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  • 中文文摘

    作者:

    1.线粒体基因7.4 kbp大片段缺失突变与侵袭性牙周炎的关系研究/郭园…//实用口腔医学杂志.-2014,30(1).-99-102
      选取20例AgP患者(AgP组)和20例牙周健康者(对照组),收集外周血及牙周翻瓣术及牙冠延长术中切取的牙龈组织,同时收集10例慢性牙周炎者(CP组)牙周翻瓣术中切取的组织。采用长距离 PCR方法检测血样本和牙龈组织样本中 mtDNA 7.4 kbp 大片段缺失,比较3组间的差异。结果:AgP组20例牙龈组织中1例存在 mtDNA 7.4 kbp 大片段缺失,AgP组2例组织和 CP 组1例组织中检测到目前尚未报告过的 mtDNA 5537 bp 大片段缺失突变。所有血样和对照者牙龈组织中均未检测到大片段缺失突变。结论:AgP患者牙龈组织中存在 mtDNA 7.4 kbp大片段缺失,发现一种新的 mtDNA 5537 bp大片段缺失突变。

  • 残根不同断面水平的牙周处理的疗效研究

    作者:陈铁楼;刘国勤;赵海军;张新海;栾伟;季秋杰;刘进;陈骏;张庆福;金晶

    目的:探讨残根不同断面水平的牙周处理的疗效作用,分析残根保留牙周手术适应证。方法85例患者(187颗患牙)入选本研究,根据残根断面位置和牙周手术方式分成三组:治疗1组(T1)67颗,PD≥3 mm,牙槽嵴顶至残根断缘距离≥4 mm,实施牙龈切除术;治疗2组(T2)71颗,PD<2 mm,牙槽嵴顶至残根断缘距离<3 mm,实施牙冠延长术;对照组49颗,PD<2 mm,牙槽嵴顶至残根断缘距离<3 mm,实施牙龈切除术;术后常规桩冠修复,观察术前、术后1周、4周、6个月和1年的SBI、GI和松动度,比较各组术后1周和1年成功率。结果残根保存率为97.3%;T1组和T2组在术后各时间点SBI、GI与对照组比较明显降低,在术后6个月和1年时松动牙所占比率比术前降低,对照组在6个月和1年时松动牙所占比率比术前增加;T 1组和 T2组术后1周和1年成功率显著高于对照组。结论残根不同断面水平采取不同牙周处理对残根保存修复有重要意义,可显著提高成功率。

  • 水激光在前牙美容性冠延长术中的应用效果观察

    作者:陈峰;童慧;乔佳云

    目的 对上颌前牙区临床牙冠过短的患牙用水激光行牙冠延长术术后效果观察.方法 选择需要前牙美学区延长的20位患者,随机分为2组,各10位30颗患牙,试验组行上颌前牙美学区冠延长,采用水激光行牙龈切除即刻不翻瓣骨修整.对照组行上颌前牙美学区冠延长,采用刀片行牙龈切除即刻翻瓣骨修整.检测术前、术后2周、4周、2个月、6个月龈缘位置,龈沟出血指数,探诊深度.结果 试验组龈缘位置、探诊深度的稳定性在4周内与对照组存在显著差异(P<0.05),4周后无明显差异.龈沟出血指数2组无明显差异.结论 水激光在美容区牙冠延长术中能较快获得龈缘的稳定性以及正常的牙周附着.

  • 牙冠延长术联合桩冠修复保留后牙残根残冠的疗效分析

    作者:周伟

    目的 评价牙冠延长术在后牙牙体缺损达龈下的残根残冠修复中的临床疗效.方法 自2009年12月-2011年12月,将48例患者的50颗牙体缺损达龈下的患牙,术前按断端位于龈下深距离分为A组:距离<3 mm;B组:3 mm≤距离≤4mm;C组:距离>4 mm,均采用牙冠延长术暴露牙体断面,术后6周行桩冠修复.分别记录和比较手术前和手术后6周牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)和术后龈缘至牙体断端的距离以观察临床疗效.结果 术后6周,A、B2组病例牙体断端均暴露较好、牙周组织健康,术后修复效果有效率为100%,C组60%患牙断端暴露良好,修复效果尚可,与A、B2组比较有统计学意义(P<0.05).术后各阶段3组的PD、SBI均明显优于术前(P<0.05).A、B2组术后牙周指数比较差异无显著意义(P>0.05),与C组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 牙冠延长术对于保存后牙残根残冠有较好的疗效,但适应证的选择较为关键.

  • 牙冠延长术用于磨牙冠修复的临床疗效及牙周指标分析

    作者:杜莉莉;林晓萍;靳赢;韩佳佳;张春辉

    目的 分析牙冠延长术用于磨牙全冠修复的临床疗效及牙周指数变化.方法 选择26颗临床冠长度过小无法满足全冠修复固位要求的磨牙,以及固位不良反复脱落,破坏了生物学宽度造成牙龈炎症的全冠修复失败病例,施以牙冠延长术,术后6周行固定全冠修复.观察不同时段临床冠长度的变化,记录各相关牙周指数并进行分析,评估术后全冠修复的临床效果.结果 术后短期内临床冠长度增加效果确切;试验组术后的各项牙周指数均优于术前(P<0.05),与对照组无明显差异(P>0.05),在1年的观察期内保持相对稳定(P>0.05);全冠修复体的固位良好,边缘密合,龈缘与冠缘的位置关系相对稳定.结论 对于临床冠过短的磨牙,冠延长术是改善全冠修复效果,促进牙周组织健康的有效方法.

  • 口腔临床新兴实用技术学习班通知玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损的临床效果比较

    作者:田菊忠;王宏

    目的 探讨不同程度前牙牙体缺损玻璃纤维桩核修复的临床疗效.比较前牙重度牙体缺损运用冠延长术和未运用冠延长术后玻璃纤维桩修复的临床效果.方法 临床选择182例前牙缺损患者的共295颗患牙,按牙体缺损程度分3类:Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类,按缺损程度所有患牙分为A、B、C、D、E五组,A组为Ⅰ类牙体缺损62颗,B组为Ⅱ类牙体缺损77颗,C组为Ⅲ类牙体缺损并保留2 mm以上牙本质肩领的患牙59颗,D组为Ⅲ类牙体缺损48颗,E组为Ⅲ类牙体缺损49颗,A、B、C、D四组均采用玻璃纤维桩核修复,E组采用牙冠延长术牙体颈部获得至少2 mm大小的牙本质肩领后采用玻璃纤维桩核修复.结果 A、B、C、D、E各组治疗成功率分别为100%、100%、96.6%、85.4%、97.9%,其中A、B、C、E四组之间两两比较无显著性差异(P>0.05),D、E两组之间比较有显著性差异(P<0.05).结论 前牙牙体缺损颈部留有至少2 mm大小的牙本质肩领,玻璃纤维桩核修复能达到较好的效果,牙冠延长术后玻璃纤维桩核能有效修复重度前牙缺损.

  • 牙冠延长术应用于牙体劈裂达龈下较深部位病变患者的临床效果

    作者:韩朝艳;刘志勇;魏晓静

    目的 研究评价牙体劈裂达龈下较深并有附着龈宽度不足患者群体中应用牙冠延长术联合根向复位翻瓣术治疗的临床效果.方法 收集濮阳口腔医院口腔修复科在2014年1月至2016年6月收治的牙体劈裂达龈下较深(3~6 mm)并有附着龈宽度不足的患者29例,按照随机数字表法分为观察组和对照组.其中对照组14例,患者接受牙根改形结合少量去骨的方法进行治疗;观察组15例,患者接受根向复位瓣联合牙根改形结合少量去骨的方法进行治疗;术后4周,两组患者均进行金属桩核冠修复手术.观察患者在手术前后的龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)以及牙齿松动发生率来评断手术效果.结果 术后,两组各个时间点的SBI、PD均较术前显著降低(P<0.05),但同组各个时间点之间并无显著差异(P>0.05).观察组在术后24周的SBI(0.68±0.25)、PD((1.53±0.32)mm)均显著低于对照组(SBI(0.83±0.45);PD(2.51±0.37)mm),P<0.05.术后的各个观察时间,观察组均未有患者出现牙齿松动,而对照组在术后4、12、24周发生牙齿松动的例数分别为3、5、5,两组组间比较有显著统计学差异(P<0.05).结论 牙冠延长术对暴露牙体断端有很好的优势,这也为牙体缺损的修复创造良好的环境;而针对于同时伴有附着龈宽度不足的患牙,采用根向复位翻瓣术可以在修复时避免切除过多的角化龈,在保证牙周健康和修复效果的同时能防止附着龈宽度进一步变窄.

  • 牙冠延长术的临床应用现状

    作者:杜莉莉;林晓萍

    牙冠延长术(surgical crown lengthening,SCL)是临床上常用的牙周手术之一,是一种集牙周健康,美学牙科与功能修复于一身的实用手术方法,近年来广泛应用于口腔临床各专业学科,并收到了良好的临床效果,该文从美学与功能2个方面,对牙冠延长术在口腔内不同部位的临床应用现状作一综述.

  • 牙冠延长术保存修复残根的临床体会

    作者:陈传胜;李永祥;蔡霞;王慧明

    目的:探讨牙冠延长术在口腔修复中对缺损至龈上高度小于2 mm 的残根保存修复的临床疗效。方法选择松动度≤Ⅰ度,龈上高度小于2 mm的40颗残根,完善根管治疗后,采用翻瓣联合骨切除的方法及根向复位瓣手术行牙冠延长术,术后8~12周根据患者的口腔情况采用桩冠修复,通过1年的临床观察,观察牙根的松动度,修复体的临床使用效果和修复体的牙周组织情况。结果术后40颗残根均愈合良好,医生和患者对成功、美观的修复感到满意,修复体大小、形态、颜色取得了满意的修复效果。结论牙冠延长术的成功运用能在保证牙齿生物学宽度的条件下允许并有利于修复治疗的开展,对残根有较好的保存修复治疗效果。

  • 插销式铸造分体桩核冠修复磨牙残根的临床观察

    作者:曹良菊;孟敏;罗光明

    目的 评价插销式铸造分体桩核在磨牙残根金属烤瓷冠修复中的作用.方法 选择38例患者51颗磨牙残根, 行完善根管治疗后,用寒天琼脂、藻酸盐联合制取根管印模间接法制作插销式分体铸造桩核,并进行金属烤瓷冠修复.结果 经3年临床观察,成功48颗(96%),失败2颗(4%),1颗为根折裂,1颗为牙周袋形成.结论 适应证的选择及牙体预备和根管印模技术是插销式分体铸造桩核烤瓷冠治疗成功的关键.

  • 牙冠延长术在正畸治疗后期的临床应用

    作者:宦泓;吴燕平;周艳;吴昱卓;叶俊;郭忠军

    目的 介绍牙冠延长术在正畸治疗后期的临床应用,探讨并评价手术疗效. 方法 对34例正畸治疗后期牙龈增生、临床冠短、牙龈型露龈笑的患者随机分为观察组和对照组,分别行牙冠延长术、牙龈切除术,评价术后1年半手术疗效. 结果 观察组与对照组比较,观察组术后1年半的成功率94.12%,对照组成功率为64.71%,观察组的成功率明显高于对照组. 结论 严格掌握好适应证,牙冠延长术在正畸治疗后期的临床应用,有助于恢复牙周组织健康并改善前牙美观,短期效果良好,长期效果有待追踪.

  • 超声骨刀应用于牙冠延长术的疗效观察

    作者:步中琦;顾海佳;姚斯琦

    目的:评价超声骨刀与高速球钻在牙冠延长手术中的应用效果。方法:选取60例67颗牙体缺损达龈下但又不超过龈下4.0 mm的具有保留价值的患牙,随机分成2组,一组采用超声骨刀组30例34颗,另一组采用高速涡轮球钻组30例33颗,并分别记录2组病例术前、术后1周和8周、修复后6个月缺损低处探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙松动度(TM)等指标观察临床效果。结果:2组术后1周和8周、修复后6个月的PD和SBI与术前比较均明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);2组间比较,术后1周PD和SBI差异无统计学意义(均P>0.05),术后8周PD差异有统计学意义(P<0.05),SBI差异无统计学意义,修复后6个月的各项指标情况同术后8周。结论:2种术式对牙体缺损至龈下需冠延长患者均能取得较好疗效,但超声骨刀组骨损失更少、牙周创面更小、修复更好。

  • 不同治疗方式对牙体缺损修复的临床疗效对比

    作者:吴利琴;徐海丽;吴娟娥

    目的:观察残冠残根经冠延长术后结合桩核修复与直接桩核冠修复的临床疗效对比.方法:选取68颗牙体缺损至龈下的残冠残根,随机分两组,分别采用牙冠延长术后桩核修复和直接桩核冠修复,并进行统计学分析.结果:两种方法经过临床观察,实验组牙稳固度、牙周健康状况明显优于对照组,有统计学意义.结论:冠延长术有益于残冠残根的保存修复,值得推广.

  • 牙冠延长术在前牙残根残冠修复中的临床应用

    作者:龚乃胜;程旭;陈振立

    目的:探讨牙冠延长术在前牙牙体缺损达龈下的残根残冠修复中的临床疗效.方法:选取30例患者的34颗牙体缺损达龈下的前牙,断端位于龈下深距离≤3mm,通过牙冠延长术暴露龈下牙体断面,术后6周行桩冠修复.结果:30例34颗患牙成功31颗,失败3颗,成功率91.18%.结论:在良好的适应证下,牙冠延长术有利于前牙残根残冠的保存和修复,可以提高修复治疗的效果.

  • 比例测量尺在上前牙冠延长术中的应用

    作者:汪婧;徐燕;黄万元;程楠;路晶晶

    回顾性分析使用比例测量尺对12例患者26颗上前牙行冠延长术的临床疗效,并探寻术后佳修复时机.术后8~12周行冠修复,龈缘协调性良好,牙周状况良好,修复效果较好.使用比例测量尺行冠延长术使得术者能客观掌握美学的佳比例,修复后获得较好的美学效果.

  • 超声骨刀在微创牙冠延长术中的应用效果

    作者:黄忠锁;笪海芹;汪涌

    目的:评价超声骨刀在微创牙冠延长术中的临床应用效果。方法2012年3月至2015年12月在合肥市口腔医院牙周科就诊的患者中选取19颗冠缺损达龈下4 mm以内具有保留价值的患牙,行微创牙冠延长术,观察术后1、6周患牙断缘低位点距牙龈缘的探诊深度(PD)以及出血指数(BI)。结果19颗患牙术前、术后1、6周PD分别为(3.18±0.38)、(2.84±0.34)、(2.82±0.30)mm,而BI分别为2.16±0.50、1.79±0.54、1.74±0.45,术后1、6周PD、BI较术前均有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周和6周患牙PD、BI差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声骨刀行微创牙冠延长术能够提供较充足稳定的附着龈和生物学宽度,骨损伤和牙周创面更小,利于患牙的修复成功。

  • 牙冠延长并根尖刮治术保存上前牙龈下残根的临床观察

    作者:谢德林

    目的 观察牙冠延长与根尖刮治联合手术的临床效果.方法 选取9例患者10颗上前牙龈下残根合并重度根尖周病变,应用联合手术;术后3个月桩冠修复.结果 术后3个月,牙龈附着正常,根尖周暗影缩小;1年后牙周组织健康,根尖周透光区基本消失,桩冠修复良好.结论 选择良好的适应证,联合手术可用于上前牙龈下残根合并重度根尖周病变的保存治疗.

  • 牙冠延长术于残冠残根修复中的临床应用

    作者:江长军;周健

    目的 观察3种不同治疗方法修复残冠残根的临床效果.方法 选取患牙113颗,分别采用牙冠延长术、根牵引术和牙龈切除术完全显露断面,术后行桩核冠修复,通过术前、术后即刻、术后1个月、术后3个月和术后6个月复查时的龈沟深度、龈沟出血指数、牙齿松动度比较3种方法的修复效果.结果 牙龈切除组预后较差,根牵引术组病例局限,治疗周期长,牙冠延长术组能提供一个快速、稳定的修复效果.三者之间差异有统计学意义.结论 牙冠延长术是残冠残根修复的佳术式.

  • 牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的临床疗效研究

    作者:黄擎;唐慧;刘瑜;熊际文;张艳梅;王道荣;王元银

    目的 探讨牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙冠残根残冠的临床疗效研究.方法 对该科30位患者52颗冠根折、根折前牙进行修复,随机分为两组,实验组采用牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复方法,对照组采用牙龈切除术联合玻璃纤维桩修复方法,经过电话随访、定期复查等方式,获取牙周指数及使用寿命等数据来评价疗效.结果 通过2年的随访,实验组数据明显优于对照组,两者差异有显著性(P<0.05).结论 牙冠延长术联合纤维玻璃桩在修复前牙残根残冠方面能够取得满意的近远期效果.

  • 牙冠延长术在残根残冠治疗中的疗效分析

    作者:方道文;郑炜;陈青蓝

    目的 观察牙冠延长术在残根、残冠保留治疗中的临床效果.方法 收集因龋坏、牙折等所致牙齿断面位于龈下的残根、残冠30颗,随机分成两组,分别应用牙龈切除术及牙冠延长术进行修复前的牙龈外科处理.结果 所有患牙龈下断端在术后即刻均得以暴露.两组术后1周术区龈缘均轻度水肿,2周明显好转.冠延长术组术后6周龈缘外形良好,术后6月基本恢复正常,断端平齐龈缘或位于龈缘冠方;术后各时间点牙周状况均有明显改善.牙龈切除术组术后6周~6月部分患牙龈下断端被牙龈覆盖;术后2~6周牙周状况有所改善,但术后6月龈沟出血指数加重明显.结论 牙冠延长术较牙龈切除术更有利于残根残冠的保存和修复,但要注意适应证的选择.

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