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输血前四项血清学指标检测3 475例分析
了解输血前患者血清学四项指标的感染情况,保证患者和医疗机构及医务人员的切身利益.有效避免因输血引起的医疗纠纷,同时有助于患者的诊治,有助于医护人员诊治过程中的隔离防护,避免自身感染.对输血前患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗HCV)、艾滋病抗体(抗HIV)和梅毒非特异性抗体(TRUST)检测.
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血友病患者输血传播疾病相关血清学指标的调查
血友病是一种常见的遗传性出血疾病,据有关文献报道血友病的发病率为5～10/10万[1].作为一种遗传性出血疾病该病目前尚无法治愈,患者只能采用替代疗法一定期输注血浆、冷沉淀、高纯度FⅦ因子制剂等血液制品进行治疗,由于患者长期输入血液制品.因此血友病患者是输血相关传染病感染的高危人群之一[2].为了解我省血友病患者输血相关传染病的感染情况.作者对来我血液中心门诊部就诊的血友病患者的血样进行了HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒的检测,现报告如下.
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丙肝病毒感染者血清内源性β一葡糖醛酸酶活性与胆红素结石的关系
0 引言丙型肝炎病毒(HCV)感染在我国常见[1],而胆红素结石也是常见疾病[2].近来研究证实,内源性p-葡糖醛酸酶(β-6)在胆红素结石发病中起重要作用[3,4],我们应用ELISA法测定了28例丙肝病毒感染者及36例健康人血清内源性β-G含量,以探讨HCV感染与胆红素结石发病的关系.
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标本预处理对HCV-RNA检测结果的影响
目的 研究血标本离体后的预处理及保存方式对HCV-RNA检测结果的影响. 方法 取20份丙肝患者未分离及已分离的血浆标本,于不同时间及不同温度保存后,采用RT-PCR法,检测标本中HCV-RNA含量.结果 抽血后1h内立即分离血浆的标本,分别保存于室温、4℃及-20℃,并于1d及1周后分别检测HCV-RNA含量,结果取对数后进行比较,差异无统计学意义.抽血后不分离血浆的标本,保存于4℃,于24h后进行检测,与已分离血浆,同样保存条件的标本检测结果取对数进行比较,结果差异有统计学意义. 结论 进行HCV-RNA检测时,为保证检测结果准确,血标本离体后应立即分离血清或血浆进行保存.
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慢性丙型肝炎患者血清sFas和sICAM-1及IL-18水平与意义
目的:观察可溶性Fas(sFas)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及白细胞介素-18(IL-18)在慢性丙型肝炎患者血清中的水平,探讨它们在丙型肝炎发病机制中的作用.方法:采用ELISA法检测30例慢性丙型肝炎患者α-干扰素治疗前后血清sFas、sICAM-1、IL-18的水平,荧光定量PCR技术测定血清HCV-RNA滴度.结果:慢性丙型肝炎患者sFas、sICAM-1、IL-18的水平均显著高于正常人(P＜0.01),且与血清HCV-RNA滴度密切相关(分别为r=0.915, r=0.795, r=0.757, P均＜0.01); sICAM-1、IL-18水平与ALT活性显著相关(分别为r=0.952, r=0.969, P＜0.01), 但sFas水平与ALT无关(P＞0.05).实验结果还显示,抗病毒治疗有效者,血清sFas、sICAM-1、IL-18较治疗前明显下降,而无反应者治疗前后改变不明显.结论:sFas、sICAM-1、IL-18均参与慢性丙型肝炎免疫致病过程,且与肝脏炎症活动性、肝损害程度及血清滴度密切相关.
关键词： 肝炎 丙型/血液 白细胞介素-18 可溶性Fas 可溶性细胞间粘附分子-1 -
HCV感染者外周血淋巴细胞表达BLyS和CD38的变化
[目的]研究丙型肝炎病毒(HCV)感染者外周血淋巴细胞表达B淋巴刺激因子(BLyS)和CD38的变化.[方法]收集48例HCV感染者和20例健康人外周血淋巴细胞,用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞表达BLyS和CD38的变化.[结果]HCV感染者外周血BLyS阳性淋巴细胞、CD19+淋巴细胞和CD19+CD38+淋巴细胞显著增加,BLyS+淋巴细胞增加与CD19+CD38+ 淋巴细胞增加呈正相关(r=0.52,P＜0.01).[结论]HCV感染者外周血淋巴细胞表达BLyS和CD19+ B淋巴细胞表达CD38+均显著增加,且二者增加呈正相关.
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献血者ALT、 HBsAg、HCV-Ab相关性及不同检测模式对血液检测结果的影响
目的 分析献血者ALT、HBsAg、丙型肝炎抗体(HCV-Ab)不同检测方法对检测结果的影响,探讨献血者HBsAg、HCV-Ab及ALT分布情况及相关性,ELISA法阴性标本再次核酸检测的检测模式,单试剂HBsAg、HCV-Ab阳性献血者24周(大窗口期)后再次检测情况,采血前ALT筛查的必要性,为优化血液检测方法提供依据.方法 用速率法检测ALT,用ELISA法检测HBsAg、HCV-Ab,对ELISA法检测HBsAg、HCV-Ab阴性血液再次进行核酸检测;街头采血前用干生化仪对献血者进行ALT筛查.结果 宝鸡市273 316例次无偿献血者总ALT阳性率为4.09％,其中以单项ALT阳性为主(98.17％,11 185/273 316),男性ALT阳性率(5.20％)高于女性(1.79％)(x2=1780.94,P＜0.05),18～＜45岁ALT阳性率(4.48％)高于45～ 55岁(3.26％)(x2=223.87,P＜0.05);未开展ALT筛查时ALT阳性率(4.90％,8448/172 472)高于经ALT筛查后的ALT阳性率(2.71％,2 737/100844)(x2=773.43,P＜0.05);通过对143 815份酶免检测阴性献血者血清再进行核酸检测,未发现HCV-Ab阳性,HBsAg阳性75例;单试剂HBsAg阳性献血者24周后ELISA和核酸复检Kappa值为0.049.结论 ALT阳性与HBV、HCV不存在相关性;献血者以ALT单项阳性为主;开展血液ATL筛查、两遍酶免检测一遍核酸检测可提高血液安全水平;HBsAg、HCV-Ab阳性的献血者在24周(大窗口期)后再进行ELISA及核酸检测阴性者,可回归献血队伍.
