首页 > 文献资料
-
神经营养素4在面神经的转运研究
目的探讨面神经再生微环境及神经营养素4(NT-4)对神经细胞的作用.方法将新西兰兔一侧面神经干横断后置入硅胶再生室,再将131I-NT-4(10μl/只,约7.4MBq)注入其再生室.另取1只家兔分别在注药后不同时刻行头部冠状位平面显像,其余取面神经干、脑干和对侧面神经干,利用放射性核素示踪技术测定NT-4在面神经的转运情况.另取1只置入再生室的兔,同时在再生室注入1mg脑源性神经营养因子(BDNF)和7.4MBq131I-NT-4后,不同时刻行头部冠状位平面显像.结果注药后4小时就有5.08%的131I-NT-4转运到面神经干中,8、12小时达高峰,分别为20.58%和22.74%;8小时有34.75%转运至脑干,12小时转运至脑干的量达45.57%,且131I-NT-4在面神经的转运受BDNF的明显抑制.结论 NT-4在面神经中存在受体介导逆行转运.
-
院外急救病人安全转运的探讨
目的:探讨院外急救病人的安全转运措施.方法:对我科187例院外急救病人的转运情况进行回顾性分析.结果:本组187例病人均安全转运至院内.结论:将院外急救病人安全转运至院内,必须做好转运前的准备(工作人员的准备、物资器材的准备、病人的准备),转运途中并发症的预防,转运途中的监护与记录等.
-
中枢神经系统药物穿透血脑屏障的研究进展
血脑屏障通过限制化合物进入中枢神经系统而维持神经系统内环境的相对稳定,并保护神经细胞免受有害物质侵害.但同时血脑屏障也限制了血液所运载的化合物与正常新陈代谢所必需的营养物质到达中枢神经系统所需的通路.这种严格限制的存在导致药物难以进入中枢神经系统,这成为当前中枢神经系统疾病药物治疗的关键瓶颈.因此,人们研发出了许多提升中枢神经系统内药物浓度的新方法.现就用于提高血液中药物穿透血脑屏障效率的物理方法、药理学方法以及生理学方法研究进展作一综述.
-
口服吸收促进剂研究进展概述
药物的吸收是指药物从给药部位向血液循环系统转运的过程,主要是通过胃肠道以及肺泡、皮肤、鼻粘膜和角膜等部位的上皮细胞进行的.除血管内给药,药物应用后都要经过此过程,该过程受到诸多因素的影响,如药物的溶解性、解离度、溶出度、粘膜透过性、首过效应,以及胃肠道的生理因素等,对于一些极性大、脂溶性差、分子量大的药物,由于其不易通过生物膜,口服生物利用度通常较低.
-
中国内地首例甲型H1N1流感患者转运过程中的消毒与防护
目的:探讨甲型H1N1流感患者安全转运中的消毒措施和防护流程.方法:对我国首例甲型H1N1流感患者转运的各个环节,包括工作人员的个人防护、车辆要求、物品消毒规范和操作流程进行分析.结果:应对首例甲型H1N1流感突发疫情的能力得到提高,转运顺利,安全将该例甲型H1N1流感患者接回医院,在转运过程中无交叉感染情况发生.结论:严格的消毒措施、规范的着装,以及有效的监督等措施,是我们面对突发疫情应急工作任务时,防止防止交叉感染的关键.
-
危重新生儿113例转运与预后临床分析
目的探讨危重新生儿转运过程的影响因素与预后的相关性.以利进一步降低危重新生儿的病死率及伤残率.方法对我院2001年1月至2002年12月转入我院儿科的危重新生儿113例临床资料进行分析,对预后的相关因素进行χ2检验.结果 113例患儿,放弃和死亡14例,由我院转运的预后好,基层医院和家属转运的预后较差.≤24 h转运的预后好,>24 h转运的预后差.结论转运前重视现场抢救,转运途中配备必要的抢救设施及有经验的专业人员监护救治,是成功转运的关键.同时掌握好转运指征,及时转运,早期得到合理治疗,对降低病死率和致残率非常重要.
-
Caco-2细胞单层模型的建立和评估
目的 建立Caco-2细胞单层的培养和模型评价的方法,为后续研究普萘洛尔(propranolo)对映异构体转运动力学特征奠定基础.方法 常规培养条件下,将Caco-2细胞分别以2.5×105、5.5×105 cells/ml分别接种于Transwell的聚碳酸脂膜上(0.4ml/well),在培养10d、15d和21d后,以细胞单层跨膜电阻(Transepithelial electrical resistance,TEER)、标志物的表观通透系数(The apparent permeability coefficients,Papp)初步评价 Caco-2细胞单层模型的完整性,以扫描电镜和透射电镜验证模型的完整性,以期确定建模时的细胞接种密度和培养时间;检测细胞单层模型在HBSS液和不同浓度的普萘洛尔溶液中培养不同时间时的TEER值,以评价单层模型的稳定性.结果 以5.5×105 cells/ml 接种21d后,TEER＞200Ω*cm2、Papp＜1.0×10-6cm/s,形态学观察可见细胞融合形成连续、完整的单细胞层,细胞表面覆盖一层刷状缘微绒毛;细胞单层模型在HBSS液和盐酸普萘洛尔药液(≤640mmol/L)中孵育8h后TEER＞200Ω*cm2.结论 以5.5×105 cells/ml为细胞接种密度且培养至21d后,Caco-2细胞单层形态与小肠上皮细胞类似,跨膜电阻、标志物透过量均达到要求,具有良好的完整性,而且细胞单层的完整性在HBSS液和盐酸普萘洛尔药液(≤640mmol/L)中可稳定8h,表明该细胞模型建立成功,可用于后续普萘洛尔对映异构体药物吸收动力学研究.
-
危重新生儿转运与护理
危重新生儿转运是新生儿急救工作的重要环节.在转运途中对新生儿进行及时保暖、抢救、监护以及观察等一系列治疗及护理工作,能大大提高危重新生儿抢救成功率,降低病死率和致残率.
-
九寨沟“8.8”地震中有效及时检伤和后送转运对伤员的救治意义
目的 探讨有效及时的检伤和后送转运对地震伤员救治的意义.方法 对绵阳市中心医院医疗救援队在九寨沟“8.8”地震发生后8月9日-8月11日对地震伤员的检伤、救治、后送转运、进一步住院诊治的情况进行总结分析.结果 绵阳市中心医院医疗救援队在地震现场协同震区医院检伤、转运伤员17人,检伤巡诊伤员122人,手术5人;组织协同后送转运伤员到绵阳市中心医院四批次共48人,共收治入院伤员47人,手术24人,未发生任何医疗差错,截止8月20日已有6人经治疗后康复出院,另外42人经手术及相关救治后病情稳定恢复中.后送转运及转运后的救治中做到了零死亡.结论 在地震等大型灾害的救援中,有效及时的检伤和后送转运对伤员救治至关重要.
-
1例急性心肌梗死疗养员急救和转运的护理
病例 疗养员,男,70岁,2007年5月15日来院疗养,入院时一般情况好,T36.4℃,P70 次/min BP140/80mmHg,入院诊断:(1)高血压3级;(2)冠心病;(3)糖尿病.2007年5月18日0时30分突感胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽、咯泡沫样痰,听诊双肺部湿啰音,BP140/80 mmHg,HR110 次/min,R30 次/min急查床边心电图,示广泛前壁心肌梗死.诊断:急性心肌梗死并发左心衰、急性肺水肿.
-
滇南地区102例烧伤患者长途转运中的护理体会
威胁生命的大面积烧伤大多发生在院外,入院前处理不当和入院不及时是造成救治失败的重要原因[1].滇南地区地处边疆,山高路险,大多数路况较差,给伤员长途转运带来较大的挑战.为提高烧伤患者长途转运护理质量,我科从2006年6月~2010年12月,对急诊出诊的烧伤病人采取启动转运预案、转运前准备、转运中护理及注意事项、信息沟通、转运交接等5条措施,确保烧伤病人院前专业治疗护理的连续性,取得了良好的效果,现总结如下.
-
烧伤病人长途转运过程中医疗急救连续性的研究
目的:探讨如何确保烧伤病人长途转运过程中医疗急救的连续性.方法:对我院烧伤科近7年来140例烧伤病人院前医疗急救处置经验进行总结,从电话接诊、出发前准备、转运前评估及治疗、转运过程中的医疗处置、入院前准备等5个环节入手,确保救治的连续性.结果:做好5个环节的工作,能够确保救治工作的连续性,提高烧伤病人院前处置的质量及救治的成功率.结论:烧伤病人院前医疗急救处置中,电话接诊、出发前准备、转运前评估及治疗、转运过程中的医疗处置、入院前准备等5个环节工作是确保烧伤病人治疗连续性的关键.
-
小儿烧伤患者长途转运过程中医疗安全保障的做法和体会
威胁生命的大面积烧伤大多发生在院外,入院前处理不当和入院不及时是造成救治失败的重要原因[1].由于解剖生理上的特点,小儿烧伤严重程度与成人不同,小儿烧伤后休克、败血症的发生率比成人更高[2].由于其特殊性,如何做好转运过程中的医疗保障,对后继救治有着重要的意义.2006年6月～2013年12月,我院对外出接诊的烧伤患儿采取以做好转运前准备、把握好转运时机、做好转运过程中并发症防治为重点,对40例小儿烧伤患者长途转运进行保障,取得了良好的效果,现报告如下.
-
成批重度烧伤的早期转运和治疗
成批烧伤伤员的救治,是对部队医疗救治和后勤保障能力的综合考验.2005年6月初,发生于福建省山区某单位的一次爆炸事故,导致16例伤员严重烧伤合并肺爆震伤.我院承担了救治任务.由于指挥得力,处置果断,在短时间内,成功地完成了这批伤员的陆地前接、接续治疗、空中后送任务.为战时的卫勤保障积累了宝贵的经验.
-
塑料薄膜在基层医院早产儿转运中预防低体温的研究
目的：探讨塑料薄膜在基层医院预防早产儿转运中低体温护理的效果。方法随机将需转运的早产儿100例分为对照组50例（戴帽子，预热好的包被，无塑料薄膜包裹）和观察组50例（戴帽子，预热好的包被，塑料薄膜包裹）。观察两组患儿入科时体温、入院后1 h、3 h、6 h、12 h体温及入科时的血糖、血气分析、SpO2等情况。结果观察组体温下降幅度明显低于对照组，其血糖，血氧分压，血氧饱和度等指标均较对照组好，两组比较差异有统计学意义。结论塑料薄膜保暖，可有效减少早产儿转运中低体温的发生，减少早产儿低血糖、代谢性酸中毒等代谢异常的发生。
-
院前急救转运过程中应用安全型静脉留置针的探讨
目的 探讨在院前急救转送过程中应用安全型静脉留置针的优势.方法 对82例院前急救转送的老年危重患者给予恰当型号的安全型静脉留置针穿刺,观察效果.结果 安全型静脉留置针利于老年危重患者的抢救,现场救治和转运过程中漏针的发生率为零,护理人员无一例发生针刺伤.结论 在老年危重患者的院前急救及转运过程中,安全型静脉留置针的应用能提升救治效果,降低护理人员发生针刺伤的职业风险.
-
住院病人院内检查转运流程管理与风险规避
目的：规范住院病人院内检查转运的流程设计与管理，提高医疗护理服务质量，确保病人安全，提高工作效率。方法科室通过建立病人院内检查登记本，制定三类不同的执行检查流程，配备外出转运应急箱，规范交接流程等方法，对478例住院病人实施规范的院内检查转运流程。结果478例病人检查前准备工作完善率达100％，病人核对和检查项目准确率为100％，病人在转运途中病情变化得到及时发现和处理，未发生大型抢救。病人家属对医护人员和陪检人员的满意度达97％，急诊检查等候时间在5 min以内。结论住院病人院内检查转运规范化流程管理，可确保医疗护理工作的顺利进行，保障病人的安全，提高病人满意度。
-
STABLE救护模式在危重新生儿转运护理中的应用
目的 探讨STABLE救护模式在危重新生儿转运护理中的应用效果.方法 对216例需转运的危重新生儿在转运过程中采用STABLE救护模式,比较转运前后的血糖、体温、呼吸、血压、血气分析结果,并在转运过程中给予情感支持.结果 转运成功率达到100％,无一例患儿在转运途中发生死亡.结论 运用STABLE模式可提高危重新生儿的转运成功率,为危重新生儿的救护提供了强有力的保障.
-
机械通气患者院内转运呼吸道的安全管理
在综合ICU病房,常有危重病人或大手术后病人需要进行院内转运,而对于需要机械通气的危重病人来说,转运过程中呼吸道管理尤为重要.本文就我院2006年4月～2008年5月158例需机械通气的患者院内转运的经验进行总结.
-
体外膜肺氧合转运交通工具及配置的护理研究进展
体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxy genation,ECMO)是一种针对心脏和肺部的生命支持方式.它是由一条接入血液循环的进路,一条导出血液循环的回路,一个能够氧化血液并同时去除二氧化碳的膜,和一个驱动回路血流的血泵组成[1].2011年甲型流感病毒(H1N1)爆发以来,体外膜氧合作为一种心肺的生命支持方式得到了快速发展.发达国家纷纷建立了体外膜肺支持中心,并为周边地区提供服务的一种辐射性模式,导致转运的需求也大量增加[2].但转运过程中会面临不同交通工具的选择、单独使用或衔接整合使用;交通工具的个性化配置;各国对自身转运过程中可能遇到的恶劣环境问题采取的对策;各个ECMO中心自制的综合转运床或担架以及新的ECMO转运仪器的发展等问题.现就体外膜肺氧合转运的交通工具及配置等综述如下.
