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真菌性角膜溃疡58例综合治疗分析
我们2005-05/2007-05共收治真菌性角膜溃疡58例(58眼),分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均经角膜刮片或培养证实为真菌感染.病程10～30 d.其中男30例,女28例,年龄30～69岁.本组中40例有植物外伤史,8例为继发于其他性质的角膜外伤,10例原因不明,伴有前房积脓12例.
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眼睑缝合术及营养支持治疗营养不良性角膜溃疡效果研究
目的 探究眼睑缝合术及营养支持治疗营养不良性角膜溃疡效果.方法 选取本院2015年2月一2017年3月收治的62例营养不良性角膜溃疡患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者(31例)实施眼睑缝合术治疗,研究组患者(31例)在对照组治疗基础上联合营养支持治疗,对比2组患者疗效、患者视力恢复情况、患者住院时间、并发症及治疗满意程度.结果 研究组治疗总有效率为100.00％,对照组为96.77％;研究组视力恢复优良率为100.00％,对照组为93.55％;研究组并发症率为0.00％,对照组为3.23％,差异无统计学意义(P均＞ 0.05);研究组患者住院时间短于对照组,治疗满意率为100.00％,高于对照组(80.65％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 眼睑缝合术治疗营养不良性角膜溃疡疗效显著,且并发症少,患者视力恢复好,联合营养支持治疗患者恢复更快,且满意度提升,值得推广应用.
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外伤性角膜溃疡的临床治疗和护理康复指导
目的通过对32例(36眼)外伤性角膜溃疡患者的临床治疗和护理,认识到一旦发生外伤性角膜溃疡要立即治疗,精心护理,正确的健康指导是保护眼睛的重要措施.方法对32例住院患者进行治疗、护理与健康指导.结果随访3个月,所有病例眼部炎症均完全控制,轻症角膜表浅溃疡愈合不留痕迹,病情较重者,因结缔组织增生,愈合形成瘢痕而影响视力.结论对外伤性角膜溃疡的及时治疗、有效的健康指导和护理措施是加速疾病痊愈的重要保证.
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角膜交联对真菌性角膜溃疡的治疗作用
背景 真菌性角膜溃疡是一种严重威胁视力的炎症性疾病,严重者需行角膜移植术或眼球摘除术.角膜交联术(CXL)是近年来治疗一些角膜疾病的有效方法,但其用于真菌性角膜溃疡的疗效方面少有研究.目的 观察CXL对真菌性角膜溃疡的治疗作用和效果.方法 选取8周龄健康新西兰白兔15只,其中5只作为正常对照组,另取10只兔刮除右侧角膜上皮行角膜划痕,涂抹镰刀菌液,然后行异种脱细胞角膜片覆盖,制备真菌性角膜溃疡动物模型.按照随机数字表法将模型兔随机分为非治疗组和CXL治疗组,每日行裂隙灯显微镜检查,测量角膜病灶的直径,并观察角膜水肿和炎性细胞浸润情况.于CXL治疗后第3、7、14、21、28天分别对非治疗组和CXL治疗组兔眼行眼前节照相和激光扫描共焦显微镜检查.治疗后4周,收集15只实验兔角膜组织,于扫描电子显微镜下检测正常对照组、非治疗组和CXL治疗组角膜胶原纤维的超微结构.结果 实验兔右眼造模后3d即可见角膜病灶区灰白色溃疡灶,激光扫描共焦显微镜下浅基质层局部见豆荚样菌丝.造模后l周角膜溃疡灶加深,范围扩大,激光扫描共焦显微镜下浅基质层见大量真菌孢子和短棒样菌丝,可见角膜内皮细胞层有炎性细胞及前房内渗出.CXL治疗后3、7、14、21 d,CXL治疗组兔角膜上皮缺失范围均小于非治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后28 d,正常对照组、非治疗组和CXL治疗组兔角膜胶原纤维束平均直径分别为(24.6±1.8)、(24.9±1.9)和(43.0±7.4)nm,3个组间差异有统计学意义(F=27.05,P=0.00),其中CXL治疗组胶原纤维直径较非治疗组和正常对照组增粗,差异均有统计学意义(t =-5.30、5.40,P＜0.05),胶原纤维间见较多成纤维细胞;而非治疗组兔角膜胶原纤维直径与正常对照组间差异无统计学意义(t=0.25,P＞0.05),正常对照组胶原纤维间少见成纤维细胞.结论 CXL治疗镰刀菌性角膜溃疡疗效显著,安全性好.CXL可使角膜胶原增粗并刺激成纤维细胞增生,抑制真菌生长和炎症反应,加速角膜修复.
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机械刮除联合药物治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察
[目的]探讨机械刮除联合药物治疗真菌性角膜溃疡的疗效。[方法]患者60例60眼根据治疗方法分为两组。A组（ n＝34）：采用局部病灶机械刮除＋药物治疗；B组（ n ＝26）：单纯采用药物治疗，比较分析两组疗效。[结果]A组治愈率67．6％（23/34），有效率94．1％（29/34），疗效明显优于B组。[结论]局部病灶机械刮除＋药物治疗真菌性角膜溃疡，疗效满意，临床上推荐作为首选的治疗方法。
