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骨包虫病误诊23例分析
目的:分析骨包虫病误诊的原因.方法:回顾新疆医科大学第一附属医院8 a来收治的骨包虫病误诊23例患者临床资料.结果:23例误诊病例中误诊为结核的10例,误诊为肿瘤的8例,误诊为其他的5例.结论:骨包虫病发病率低,症状不典型,极易误诊.
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腰椎包虫病误诊为腰椎结核1例分析
现将腰椎包虫病误诊为腰椎结核1例分析如下.1 病历摘要女,44岁,蒙古族.因腰背部疼痛、畸形并双腹股沟区包块进行性增大1个月余,于2006-09-05以腰椎结核收住入院.1996-09曾因腰椎结核在我院治疗,同期行腰椎结核病灶清除术,术中清除少许肉芽组织,未行病理学检查.术后抗结核治疗,自觉腰部症状有所缓解.
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妊娠合并肺小细胞未分化癌误诊为包虫病1例分析
对妊娠合并肺小细胞未分化癌误诊为包虫病1例分析如下.
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腋窝包虫病误诊1例分析
对腋窝包虫病误诊1例分析如下.1 病历摘要女,39岁.右腋窝渐大性包块8 a伴疼痛0.5 a入院.查体:右腋窝见10 cm×7 cm隆起性包块,表面皮肤无红肿破溃,包块触韧,界欠清,活动度差,轻压痛.B超探查:可见10 cm×8 cm×7 cm多房性包块,内有大小不等无回声区.临床诊断:腋窝淋巴管囊肿.
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皮下包囊虫症误诊副乳1例
1 病历摘要女,48岁.于5 a前无意中发现左侧胸大肌起点下方外缘有个杏子大小之肿块,局部无红、肿、热、痛等感染征象,当时未做检查及治疗.
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颅内结核瘤误诊1例
1 病例报告女,24岁.因头痛、视物重影3d入院.3d前无明显诱因感头痛,以后枕部胀痛为主,重时伴恶心、非喷射样呕吐,继而出现右侧视时复视.
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多囊肾超声显像误诊腹腔包虫1例
1 病例报告女,45岁.主因间歇性右上腹疼痛2 a余,加重半个月入院.查体:腹部膨隆,呈蛙状腹,腹围80cm,腹壁静脉怒张,右上腹深压痛,左侧腹部可扪及16 cm×15 cm×14cm大小包块,界限清,边缘光滑,质地硬,活动度差,右侧腹部亦可扪及一包块,下至盆底,上达肋缘,内侧跨过中线,大小约21 cm×16 cm×14cm.外院B超诊断腹部包虫入我院.
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心脏包虫病3例报告并文献复习
目的:探讨心脏包虫病的临床诊断和治疗原则.方法:回顾性分析在柏林德国心脏中心诊治的3例心脏包虫病患者的临床资料,并复习相关文献.结果:应用血清学检查、经胸及经食管心脏超声、CT检查、心导管检查3例心脏包虫病得到诊断.术前给予抗蠕虫病治疗4周后行低温体外循环下心脏包虫囊肿切除术.3例患者痊愈,随访期间无复发.结论:心脏包虫病的误诊率高.对心脏包虫病的早期诊断、治疗尤其重要.外科手术是理想的治疗心脏包虫病的手段.
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包虫病的临床误诊
包虫病(棘球蚴病)是一种人兽共患寄生虫病,主要侵犯肝脏,其次是肺,流行于我国西部地区,尤以新疆、青海、甘肃、宁夏、四川西部和青藏高原为重.包虫病按虫种之不同,分为囊型(cystic echinococcosis,CE)和泡型(alveolar E,AE),分别因细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的幼虫期而致病.该病误诊并非罕见,特别是非流行地区的医生由于缺少实践经验,常可误诊为其他疾病,反之亦然,致给患者造成很大痛苦.现根据作者10 a研究,结合典型病例加以分析,以便从中吸取教训.
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子宫包虫误诊为卵巢囊肿1例分析
对子宫包虫误诊为卵巢囊肿1例分析如下.1病历摘要女,15岁.右下腹包块2个月余,近1周自感阵发性隐痛,曾在当地医院诊断为卵巢囊肿,于1999-06-13入我院.查体:发育正常,右下腹稍隆起,脐下三指处可触及一包块.约儿头大,质硬,表面光滑,活动可,边界清楚,无压痛.肛诊:子宫扪部清楚,可触及一明显包块,质硬,如孕16周大,活动度差.B超示:右下膜囊性包块约13.1 cm×10.0 cm×9.4 cm.
关键词： 棘球蚴病/诊断 子宫疾病/寄生虫学/诊断 误诊 卵巢囊肿/诊断 -
纵隔包虫病误诊为纵隔肿瘤二例
1 病例资料[例1] 男,50岁.无任何症状,体检时发现纵隔肿瘤收住院.查体:一般情况良好,胸廓无畸形,有轻微压痛及叩击痛,双肺听诊无罗音.胸部X线片示纵隔致密阴影,胸部CT及MRI检查考虑纵隔肿瘤.在全麻下行胸骨正中切开纵隔探查术,见胸腺后方、心脏及主动脉前方有一约8 cm×6 cm大小肿物,质韧,表面光滑,无结节,肿物与血管及邻近组织粘连.行肿物穿刺针吸,抽出白色清亮液体,钝性分离肿物,将其完整切除.术后病理报告:细粒棘球绦虫(包虫病).
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巨大卵巢囊肿误诊为腹腔包虫病
1 病例资料女,35岁,藏族.因腹部发现肿块并腹胀、呼吸困难1个月,以腹腔包虫病入院.查体:体温36℃,脉搏78/min,血压105/75 mmHg.全身皮肤及淋巴结无异常,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及罗音,全腹隆起,无肠型及蠕动波,腹部触及约27 cm×23 cm之肿块,质软,有囊性感,表面光滑,轻微活动,触压痛阳性,肝脾未触及;无移动性浊音,肠鸣音正常.血常规、肝功、X线胸透、心电图检查均未见异常.B超检查示腹腔内可探及25.5 cm×23.5 cm囊性异常回声,有包膜,内有分隔,与肝右叶界线不清.考虑腹腔包虫病,肝右叶包虫?行剖腹探查术.术中见中上腹有一27 cm×23 cm×17 cm之肿块,表面光滑,周围无粘连,肿块与右侧输卵管相连,并有少量腹水,重约5 kg,将其完整切除.术后病理诊断:卵巢浆液性囊肿,未见恶变.术后予抗感染对症治疗,伤口Ⅰ期愈合,痊愈出院.
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占位性脑囊虫病的临床特点及治疗
目的:探讨颅内占位性脑囊虫病的临床特点、诊断及治疗.方法:分析10例由手术及病理证实的占位性脑囊虫的临床资料.结果:10例均有不同程度的颅压增高症状,囊虫大小2.0cm × 3.0cm至8.7cm × 6.5cm,5例头颅MRI和CT检查显示囊虫头节,误诊3例,手术治疗效果满意.结论:此类病例较为少见,主要表现为肿瘤占位样颅内压增高症状,头颅MRI检查诊断准确性高,适合手术治疗,效果良好;单发病例术后无须抗囊虫治疗.
