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百乐眠胶囊联合奥沙西泮治疗老年期失眠症的疗效观察
目的 观察百乐眠胶囊联合奥沙西泮治疗老年期失眠症的临床疗效及不良反应.方法 选取2015年1～ 12月医院门诊收治的老年失眠症患者82例,随机分为治疗组和对照组各41例.治疗组予百乐眠胶囊及奥沙西泮治疗,对照组单用奥沙西泮治疗,疗程均为4周,分别于治疗前和治疗后第2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表和不反应量表进行评定.结果 在治疗第2周末、第4周末2组PSQI评分均较治疗前降低,且差异有统计学意义(P＜0.01);在治疗第4周末,2组PSQI各项评分低于治疗第2周末(P＜0.05).治疗组总有效率为92.7％明显优于对照组的87.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率4.9％明显低于对照组的9.8％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 百乐眠胶囊联合奥沙西泮能够安全有效的改善老年人的失眠症状,且能够减少奥沙西泮的用药剂量,降低了不良反应,提高了患者的耐受性及依从性.
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利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的疗效及不良反应
目的 观察利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的临床效果,以及治疗过程中产生的不良反应.方法 选择2015年2月-2016年2月医院收治的精神分裂症患者126例,按照入院治疗的顺序分为试验组和对照组,每组63例,对照组给予阿普唑仑联合氯丙嗪治疗,试验组采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗,比较2组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、治疗前后的日常生活能力量表(ADL)评分、生活质量SF-36健康问卷评分和不良反应的发生率.结果 与治疗前相比,治疗后2组患者的ADL评分均显著升高,且治疗后试验组的评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组的阴性症状评分、阳性症状评分和总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组SF-36健康问卷中活力、生理功能、社会功能和健康情况的评分均要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组因药物治疗引起的不良反应发生率仅为9.52%(6/63)低于对照组的44.44%(28/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症效果显著,可显著改善精神分裂症患者的临床症状,提高患者的生活质量和日常生活能力,减少不良反应的发生,值得在临床进行推广.
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奥沙西泮与地西泮对酒精依赖替代治疗的有效性和安全性比较
目的 比较奥沙西泮与地西泮在酒精依赖替代治疗过程的临床效果及安全性. 方法 将84例酒精依赖患者随机分成研究组和对照组各42例. 采用酒精戒断状态评定量表( AWS)评定替代治疗疗效,用不良反应症状量表( TESS)评定不良反应. 结果 治疗组出现轻度戒断状态8例,中度戒断状态24例,重度戒断状态11例,对照组出现轻度戒断状态9例,中度戒断状态23例,重度戒断状态10例,2组患者间无统计学差异(P>0.05). 经替代治疗后第3天疗效显著,第5天有效,第7天为显效. 经治疗后第3、5、7天2组酒精戒断综合征评定量表评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05). 治疗后第3天研究组戒断反应量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后第5、7天2组酒精戒断综合征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05). 研究组不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2 =18.674,P<0.05). 2组均在减少药物剂量后不良反应缓解. 结论 奥沙西泮在治疗酒精戒断过程中比地西泮更安全.
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奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的疗效比较研究
目的 比较奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月于资阳市安岳县康复医院收治的老年广泛性焦虑症患者92例,随机分成对照组和研究组,每组46例.对照组采用劳拉西泮治疗,研究组患者采用奥沙西泮治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)水平及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者ALT和AST水平及HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者ALT、AST水平及HAMA评分低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥沙西泮治疗老年广泛性焦虑症的临床疗效优于劳拉西泮,其可更有效改善患者肝功能,缓解焦虑症状,且安全性好.
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右佐匹克隆对焦虑症引起的失眠早期治疗疗效观察
目的：观察右佐匹克隆对焦虑症引起的失眠早期治疗的临床疗效。方法：将135例焦虑症引起的失眠早期患者随机分为3组：右佐匹克隆组、奥沙西泮组、乌灵胶囊组。在服药前、服药后2周末、4周末、8周末、12周末采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行评定。结果：3组对焦虑引起的失眠均有治疗作用，右佐匹克隆通过快速改善入睡困难缓解患者的焦虑状态。结论：右佐匹克隆对治疗焦虑引起的失眠疗效好，不良反应少，对焦虑有明显的缓解作用。
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中医药治疗高血压睡眠障碍患者的临床疗效
目的:观察分析中医药治疗高血压睡眠障碍患者的临床疗效.方法:选取在我院治疗的高血压睡眠障碍患者30例(2014年2月～2016年2月期间).简单随机分为对照组和观察组,15例一组.对照组使用奥沙西泮治疗,观察组采用中医药辩证治疗.对比2组患者治疗后的效果、睡眠障碍(SDRS)程度评分、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)变化情况.结果:治疗后,观察组患者的总有效率93.33%优于对照组(60.00%),P<0.05;且SDRS评分、DBP和SBP值明显降低程度优于对照组(P<0.05).结论:中医药辩证治疗高血压睡眠障碍的效果可观,值得推广.
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用正相高效液相色谱法测定人血浆中奥沙西泮浓度的效果观察
目的：探讨用高效液相色谱法测定人血浆中奥沙西泮浓度的效果。方法：用乙醚萃取血浆样品。在55℃的水浴中将血浆样品用氮气吹干，用甲醇对血浆样品的残留物进行溶解。进行实验使用的色谱柱为氰基键合相色谱柱，其流动相是正己烷-甲醇-无水乙醇（比例为：80比17比3，V/V/V），其流速为：1.10 ml·min-1，其紫外检测波长为：230 nm，其柱温为30℃。结果：奥沙西泮在0.02～5.0 mg·L-1的范围内其线形关系良好，Y=7.163×10-3＋1.030C（r＝0.9996），其方法回收率接近100%，其日内RSD和日间RSD均≤2%（n＝5）。结论：用高效液相色谱法测定人血浆中奥沙西泮浓度的准确率高。此检测方法是可行的。
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劳拉西泮与奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究
目的:研究劳拉西泮与奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症有临床效果以及安全性.方法:选择60例患者使用劳拉西泮片治疗,并与使用奥沙西泮治疗的患者比较,两组治疗后的临床效果以及统计两组治疗期间发生的并发症.结果:劳拉西泮组患者显效率为83.3%,奥沙西泮组显效率为53.3%,劳拉西泮组患者显效率显著高于奥沙西泮组(P＜0.05),两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症,临床疗效优于奥沙西泮,更加适合在老年人中应用.
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奥沙西泮与地西泮治疗老年首发广泛性焦虑症的对照观察研究
目的 探讨奥沙西泮与地西泮治疗老年广泛性焦虑的对照研究有效性与安全性.方法 将62例老年广泛性焦虑症患者随机分成奥沙西泮治疗组和地西泮治疗组,疗程6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应(TESS)评定副反应.结果 奥沙西泮组有效率为96.77％,地西泮组有效率为93.55％,两组间没有明显的统计学差异(x2=0.35,P＞0.05).治疗2周、4周和6周后两组HAMA评分较治疗前明显降低,且差异有显著性.奥沙西泮组的副反用明显低于地西沣组,差异有统计学意义.结论 奥沙西泮和地西泮治疗老年广泛性焦虑症疗效相当,但奥沙西泮组副反应更小,安全性更大,推荐老年人作为首选.
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利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症
目的 观察利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮及氯丙嗪联合阿普唑仑口服治疗,疗程2周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮组显效率80%,氯丙嗪联合阿普唑仑组显效率78%,两组疗效比较差别无统计学意义(P>0.05);利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮组不良反应明显小于氯丙嗪联合阿普唑仑组.结论 利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的疗效与氯丙嗪联合阿普唑仑相似,利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮解决患者服药困难,不良反应明显减少.
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HPLC法同时测定血浆地西泮及其代谢物浓度
目的:建立同时测定血浆中地西泮及其代谢物浓度的方法.方法:选用ZORBAX RP-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);甲醇-25mmo1·L-1醋酸铵溶液(60:40,V/V)作流动相;流速0.8 mL·min-1;检测波长230 nm.取血浆样品0.5 mL,在碱性条件下用二氯甲烷-正己烷提取,HPLC检测.结果:本法对替马西泮、去甲地西泮和地西泮3种物质的低检测限均为2μg·L-1,线性范围为10～1 500μg·L-1;奥沙西泮的低检测限为5μg·L-1,线性范围为20～1 500μg·L-1.回收率均接近100%,日内、日间RSD＜5%.结论:本法能同时测定血浆中地西泮及其代谢物浓度,具有重现性好,灵敏、可靠,可用于地西泮中毒的监测.
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认知行为疗法联合药物对老年睡眠障碍患者血清细胞因子和皮质醇的影响及疗效观察
目的 采用认知行为疗法联合药物治疗老年睡眠障碍(失眠),观察其对血清细胞因子及皮质醇的影响,并评价其临床疗效. 方法 选择在我院门诊治疗的81例老年失眠患者,随机分为3组,各组27例,分别采用认知行为治疗(认知行为治疗组);口服奥沙西泮治疗(药物治疗组);认知行为联合药物治疗(联合治疗组).均治疗4周,观察治疗前后血清细胞因子白介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及皮质醇水平,采用匹兹堡睡眠质量指数评估表(PSQI)进行睡眠质量评定,并根据患者入睡时间及总睡眠时间进行疗效评定. 结果 联合治疗组总有效率为92.59％,认知行为治疗组为62.96％,药物治疗组为70.37％,联合治疗组疗效明显优于其他2组(P＜0.01),认知行为治疗组与药物治疗组组间差异不显著(P＞0.05).3组患者治疗后PSQI总分及7个因子评分均明显低于治疗前,且联合治疗组下降更显著(P＜0.05).3组患者治疗前血清细胞因子及皮质醇水平均较高,治疗后均有所下降,且联合治疗组下降更显著(P＜0.05). 结论 老年失眠患者内分泌及免疫功能发生改变,其血清细胞因子及皮质醇均显著升高,认知行为联合药物治疗可明显降低其血清水平,提高睡眠质量,疗效优于单一的认知行为治疗组及药物治疗.
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奥沙西泮与劳拉西泮对伴肝功能异常酒精戒断综合征患者的疗效及安全性比较
目的:比较奥沙西泮与劳拉西泮对伴有肝功能异常的酒依赖患者替代治疗的临床疗效及安全性.方法:将酒依赖患者随机分成奥沙西泮组(48例)和劳拉西泮组(47例),两组在常规对症治疗的基础上,分别口服奥沙西泮或劳拉西泮7 d.采用临床机构酒精依赖戒断评估表(CIWA-Ar)评定疗效,及治疗中出现的症状量表(TESS)评定治疗安全性;同时观察肝功能谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)指标.结果:治疗1 d和2 d,奥沙西泮组CIWA-Ar评分低于劳拉西泮组(t=3.351,P=0.001;t=4.096,P=0.000);治疗3 d,奥沙西泮组TESS评分低于劳拉西泮组(t=-2.074,P=0.041);治疗结束,奥沙西泮组ALT和AST水平低于劳拉西泮组(t=2.207,P<0.05;t=4.472,P<0.01).结论:与劳拉西泮相比,奥沙西泮对伴有肝功能异常的酒精戒断综合征患者疗效更好、安全性更高.
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百乐眠胶囊治疗非器质性失眠症对照研究
失眠是常见的睡眠障碍.调查显示有45.4％的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度的失眠,其中约20.0％的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题[1-2].失眠症的治疗包括药物治疗和非药物治疗[3-5].苯二氮卓类药物治疗失眠的疗效已经得到公认,但用药后的残留效应,容易耐受和成瘾以及对于认知功能的损害也十分明显[5].本研究通过百乐眠胶囊与苯二氮卓类药物的对照研究观察百乐眠胶囊对失眠症的疗效和安全性.
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UPLC-MS/MS法同时测定人血浆中卡马西平、拉莫三嗪、氯硝西泮、地西泮及其代谢物奥沙西泮浓度
目的 建立同时测定人血浆中卡马西平、拉莫三嗪、氯硝西泮、地西泮及其代谢物奥沙西泮浓度的方法.方法 采用超高效液相色谱-质谱联用法(UPLC-MS/MS),以磺胺甲噁唑(SMZ)为内标,血浆经甲醇直接沉淀后进样分析.色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS PFP柱(2.1 mm×1 00 mm,1.8 μm),流动相为0.1％甲酸的5 mmol·L-1乙酸铵水溶液-0.1％甲酸的甲醇溶液(0～5 min,35∶65→10∶90),流速为0.2 mL·min-1.电喷雾离子源,正离子多反应监测扫描分析,卡马西平、拉莫三嗪、氯硝西泮、地西泮和奥沙西泮的离子对分别为m/z 237.0→194.06、m/z 255.98→144.95、m/z 316.01→270.0、m/z 285.04→193.07和m/z 287.02→241;内标磺胺甲噁唑的离子对为m/z 253.96→91.97.结果 卡马西平、拉莫三嗪、氯硝西泮、地西泮和奥沙西泮血药浓度分别在2.4～600 ng·mL-1(r=0.999 7),2.52～630 ng·mL 1(r=0.992 0),2.08～520 ng·mL-1(r=0.997 9),2.28～570 ng·mL-1(r=0.998 2),8.0～800 ng·mL-1(r=0.999 2)线性关系良好;低检出限分别为0.24,0.63,0.52,0.57,3.2 ng·mL-1.日内、日间精密度均＜15％;提取回收率均＞70％,且RSD＜15％.结论 该方法灵敏、快速、专属性强,可用于临床血药浓度测定及药动学研究.
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神泰片与奥沙西泮联合治疗酒精所致焦虑综合征疗效观察
目的:观察神泰片与奥沙西泮联合治疗酒精所致焦虑综合征的临床疗效.方法:将70例患者随机分为2组各35例,治疗组给予神泰片与奥沙西泮联合治疗;对照组单用奥沙西泮治疗.2组疗程均为6周.采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、Zung焦虑自评量表(SAS)和副反应量表(TESS)评定疗效和药物不良反应.结果:治疗组HAMA和SAS评分优于对照组(P＜0.05);临床疗效治疗组显效率为77.14%,对照组为57.14%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:神泰片与奥沙西泮联合治疗酒精所致焦虑综合征的临床疗效显著,并且可减少奥沙西泮剂量,不良反应也减少.
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固相萃取－高效液相色谱法同时测定血浆中氯米帕明和4种苯二氮艹卓类药物浓度方法的研究
目的：建立同时测定血浆中氯米帕明和4种苯二氮类药物奥沙西泮、地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑浓度的固相萃取－高效液相色谱法（HPLC）。方法XTerraC8RP（4.6mm×150mm，5μm）为色谱柱，磷酸盐缓冲液（50mmol·L－1，pH3.0）和乙腈（73.2：26.8，V／V）为流动相，流速1.2mL·min－1，柱温45℃；检测波长220nm，血浆经C1固相萃取柱预处理。结果线性范围分别为：阿普唑仑、氯硝西泮5.0～200.0μg·L－1，地西泮10.0～500.0μg·L－1，氯米帕明20.0～500.0μg·L－1，奥沙西泮7.5～2000μg·L－1，相关系数均大于0.9994；低检测限分别为：阿普唑仑1.5μg·L－1、氯硝西泮1.4μg·L－1、地西泮3.0μg·L－1、氯米帕明5.5μg·L－1、奥沙西泮2.2μg·L－1；日内及日间精密度（CV％）分别为2.2％～12.6％、2.1％～13.2％，偏差－10.6％～14.6％，提取回收率81.1％～100.1％。结论该法可用于临床血浆中氯米帕明和4种苯二氮类药物的同时检测，方法新颖、灵敏、经济，结果准确、可靠。
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奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究
目的 研究奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析广泛性焦虑障碍120例,随机分为两组,奥沙西泮组和劳拉西泮组,各60例,比较两组治疗后的临床疗效,以及评定治疗期间的不良反应发生率.结果 奥拉西泮组临床治疗有效率高于劳拉西泮组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间所发生的不良反应比率差异均无统计学意义(P>0.05);奥拉西泮组治疗后肝功能异常低于劳拉西泮组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥沙西泮治疗广泛性焦虑症,临床疗效优于劳拉西泮,对肝功能影响小,安全性更高.
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新乐康与奥沙西泮联合治疗睡眠障碍的临床研究
目的：对新乐康与奥沙西泮联合治疗睡眠障碍的临床效果进行研究。方法选取于2012年4月～2015年3月期间在我院接受治疗的72例睡眠障碍患者，随机分成对照组和治疗组，比较奥沙西泮与新乐康联合奥沙西泮治疗的效果。结果治疗组患者的治疗总有效率为94.4％，显著高于对照组患者的72.2％，并且治疗组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、PSQI总分等方面的评分均显著低于对照组，差异显著，治疗有统计学意义（ P＜0.05）。结论新乐康与奥沙西泮联合治疗睡眠障碍具有显著的临床效果，能够显著改善患者的睡眠质量，安全有效，值得在临床实践中进行推广应用。
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高效液相色谱法同时测定苯巴比妥、卡马西平、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、奥沙西泮的血药浓度
目的 建立高效液相色谱法同时测定苯巴比妥(Phenobarbitone PBB)、卡马西平(Carbamazepine CBM)、艾司唑仑(Estazolam ETZ)、阿普唑仑(Alprazolam APZ)、氯硝西泮(Clonazepam CZP)、奥沙西泮(Oxazepam OZP)等血药浓度.方法 取血浆样品在pH=8.0磷酸盐缓冲液条件下用乙酸乙酯和石油醚混合溶剂提取后在55℃水浴氮气中吹干,残渣用甲醇-水(55:45)溶解后进样分析,流动相为甲醇:磷酸盐缓冲液(55:45 pH=3.0),柱温31℃,检测波长230nm,流速0.9mL·min-1.结果 苯巴比妥、卡马西平分别在0.5～100μg·mL-1、0.2～40μg·mL-1,其他组分均在0.02～4.0μg·mL-1范围内浓度与峰面积线性关系良好.日内和日间差均小于5%,回收率均在97.3%～102.8%,低检测浓度(S/N≥3):苯巴比妥20ng·mL-1,卡马西平5ng·mL-1,其余组分均10ng·mL-1.结论 本法操作简便,结果准确,适用于临床常规血药浓度检测.
