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基质金属蛋白酶及其组织抑制剂与原发性开角型青光眼的研究
原发性开角型青光眼的发病机制与小梁和睫状肌部位细胞外基质的异常沉积密切相关,基质金属蛋白酶及其组织抑制剂通过调节细胞外基质的降解和代谢平衡参与了原发性开角型青光眼的发病机制.
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青光眼滤过术后迟发性滤过泡相关性眼内炎1例
1 临床资料患者,男,47岁,因右眼胀痛、视力下降2d于2012年9月30日来我院就诊.3年前因双眼急性闭角型青光眼行双眼小梁切除术,术中应用丝裂霉素C 0.4 mg/mL 2 min,术后眼压控制在16 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)以下.术后无规律随访,长期自行点含有激素的眼药水.否认外伤史.眼科检查:矫正视力右眼光感,左眼1.0.
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青光眼术后眼底出血临床观察--附3例病例分析
青光眼为眼科多发病,术前应尽量将眼压控制在正常范围,本文所提3例青光眼术后眼底出血,均为术前眼压稍高于正常,手术过程中,眼压的急骤降低可减少对血流的阻力,而增加的血流超出毛细血管的机构稳定性,造成多发性内皮渗漏而致青光眼术后眼底出血.
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舒拉明在急性闭角型青光眼滤过性手术后应用的辅助效果
目的 探讨舒拉明在急性闭角型青光眼滤过性手术后应用的辅助效果.方法 采用前瞻性研究方法,2012年2月至2016年1月选择急性闭角型青光眼患者178例,根据入院顺序分为观察组与对照组各89例,两组都给予滤过性手术治疗,观察组在术后给予舒拉明辅助治疗,持续时间为术后1 ～14d,手术后14 d观察两组预后情况.结果 所有患者都顺利完成手术,术中与术后无严重并发症发生;观察组与对照组术后眼压分别为(11.52 ±3.24) mmHg和(16.98±5.33) mmHg,与术前[分别为(31.98±5.22)mmHg、(31.87±5.11)mmHg]比较差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组术后眼压也低于对照组(P＜0.05).观察组与对照组术后的视网膜中央动脉的收缩期峰值流速(psv)与舒张末期流速(EDV)值均明显高于术前(P＜0.05),观察组术后的PSV与EDV值也明显高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组术后的功能性滤过泡比率分别为80.9％和60.7％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 舒拉明在急性闭角型青光眼滤过性手术后应用能促进功能性滤过泡的形成和眼压的降低,提高眼部血流速度,有很好的应用效果.
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表面麻醉下行抗青光眼滤过手术治疗体会
目的评估表面麻醉下抗青光眼滤过手术的有效性和安全性.方法对240例277眼各型青光眼采用0.4%倍诺喜液表面麻醉下行抗青光眼手术,观察麻醉效果和术中、术后并发症.结果术中麻醉效果良好,手术顺利,无一例因麻醉引发并发症.结论表面麻醉应用于抗青光眼滤过手术镇痛效果良好,能有效防止球后麻醉并发症.
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小梁切除术后浅前房临床分析
目的分析青光眼小梁切除术后浅前房发生的原因及处理方法.方法 256例(278只眼)青光眼患者行小梁切除术,术后观察前房迟缓形成并及时给予相应的处理.结果在256例(278只眼)中,有31只眼表现前房迟缓形成(占11.15%).结论术前有效控制眼压,术中细心操作可减少术后浅前房的发生;术后密切观察前房及眼压的变化,及时发现原因及对症处理,有利于前房的恢复,提高治疗效果.
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青光眼滤过性手术后浅前房的预防
目的 为减少青光眼滤过手术后浅前房的发生率.方法 将336例(416眼)眼青光眼滤过手术患者分为预防组(105例,132眼)和对照组(231例,284眼).预防组术前给予皮质类固醇滴眼,术后托品酰胺滴眼活动性散瞳及20%甘露醇静脉滴注.对照组术前、术后不使用药物等前房自然恢复.结果 预防组术后浅前房的发生率(6.06%)明显低于对照组(35.21%),χ2=55.27,P<0.01.闭角型青光眼术后浅前房发生率(67.47%)明显高于开角型青光眼(9.52%),χ2=17.65,P<0.01.结论 应用皮质类固醇、睫状肌麻痹剂及高渗脱水剂可有效减少青光眼滤过手术后浅前房发生率.
