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乳腺纤维腺瘤钼靶X线摄影误漏诊14例分析
随着钼靶X线摄影的广泛使用,它已成为乳腺疾病及体检的首选方法,诊断准确率很高.乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤[1],我院2004-07/2007-12经手术和病理证实、术前钼靶X线摄影误漏诊的乳腺纤维腺瘤14例分析如下.
关键词： 纤维腺瘤/放射摄影术 乳腺肿瘤/放射摄影术 钼/诊断应用 误诊 -
X线摄片计算机辅助定位穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值
为了探讨乳腺钼靶X线摄片在计算机辅助下立体定位核心穿刺活检对临床上不能扪及肿块的早期乳腺癌的诊断价值,对48例临床上不能扪及明确肿块、乳腺X线摄片发现可疑病变患者,采用计算机辅助立体定位核心穿刺,取得活组织行病理检查.结果示,48例患者中共发现早期乳腺癌7例,占14.6%.初步研究结果提示,X线摄片计算机辅助立体定位核心穿刺活检技术具有定位精确、可靠程度高、创伤小、操作简单等优点,对早期乳腺癌的诊断有重要价值.
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细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在女性T1期乳腺癌诊断中的应用
为了探讨细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在乳腺癌诊断中的应用,对术后病理诊断乳腺癌、术前行钼靶摄片和(或)细针吸取组织学检查共285例患者的临床资料进行回顾性分析.结果213例患者中术前行细针穿刺,阳性率78.4%,假阴性率21.6%.165例钼靶摄片患者中,阳性率为70.9%,假阴性率29.1%.联合检查93例,阳性率93.5%,假阴性率6.5%.钼靶摄片和细针吸取组织学检查进行比较,差异无统计学意义,P＞0.05;钼靶摄片与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.0000.细针吸取组织学检查与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.0000.初步研究结果提示,细针吸取组织学检查结合钼靶摄片是术前诊断乳腺癌简便而有效的方法,对手术和其他治疗方法有重要的指导意义.
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高频彩色多普勒超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌诊断价值的研究
目的:探讨高频彩色多普勒超声(CDU)和X线钼靶摄片联合检查对乳腺癌诊断的实用价值.方法:123例女性乳腺癌患者均经活检和(或)手术后病理检查确诊,均采用高频CDU、X线钼靶摄片检查并结合病理诊断进行统计分析.结果:高频CDU、钼靶X线摄影及两者平行(并联)检查诊断乳腺癌准确性分别为76.4%、81.3%和90.2%.两种技术联合应用与单纯高频CDU、X线钼靶相比,差异有统计学意义,P<0.05.结论:高频CDU、X线钼靶摄片平行(并联)检查可提高乳腺癌诊断的准确性.
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乳腺钼靶联合彩色多普勒超声诊断T1期乳腺癌的价值
目的 探讨乳腺钼靶联合彩色多普勒超声在T1期乳腺癌诊断中的临床价值. 方法 对58例乳腺癌患者分别进行乳腺钼靶、彩色多普勒超声及2者联合检查,其中45例行乳腺钼靶检查,43例行彩色多普勒超声检查,40例行2者联合检查,比较3种检查措施对乳腺癌的诊断价值. 结果 单纯钼靶检查患者的阳性率为62.22％,单纯彩色多普勒超声检查阳性率为55.81％,2者联合检查阳性率为87.5％,明显高于单纯钼靶或彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).钼靶检查对45岁及以上患者的阳性率为76.67％,45岁以下的为40.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);彩色多普勒超声检查对45岁及以上患者的阳性率为59.09％,45岁以下为57.14％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳腺钼靶诊断T1期乳腺癌容易受到患者年龄的影响,联合彩色多普勒超声检查可明显提高T1期乳腺癌的诊断.
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ABVS与钼靶诊断乳腺疾病的对照研究
目的 探讨超声自动全容积成像(automated breast volume scanner,ABVS)与钼靶对乳腺良、恶性肿块鉴别的价值.方法 选取女性乳腺肿块患者96例.患者接受钼靶及ABVS检查,均经穿刺活检或手术病理证实.分别计算其受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 96例患者共108个乳腺肿块,穿刺活检或术后病理检查显示,81个肿块为良性(75.0％),27个为恶性(25.0％).ABVS恶性肿块检出率为96.3％(26/27),高于钼靶的77.8％ (21/27),差异具有统计学意义(x2=4.103,P＜0.05).钼靶与ABVS检测恶性肿块的ROC曲线下面积分别为0.839和0.926,差异具有统计学意义(z=1.45,P＜0.05).ABVS火山口征诊断恶性肿块的敏感度为66.7％,特异度为100.0％,准确度为91.7％.结论 ABVS具有较高的临床应用价值.火山口征能够提高超声检测方法对乳腺恶性肿块的检出率.
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乳腺癌的高清晰度钼靶X线100例分析
目的探讨乳腺癌高清晰度钼靶X线表现,旨在进一步提高乳腺癌的诊断水平.方法将100例经病理证实乳腺癌X线征象作回顾性分析.结果肿块77例,占77%;乳腺实质扭曲变形23例,占23%;局限性密度增高16例,占16%;弥漫性密度增高5例,占5%;钙化40例,占40%;皮肤和乳头的改变39例,占39%;非对称性血管增粗32例,占32%;腋下淋巴结肿大22例,占22%.结论乳腺癌的直接征象和间接征象在乳腺癌早期诊断及鉴别诊断有重要意义.高清晰度钼靶的应用提高乳腺癌的检出率.
关键词： 乳腺肿瘤/放射摄影术 癌 乳房X线摄影 钼/诊断应用 -
乳腺肿瘤的钼靶X线摄片与细胞学及病理学诊断对照分析
钼靶X线摄片技术是目前临床上常用的诊断乳腺癌有效手段之一.我科1997年元月～1998年12月间对125例临床拟诊乳腺肿瘤患者进行了钼靶X线摄片、细胞学及病理学法诊断对照,分析讨论如下.
关键词： 乳腺肿瘤/放射摄影术 钼/诊断应用 -
高频超声联合钼靶检测在早期乳腺癌诊断中的应用价值
【目的】探讨高频超声联合钼靶检测在早期乳腺癌诊断中的应用价值。【方法】选取2010年4月至2012年12月期间本院收治的225例经病理诊断确诊为乳腺癌患者作为研究对象，回顾性分析其彩色多普勒超声及钼靶检查资料。【结果】高频超声（77．8％）与钼靶（78．7％）检出率数据比较差异无统计学意义（ P＞0．05），高频超声联合钼靶检出率（90．7％）明显高于单纯高频超声或钼靶检出率（P ＜0．05），联合诊断检出率与病理诊断数据比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；早期乳腺癌患者的声像表现主要以边界不清（81．1％） ，RI≥0．7（79．4％） ，形态不规则（85．7％）等为主；钼靶显像主要以肿块（46．9％）、钙化（21．5％）以及肿块伴钙化（15．3％）等为主。【结论】高频超声联合钼靶检测能够明显提高早期乳腺癌检出率，彩色多普勒高频超声与钼靶检查各有优势，作用互补，值得临床推广应用。
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超声联合钼靶X线在乳腺原位癌伴早期浸润中的诊断价值
[目的]探讨超声联合钼靶X线在乳腺原位癌伴早期浸润中的诊断价值.[方法]收集经术后组织病理学确诊的乳腺原位癌伴早期浸润患者53例,术前均行乳腺超声和钼靶X线检查,比较乳腺超声、钼靶乳腺X线片及两种方法联合的检查结果.[结果]53例乳腺原位癌伴早期浸润患者行钼靶X线片检查发现38例为乳腺癌典型征象,其中28例成簇钙化灶和10例毛刺高密度结节影,与病理结果符合率为71.70％;而乳腺超声检查发现19例为乳腺癌典型征象,其中12例形态不规则,边界欠清的低回声肿块,7例微小钙化灶,与病理结果符合率为35.85％;钼靶X线片检查结果与病理结果符合率高于乳腺超声检查,且差异具有统计学意义(x2=13.701,P＜0.001);两种方法检查结果的kappa值较低仅为0.093;16例乳腺超声检查无异常的患者继续行钼靶X线片检查,发现其中9例有成簇钙化灶,两种检查方法联合诊断乳腺癌47例,诊断准确率为83.02％,高于钼靶X线检查(x2=4.810,P=0.028)和乳腺超声检查(x2=31.479,P=0.001).[结论]钼靶X线片检查诊断乳腺原位癌伴早期浸润的符合率高于超声检查,而两法联合可以提高其诊断准确性.
关键词： 乳腺肿瘤/超声检查 乳腺肿瘤/放射摄影术 钼/诊断应用 肿瘤侵润 -
乳腺癌钼靶X线诊断(附135例分析)
[目的]探讨乳腺癌钼靶X线表现特征及诊断价值.[方法]回顾性分析2003年元月至2005年元月135例经手术后病理证实的乳腺癌钼靶X线及其相关资料.[结果]41～50岁51例(37.8%),外上象限69例(51.1%),单纯癌72例(53.3%),120例(88.9%)显示肿块,75例(55.6%)见到钙化,15例(11.1%)乳腺癌仅表现钙化而未见肿块,45例(33.3%)X线测量小于临床.[结论]钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断有十分重要的意义.
关键词： 乳腺肿瘤/放射摄影术 钼/诊断应用 -
MRI与钼靶对乳腺癌的诊断价值比较
目的 探讨MRI、钼靶对乳腺癌诊断的价值.方法 选择经病理证实的乳腺癌患者的同期MRI、钼靶资料进行分析,比较诊断的准确率.结果 钼靶在显示钙化方面占有绝对优势,MRI在显示肿瘤肿瘤部位、内部结构、形态、边缘、与周围组织关系及肿瘤定性方面优于钼靶.结论 MRI无电离辐射,有良好的软组织分辨率,敏感性高于钼靶摄影,特别是对小病灶或位于乳腺深部的病灶敏感性高,有利于乳腺癌的早期诊断.
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高频超声和钼靶X线摄片对小乳癌的诊断价值
/61).结论 彩色高频超声与钼靶x线摄影对小乳癌的诊断具有同样价值,两者联合可提高诊断率,值得重视.
关键词： 乳腺肿瘤/超声检查/放射摄影术 钼/诊断应用 乳房X线摄影术 -
乳腺钼靶X射线检查的护理配合
目的 探讨乳腺钼靶X射线检查患者的护理.方法 对2011年5月至2012年5月进行乳腺钼靶X射线检查的乳腺疾病患者723例进行护理观察.结果 723例患者中发现各种疾病467例,其中乳腺增生372例,乳房纤维瘤53例,乳腺炎36例,乳腺癌6例.结论 在乳腺钼靶X射线检查中,护士周密的配合和及时的观察是保证患者检查、治疗的关键环节.
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CR成像系统乳腺钼靶摄影微钙化对乳腺癌的诊断价值
目的 探讨CR成像系统乳腺钼靶摄影(计算机X射线摄影)微钙化在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 应用CR成像系统乳腺钼靶摄影检查,回顾性分析经手术证实的86例乳腺癌患者的钼钯X射线资料及微钙化在乳腺癌中X射线表现.结果 乳腺癌微钙化直接X射线征象表现为单纯钙化、钙化伴肿块、钙化伴结构扭曲,成簇的微小钙化是乳腺癌的重要特征.结论 CR成像系统乳腺钼靶摄影微钙化在乳腺癌早期诊断中具有较高的应用价值,是乳腺癌首选影像学检查.
关键词： 乳房X线摄影术 乳腺肿瘤/放射摄影术 钙质沉着症 钼/诊断应用 -
BI-RADS报告系统在乳腺钼靶影像诊断中的应用价值
目的：探讨乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）在女性乳腺钼靶诊断中的应用价值。方法收集2013年9月至2014年2月该院行乳腺钼靶检查的1551例女性患者临床资料，以组织病理结果为“金标准”，将BI-RADS评估分类与病理结果比较，计算其敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果1551例受检女性进行BI-RADS评估分类，Ⅰ~Ⅴ级分别为604、1287、421、112、57例，其中行手术或活检635个，包括恶性病变111个，良性病变524个，BI-RADS评估分类的敏感度为82.9%（92/111），特异度为81.5%（427/524）。BI-RADS总体PPV为64.3%（92/143），Ⅳ、Ⅴ级PPV分别为46.7%（43/92）、96.1%（49/51），Ⅱ、Ⅲ级NPV分别为97.2%（103/106）、95.6%（324/339）。结论 BI-RADS描述术语规范了乳腺影响报告书写，并有较高的PPV、NPV，在乳腺良、恶性病变的诊断中有重要价值。
关键词： 乳房X线摄影术 乳腺肿瘤/放射摄影术 钼/诊断应用 BI-RADS
