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小脑蚓部髓母细胞瘤椎管内转移1例
1病例报告 女,25岁.因头痛、头晕1 a余于2004-08-23就诊于我院.MRI检查:小脑下蚓部见团块状稍长T1长T2信号影,边界欠清,第四脑室受压变形,病灶内见明显不规则强化.入院诊断为小脑蚓部占位性病变,行开颅小脑肿瘤切除手术,病理诊断为髓母细胞瘤.术后患者头痛、头昏症状消失,近2个月来患者无明显诱因出现四肢躯干麻木无力,以双下肢明显,走路不稳如踩棉花感,躯干束带感,排便次数减少,一般3 d左右排便1次.于2005-12-05再次就诊于我院神经外科,行头颅及颈椎MRI检查示:小脑蚓部肿瘤术后改变,颈上段脊髓(颈3椎体平面)硬膜外占位性病灶,考虑转移瘤.
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小脑发育不良性神经节细胞瘤1例
患者女性,37岁,进行性阵发性头痛、头晕伴恶心及双下肢无力1年余,近1个月明显加重,并出现面肌痉挛,阵发性抽搐,药物治疗无效来我院就诊.既往偶有轻度头痛、抽搐发作史.查体:患者神清合作,语言流利,两侧瞳孔等大正圆,对光反射正常,双侧巴氏征未引出,右上肢指鼻试验阳性. CT检查:右小脑半球肿胀,T1WI为黑色,T2WI为白色,其内呈高低条状交替带,第四脑室无受压移位,静脉注入Gd-DTPA后病变未见强化.印象:右小脑半球神经节细胞瘤.术中切开硬膜,距皮层0.5 cm处见瘤体,呈灰白色,较韧,界限不清,分块切除瘤体.
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小脑海绵状血管瘤的CT及MRI表现及临床病理学研究
目的：探讨小脑海绵状血管瘤的影像学表现，诊断和病理学特点。方法：回顾性研究我院10年间进行显微手术治疗且病理证实为小脑海绵状血管瘤15例患者的临床资料，并对其进行分析。结果：14例急性起病，表现为小脑自发性出血。其中有1例以共济失调为表现慢性起病。头 MRI 平扫与增强多表现为 T1高信号，T 2高或混杂信号，病灶周围有环形低信号带。磁敏感加权成像序列（SWI）更有助于诊断。结论：自发性出血是本病的主要症状，多有共济失调等小脑受损体征。 MRI 具有较高的诊断特异性。
