生情况.结果 与对照组患者相比,实验组患者的抑郁评分以及不良反应发生率明显较低,积极因素与对照组患者相比,具有明显的差异(P＜0.05).结论 与单独使用黛力新治疗相比,奥沙西泮联合黛力新治疗脑卒中患者的效果显著,能够有效缓解患者的不良情绪,改善患者的不良反应发生情况.因此,在临床中具有较高的应用价值.
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舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗睡眠障碍对照研究
目的:探讨舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗睡眠障碍的疗效及不良反应.方法:将46例睡眠障碍患者按随机化分为两组,每组各23例.研究组采用奥沙西泮联合舒眠胶囊治疗,对照组单用奥沙西泮治疗,疗程均4周.于治疗前和治疗第1、2、4周末及停药后第1、4、8周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效和不良反应表评定不良反应[1].结果:经过4周治疗,患者的睡眠质量均得以改善[2].研究组奥沙西泮的平均剂量低于对照组,且不良反应少而轻,停药后睡眠改善持续时间长.结论:舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗失眠症疗效肯定,用药剂量低,且不良反应少而轻,停药后反跳现象不明显.
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奥沙西泮对酒精戒断性震颤谵妄的临床疗效及不良反应
目的：探索如何能够增加酒精戒断性震颤谵妄患者的临床治愈率和增加用药的安全性，分析和探讨应用常规药物治疗基础上增加奥沙西泮的必要性。方法：将2011年1月－2014年1月来我院就诊的80例酒精戒断性震颤谵妄患者随机分为对照组和观察组，其中对照组口服临床常规药物治疗，而观察组患者在对照组治疗基础上加用奥沙西泮，采取相同评价标准评价两组患者疗效和治疗过程中出现的药物副反应。结果：经过对比分析发现，对照组患者的临床总有效率明显低于观察组患者的，且两组比较差异具有统计学意义（χ2＝3．6601，P＜0．05）；对照组患者药物不良反应的发生率明显高于观察组患者，且两组比较差异具有统计学意义（χ2＝19．5267， P＜0．05）。结论：临床常规药物联合奥沙西泮治疗酒精戒断性震颤谵妄患者，不仅能够明显提高治疗效果，且无明显药物副反应，值得临床推广。
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酸枣仁汤协同奥沙西泮治疗失眠的临床疗效
近年来,失眠使大学生学习成绩下降,甚至导致休学、退学.西药治疗常有一定副作用,且易产生药物依赖和滥用.为此,本文对奥沙西泮协同酸枣仁汤治疗大学生失眠症的临床疗效进行了研究.
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甜梦口服液在失眠患者中的治疗效果观察
目的 探讨甜梦口服液在失眠患者中的治疗效果.方法 80例失眠患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予奥沙西泮治疗,观察组给予奥沙西泮联合甜梦口服液治疗,4周为1个疗程.采用匹兹堡睡眠指数量表对两组患者治疗后第4周睡眠情况进行评定,评定两组治疗效果.结果 观察组治疗后的匹兹堡睡眠指数量表评分和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗4周后显效25例、有效11例和无效4例,总有效率为90.0％;对照组治疗4周后显效15例、有效12例和无效13例,第4周的总有效率为67.5％;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甜梦口服液有助于提高失眠患者的治疗效果,值得临床借鉴.
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正相高效液相色谱法测定人血浆中奥沙西泮的浓度
目的 建立以高效液相色谱法测定人血浆中奥沙西泮的浓度.方法 血浆样品用乙醚萃取,在55℃水浴中用氮气吹干,残留物用甲醇溶解后进样.色谱柱为Shim-pack CLC-CN(150 mm×6.0 mm,5μm),流动相为正己烷-甲醇-无水乙醇(80∶17∶3,VNN),流速为1.10 mL· min-1,柱温为30℃,紫外检测波长为230 nm.结果 奥沙西泮在0.02～5.0 mg· L-1范围内线形关系良好Y=7.163×10-3+ 1.030C(r=0.9996).方法 回收率近100％,日内和日间RSD均小于5％(n=5).结论 本方法适用于血浆中奥沙西泮的检测.
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认知行为治疗联合奥沙西泮治疗非器质性失眠症的随机对照研究
目的:观察认知行为治疗(CBT)联合奥沙西泮治疗对于非器质性失眠症患者的睡眠质量的影响及临床疗效.方法:选择符合DSM-5诊断的非器质性失眠症患者100人,随机分为药物治疗组,CBT治疗组及联合治疗组,共治疗12周,在治疗前及治疗第2、6、12周分别测试三组在临床疗效总评量表(CGI)及匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)上的得分水平;并进行比较.结果:治疗两周末,药物治疗组在临床疗效上与其他两组无明显差距,CBT治疗组与联合治疗组的睡眠质量优于药物治疗组;治疗6周末,联合治疗组及认知治疗组临床疗效及睡眠质量各项指标优于药物治疗组,但认知治疗组脱落率较高,治疗12周末,联合治疗各项指标均优于其他两组.结论:认知行为疗法联合奥沙西泮治疗对睡眠改善起效快,短期及长期效果均好.认知行为治疗对睡眠改善有辅助治疗的长期效果,故应作为治疗慢性失眠症的基础常规疗法.
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奥沙西泮替代酒精依赖所致成瘾1例
1 病例摘要患者,男性,47岁,因“长期大量使用奥沙西泮2年,停服后出现心慌、心急半年”为主诉于2017年10月29日人住新疆精神卫生中心物质依赖病房.患者于20年前无明显诱因开始学会饮酒,当时饮酒量及饮酒次数均不多,家人也未在意.于12年前,患者开始大量饮酒,几乎每日都要饮,每日饮酒量约为500ml(52°)白酒,停止饮酒后逐渐出现心慌、心急、坐立不安、全身大汗淋漓等情况,饮酒后上述情况明显缓解.2年前,患者自觉身体状况越来越差,就诊于当地的医疗机构,诊断“使用酒精所致精神和行为障碍—依赖综合征,戒断状态”.在治疗上给予苯二氮革类药物奥沙西泮,30 mg,4次/d替代治疗.住院治疗2月后患者好转出院,出院后患者一直坚持戒酒,并未停止也未减少使用奥沙西泮.
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奥沙西泮降解产物的制备分离及结构鉴定的研究
目的 研究苯二氮簟类药物奥沙西泮的降解产物.方法 对奥沙西泮进行强酸、强碱、光、热、氧化条件下的强制破坏实验,采用高效液相色谱法,以不同的流动相系统确认其可能降解产物,并采用制备薄层色谱(PTLC)对其在热破坏条件产生的一个共同降解产物进行分离纯化,并利用UV,IR,1H-NMR,13C-NMR,HMBC,HMQC,ESI-MS等光谱学方法进行结构鉴定.结果 分离并制备了奥沙西沣的一个降解产物并确证其结构为6-氧4-苯基-喹唑啉-2-醛.结论 该化合物为奥沙西泮的降解产物,在国内首次报道,为<中国药典>中奥沙西泮的质量标准提高提供了科学依据.
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奥沙西泮治疗酒精依赖综合征的疗效分析
目的 研究奥沙西泮治疗酒精依赖综合征的疗效.方法 根据随机数字表方法对68例2016年2月～2017年6月收取的酒精依赖综合征患者进行分组,各34例.其中,地西泮组采用地西泮进行治疗,剂量2.5～10 mg,3次/d,治疗6周.奥沙西泮组用奥沙西泮治疗,剂量15～30mg,3次/d,治疗6周.就两组患者治疗前后焦虑自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、SF-36生活质量量表评分和酒精依赖综合征治疗总有效率、肌无力、共济失调、嗜睡、意识障碍加重等并发症发生率进行比较.结果 奥沙西泮组酒精依赖综合征治疗总有效率明显高于地西泮组(P＜0.05).在治疗前,两组焦虑自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、SF-36生活质量量表评分差异无统计学意义;治疗后,奥沙西泮组焦虑自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分低于地西泮组,SF-36生活质量量表评分高于地西泮组(P＜0.05).奥沙西泮组肌无力、共济失调、嗜睡、意识障碍加重等并发症发生率明显低于地西泮组(P＜0.05).结论 奥沙西泮治疗酒精依赖综合征的疗效确切,可有效改善患者临床症状,减轻其焦虑情绪,减少并发症的发生,促进患者生活质量的提高.
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奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究
目的 探讨奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症的临床效果以及安全性.方法 选择本院收治的焦虑综合征老年患者72例,将其随机分为奥沙西泮组和劳拉西泮组,每组36例,劳拉西泮组使用劳拉西泮片治疗,奥沙西泮组使用奥沙西泮治疗,比较两组治疗后的临床效果以及统计两组治疗期间发生的并发症.结果 奥沙西泮组患者显效率为83.3%,劳拉西泮组显效率为58.3%,奥沙西泮组患者显效率高于劳拉西泮组(P < 0.05),两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症,临床疗效优于劳拉西泮,更加适合在老年人中应用.
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奥沙西泮与地西泮替代治疗酒精依赖的有效性和安全性对比
目的 比较奥沙西泮与地西泮对酒精依赖替代治疗的有效性和安全性.方法 将2015年1月～2017年5月我院收治的78例酒精依赖患者作为研究对象,将其随机分为两组,各39例.地西泮组采用地西泮进行治疗,奥沙西泮组采用奥沙西泮进行治疗.比较两组的总有效率,过度镇静、尿失禁等的总不良反应发生率;干预前后的汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和戒断反应量表评分.结果 奥沙西泮组的总有效率高于地西泮组(P＜0.05);奥沙西泮组过度镇静、尿失禁等的总不良反应发生率低于地西泮组(P＜0.05);干预前,两组的汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和戒断反应量表评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,奥沙西泮组的汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和戒断反应量表评分优于地西泮组(P＜0.05).结论 奥沙西泮对酒精依赖替代治疗的有效性和安全性高于地西泮,可减少不良反应的发生,更好地改善患者的临床症状,减轻其不良情绪.
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奥沙西泮联合黛力新治疗49例脑卒中后抑郁的疗效及预后研究
目的 观察奥沙西泮联合黛力新对脑卒中后抑郁的疗效及预后情况.方法 选择绍兴市立医院于2012年10月—2015年1月收治的98例脑卒中住院患者,随机分为观察组和对照组各49例.2组皆进行常规心理治疗,对照组在此基础上用黛力新治疗;观察组在常规治疗基础上予奥沙西泮联合黛力新治疗.2组疗程4周,比较2组疗效、不良反应发生率、治疗前后HAMD评分、临床神经功能缺损(NDS)评分、日常生活能力(BI)评分.结果 观察组的总有效率为96.0％,明显高于对照组的81.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应差异无统计学意义(20.4％ vs.18.4％,P＞0.05).治疗4周后,观察组的HAMD评分显著低于对照组(13.8 ±2.8vs.17.6±3.2),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的NDS评分也显著低于对照组(6.8 ±2.4 vs.10.7±3.5),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的BI评分显著高于对照组(74.9±14.4 vs.61.3 ±14.2),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用奥沙西泮联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症患者疗效稳定,副作用较低,并发症少,并可显著减轻临床神经功能缺损及改善患者生活能力,值得在临床推广应用.
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黛力新联合奥沙西泮治疗青年脑梗死伴发抑郁症
目的 探讨黛力新联合奥沙西泮治疗青年脑梗死伴发抑郁症患者的临床效果.方法 选择2010年1月-2012年6月神经内科接受治疗的52例青年脑梗死伴发抑郁症患者为研究对象,随机分为2组,治疗组和对照组(每组26例).对照组在常规心理治疗的基础上单用黛力新进行治疗(早、中各1片),治疗组在常规治疗的基础上给予黛力新联合奥沙西泮(15～30 mg/d)治疗,均治疗4周,评价2组患者治疗效果,对评定结果进行统计学分析.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,组间数据对比x2=12.12,P＜0.01;治疗组不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义,x2 =0.12,P＞0.05.结论 采用黛力新联合奥沙西泮治疗青年脑梗死伴发抑郁症患者疗效稳定显著,副作用较低,并发症少,值得在临床广泛推广应用.
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奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的疗效及安全性分析
目的 探究奥沙西泮与劳拉西沣治疗老年广泛性焦虑症的临床效果和安全性.方法 选取我院收治的老年广泛性焦虑症患者84例,随机分为两组,各42例.对照组采用劳拉西泮联合文法拉辛治疗,观察组采用奥沙西泮联合文法拉辛治疗,对比两组临床治疗有效率、治疗前后SAS、HAMA、TESS评分、谷丙转氨酶和谷草转氨酶情况.结果 观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后SAT和ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于劳拉西泮治疗,奥沙西泮治疗老年广泛性焦虑症具有更好的临床疗效,安全性较高.
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枣仁安神胶囊联合奥沙西泮在睡眠障碍治疗中的效果观察
目的 探讨枣仁安神胶囊联合奥沙西泮在睡眠障碍治疗中的临床效果.方法 选取2017年10月-2018年2月我院96例睡眠障碍患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,每组48例,对照组患者口服奥沙西泮治疗,研究组患者在对照组的基础上口服枣仁安神胶囊治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后的睡眠质量.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的PSQI评分较治疗前均显著降低,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 枣仁安神胶囊联合奥沙西泮可有效提高患者的治疗效果及睡眠质量,在睡眠障碍治疗中具有重要应用价值.
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第四讲社区急诊急救第二章理化因素所致急症
第四节镇静安眠药中毒急性镇静安眠药物中毒在我国大多数地区占急性中毒发病率首位,常见的为苯巴比妥类和苯二氮(葛)类药物如氯氮(利眠宁)、地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟基安定)等,中毒途径多为口服,少数为静脉或肌内注射.
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奥沙西泮与地西泮治疗酒精戒断性震颤谵妄的临床对照研究
目的 探讨奥沙西泮对酒精戒断性震颤谵妄的临床疗效及不良反应.方法 将60例酒精戒断性震颤谵妄患者随机分成奥沙西泮治疗组(研究组)和地西泮治疗组(对照组),每组各30例.采用酒精戒断综合征评定量表、汉密尔顿焦虑量表评定两组的疗效,用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 奥沙西泮和地西泮的疗效相当,奥沙西泮的不良反应少于地西泮.结论 奥沙西泮治疗酒精戒断性震颤谵妄安全有效.
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奥沙西泮与地西泮治疗广泛性焦虑的对照研究
目的：比较奥沙西泮与地西泮治疗广泛性焦虑的疗效和不良反应。方法87例符合 CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑患者随机分为2组，分别给予奥沙西泮和地西泮治疗6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效，副作用量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后2组 HAMA 评分差异无统计学意义（P >0.05）；奥沙西泮组肝功能异常出现率小于地西泮组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论奥沙西泮和地西泮治疗广泛性焦虑的疗效相似，氮奥沙西泮对肝功能的影响小，更为安全。
