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妊娠晚期心肌劳累的产后治疗
我们在临床工作中发现,晚期妊娠孕妇产前检查中,有不少孕妇ECG示:下壁心肌劳累或右室心肌劳累,或十二导联均有心肌劳累表现.因此,我们在孕妇分娩后的1～3 d内给予营养心肌,扶正补气的药物治疗,效果良好,报告如下.
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小儿心脏病介入治疗24例的护理干预
1 临床资料 2000-01～2005-05我科共收住行心脏介入治疗患儿24例,男13例,女11例,年龄4～14岁.
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骨髓干细胞治疗缺血性心脏病的基础研究与临床应用
对骨髓干细胞治疗缺血性心脏病的的基础研究与临床应用综述如下.
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小儿病毒性心肌炎并发心律失常68例治疗方法回顾性分析
目的 总结病毒性心肌炎并发心律失常的类型和治疗策略.方法 对病毒性心肌炎并发心律失常68例患儿的临床资料回顾性分析,在病毒性心肌炎常规治疗基础上,快速性室上性心律失常26例分别给予胺碘酮、普罗帕酮、洋地黄、β受体阻滞剂治疗以及电复律；室性心律失常25例分别给予胺碘酮、利多卡因、β受体阻滞剂、普罗帕酮治疗；缓慢性心律失常17例,包括5例窦性心动过缓和12例房室传导阻滞,给予山莨菪碱、阿托品、地塞米松、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等治疗,其中2例安置临时心脏起搏器.结果 快速性室上性心律失常者胺碘酮和β受体阻滞剂疗效满意,其中1例房颤药物复律无效,电复律成功；室性心律失常者胺碘酮疗效优于利多卡因,β受体阻滞剂也有效,其中1例室性心动过速药物治疗无效自动出院；缓慢性心律失常10例患儿用激素等药物治疗很快恢复正常的心脏起搏与传导功能,另外2例患儿安置临时起搏器,1周左右,心率达70次/min以上,撤除临时起搏器.结论 病毒性心肌炎可并发多种心律失常,严重者危及患儿生命,应早发现、早诊断、早期正规治疗；胺碘酮、β受体阻滞剂两种药物是治疗病毒性心肌炎并发快速性心律失常较理想药物,电复律、临时起搏器是有效、简单的急救措施,及时应用,可挽救患儿生命.
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NT-proBNP对心脏介入治疗的临床价值
[目的]观察冠心病患者血浆氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）对血管病变数目及程度的预测价值，探讨血浆NT-proBNP在介入治疗前和治疗后一年的浓度变化情况，并评估患者预后。[方法]选取经冠状动脉造影证实的冠心病患者467例，按血管狭窄程度将患者分为轻度、中度、重度或闭塞组，依据支架植入情况分为单支、双支、左主干或三支病变组，抽取其静脉血，采用电化学发光免疫分析法，通过Spearman等级相关分析研究血浆NT-proBNP与血管狭窄程度及病变支数的关系。同时将所有植入支架的患者随访一年，分别检测支架术前、术后24 h、6个月及一年的血浆NT-proBNP浓度，用方差分析比较不同时间血浆NT-proBNP水平的变化情况。[结果]Spearman等级相关分析显示血浆NT-proBNP水平与血管病变支数显著相关（ P ＜0．05），与病变狭窄程度亦相关（ P ＜0．01）。支架术后患者6个月血浆Log NT-proBNP浓度[（1．99±0．53） pg/mL]及一年的浓度值[（1．95±0．50） pg/mL]分别与术前[（2．41±0．50） pg/mL]相比显著降低（ P ＜0．05）。[结论]血浆NT-proBNP可能是预测冠心病患者血管病变数目、严重程度，及监测患者预后的新型生化标记物，可以指导临床医生更好地把握介入治疗的指征。
关键词： 心脏病/治疗 -
电视胸腔镜在小儿先天性心脏病中的应用
目的 总结电视胸腔镜下小儿先天性心脏病86例的手术经验,探讨电视胸腔镜在先天性心脏病治疗中的应用价值.方法 经右侧胸壁3孔,股动脉、股静脉插管建立周围体外循环,用特制的长阻闭钳阻闭升主动脉,冷晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌.全胸腔镜下完成手术.结果 体外循环时间(64±28)min,升主动脉阻闭时间(29±13)min,术后呼吸机辅助时间(3.2±1.1)h,术后住院时间(6.1±1.2)d.结论 全胸腔镜下心脏手术创伤小,恢复快,疗效安全可靠.
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心脏介入治疗并发脑出血的预防及护理
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发脑出血的预防及护理.方法 回顾性分析PCI治疗后并发脑出血6例患者临床资料,提出危险因素评估、心理护理、饮食及排便护理、病情观察、脑出血后护理等预防及护理措施.结果 6例患者PCI治疗并发脑出血时间:术后12h2例,24 h内1例,3d内3例,其中1例为二次心脏介入治疗PCI术后.6例患者,死亡2例(其中1例手术),瘫痪1例,好转1例,痊愈2例.结论 仔细细致的护理工作,有效的预防及时发现处理,是提高心脏介入治疗术后脑出血并发症疗效的重要因素.
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心内科介入治疗护理安全管理分析及对策
目的 探讨心内科介入治疗护理管理中存在的安全隐患及其对策.方法 选取该院2015年12月至2016年12月收治的接受介入治疗患者80例,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用传统基础护理,观察组对护理管理风险因素进行分析并提出解决措施,实施针对性护理服务.比较两组患者并发症发生情况、治疗依从性和护理满意度.结果 观察组患者总的并发症发生率明显低于对照组,治疗依从性、护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分析总结心内科介入治疗护理管理中存在的风险因素,并提出修正措施,能有效降低介入治疗并发症发生率,提高患者护理满意度和治疗依从性.
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过敏性紫癜合并心脏损害30例临床分析
目的:探讨过敏性紫癜患儿合并心脏损害的病机、临床特点和诊治.方法:选择过敏性紫癜合并心脏损害患儿30例,检查、观察其心电图及心肌酶学改变,并对其不同分型作对比分析.结果:心电图异常25例,其中混合型19例,单纯型6例.心肌酶谱异常的27例中,混合型18例,单纯型9例,混合型病例心肌酶谱高于单纯型.恢复期心肌酶及心电图均可恢复正常.结论:过敏性紫癜合并心肌损害,混合型病例更为多见.对过敏性紫癜患儿应及早行心电图、心肌酶谱的检查,以及时预防和治疗心脏损害.
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经左锁骨下静脉床旁紧急临时心脏起搏术
我们从1997年2月起,采用经左锁骨下静脉途径床旁植入临时心脏起搏器9例,均获成功,现总结如下,并与同期进行的35例透视下经右股静.脉途径植入方式进行比较.
