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  • 腹膜透析患者血清CHI3L1、FABP4水平和容量超负荷及蛋白质能量消耗的相关性研究

    作者:周思佳;张爱华;韩庆烽

    目的 探讨腹膜透析患者血清CHI3L1、FABP4、容量超负荷及蛋白质能量消耗的相关性.方法 本研究纳入160例临床状况稳定、在北京大学第三医院腹膜透析中心规律随访的腹膜透析患者.通过ELISA方法测定血清CHI3L1及FABP4浓度.根据多频生物电阻抗原理测定患者体成分,以水负荷(overdydration,OH)值来评估腹膜透析患者的容量负荷状态,OH值≥2L为容量超负荷,OH值<2L为容量正常.纳入分析的生化指标包括血清白蛋白、尿毒氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等.根据蛋白质能量消耗(protein energy wasting,PEW)诊断标准,将入组腹膜透析患者分为蛋白质能量消耗组(PEW组)和非蛋白质能量消耗组(非PEW组). 结果 腹膜透析患者血清CHI3L1和FABP4水平呈正相关(r=0.273,P=0.001).血清CHI3L1水平与容量超负荷呈负相关(r=-0.191,P=0.020),与肌肉重量呈负相关(r=0.443,P=0.000).血清FABP4水平与容量超负荷呈负相关(r=-0.172,P=0.040),与肌肉重量呈负相关(r=-0.188,P=0.025).与容量正常组相比,容量超负荷组的血清CHI3L1水平更低(289.6±117.9ng/ml比335.3±119.3ng/ml,t=2.349,P=0.020),FABP4水平也更低[152.0 (131.6,194.6) ng/ml比170.0(132.0,374.9) ng/ml,z=-2.051,P=0.040].容量超负荷患者的PEW发生率更高(61.7%比42.3%,x2=5.756,P=0.013),但是PEW组和非PEW组的CHI3L1、FABP4水平无显著性差异.Logistic回归分析提示PEW的独立危险因素是容量负荷(OR=2.744,95%CI 1.190~6.327,P=0.018)、血清白蛋白(OR=0.837,95% CI 0.734~0.955,P=0.008)和肌肉重量(OR=0.936,95% CI0.891~0.982,P=0.007). 结论 腹膜透析患者的血清CHI3L1、FABP4水平显著升高,首次发现两者呈正相关且均与容量超负荷呈负相关,并与肌肉量负相关;PEW发生的独立危险因素是低白蛋白血症、低肌肉量及容量超负荷,而与CHI3L1、FABP4水平无关.

  • 支气管哮喘相关基因CHI3L1的研究进展

    作者:王洪霞;刘春涛

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种具有明显遗传倾向的变态反应性疾病,多年来对哮喘相关基因进行了大量研究,但尚未取得突破性进展.CHI3L1基因是一种新发现的哮喘相关基因,编码一种几丁质酶样蛋白YKL-40.本文对CHI3L1基因、YKL-40的分布、功能及其可能参与哮喘发病的机制作一综述.

    关键词: CHI3L1 YKL-40 哮喘 基因
  • 跑台运动对肥胖小鼠骨骼肌CHI3L1表达的影响及其机制

    作者:李灵杰;张靓;陈雪飞

    目的:观察跑台运动对高脂饮食诱导的肥胖小鼠骨骼肌几丁质酶-3样蛋白-1 (CHI3L1)表达的影响及机制探讨.方法:5周龄健康雄性C57BL/6小鼠随机分成对照组和高脂喂养组,分别进行普通饲料和高脂饲料喂养,8周后筛选肥胖小鼠16只,随机分为高脂安静组和高脂运动组.跑台训练持续8周,每周5次,每次60分钟,跑速25米/分钟.测定小鼠体重,免疫组化法观察比目鱼肌和腓肠肌CHI3L1的蛋白表达水平,real-time PCR方法分别测定比目鱼肌和腓肠肌CHI3L1、TNF-α和IL-6的mRNA表达.结果:与对照组相比,高脂饮食喂养小鼠体重显著增加(P<0.01);比目鱼肌和腓肠肌CHI3L1的mRNA表达均显著上调(P<0.01和P<0.001),腓肠肌中CHI3L1的蛋白表达显著增加,比目鱼肌中CHI3L1的蛋白水平没有显著改变;腓肠肌TNF-α和IL-6 mRNA表达均显著上调(P<0.001和P<0.01),比目鱼肌中TNF-α和IL-6 mRNA表达有上调趋势,但无显著差异.与单纯高脂饮食组小鼠相比,8周跑台运动小鼠体重显著降低(P<0.01);比目鱼肌和腓肠肌CHI3L1 mRNA表达显著下降(P<0.001),CHI3LI蛋白表达均显著减少;腓肠肌TNF-α和IL-6 mRNA表达均显著下调(P<O.001和P<0.01),但比目鱼肌TNF-α和IL-6 mRNA表达无显著变化.结论:跑台运动能显著减少肥胖小鼠比目鱼肌和腓肠肌CHI3L1的表达,显著下调腓肠肌促炎因子TNF-α和IL-6的表达,提示运动通过减轻肥胖时骨骼肌炎症间接地调节骨骼肌CHI3L1表达.

  • 支气管哮喘相关基因CHI3L1的研究进展

    作者:王洪霞;刘春涛

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种具有明显遗传倾向的变态反应性疾病,多年来对哮喘相关基因进行了大量研究,但尚未取得突破性进展.CHI3L1基因是一种新发现的哮喘相关基因,编码一种几丁质酶样蛋白YKL-40.本文对CHI3L1基因、YKL-40的分布、功能及其可能参与哮喘发病的机制作一综述.

    关键词: CHI3L1 YKL-40 哮喘 基因
  • CHI3LI基因多态性与支气管哮喘

    作者:钟雨

    支气管哮喘是遗传基因与环境因素交互作用的一种多基因遗传病,而基因多态性是研究遗传疾病发病机制的重要手段.近年来,人们在对哮喘易感基因CHI3L1的研究取得一定进展,运用分子生物学手段,已发现CHI3L1上存在基因多态性,且其编码产物几丁质酶样蛋白-YKL-40与哮喘发病具有一定的相关性.

  • CHIA和CHI3L1基因变异与汉族儿童哮喘发病的关系

    作者:黄湘;谭家余;袁春雷;周涛;罗雅玲

    目的:探讨CHIA和CHI3L1基因的变异与中山市汉族儿童哮喘发病的相关性.方法:采用病例对照研究,利用MassARRAY-IPLEX技术和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱平台(MALDI-TOF-MS)对CHIA基因的rs10494132和CHI3L1的rs946263位点进行基因分型.结果:在中山市汉族儿童中rs10494132检出CC、CT和TT基因型,rs946263检出AA、AG和GG三种基因型.与正常对照相比,哮喘组rs10494132的基因型分布(χ2=8.767,P=0.012)和等位基因分布(χ2=9.749,P=0.002)均具有明显差异,而rs946263基因型分布(χ2=0.472,P=0.790)和等位基因分布(χ2=0.013,P=0.910)均无显著性差异.与CC+CT基因型相比,rs10494132的TT基因型能显著增加哮喘发生的危险性,OR值(95%可信区间)分别为2.093(1.252~3.498).在哮喘组中,与CC+CT基因型亚组相比,rs10494132的TT基因型亚组IgE浓度(Z=-2.013,P=0.044)明显增高,而嗜酸性粒细胞计数(Z=-0.704,P=0.482)和CRP(Z=-0.488,P=0.626)无明显变化.rs10494132位点的基因型分布在哮喘初次确诊规则治疗前不同病情严重程度分级之间未见明显差异(χ2=0.719,P=0.397).结论:CHIA基因的rs10494132可能与中山市汉族儿童哮喘的发病有关,TT基因型可能增加血清IgE浓度.

  • 几丁质酶-3样蛋白-1在胃癌中的表达及其临床意义

    作者:司仙科;李炜;张计训;曹亦军;杨佳华

    目的 探讨几丁质酶-3样蛋白-1(CHI3L1)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学技术检测胃癌组织及癌旁组织中CHI3L1的表达情况,分析CHI3L1的表达与胃癌患者临床病理特征的关系.结果 CHI3L1蛋白在胃癌组织中的阳性表达率(67.9%)高于癌旁组织(37.16%)(P<0.01);胃癌组织中CHI3L1的表达与分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小及TNM分期无关(P>0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,CHI3L1高表达的胃癌患者与低表达患者的中位生存时间分别为33个月和41个月,两者差异有统计学意义(P<0.05).Cox多因素回归分析表明胃癌组织中CHI3L1的高表达、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期是胃癌患者独立预后因素.结论 CHI3L1的表达与胃癌的侵袭、转移及预后相关.

    关键词: CHI3L1 胃癌 转移 预后
  • 宫颈癌组织中CHI3L1蛋白表达及其临床意义

    作者:窦娴静

    目的 探讨宫颈癌组织中丁质酶-3样蛋白-1(CHI3L1)表达及其临床意义.方法 选取我院2012年1月至2016年4月手术切除的73例宫颈癌组织、48例宫颈上皮瘤变组织和73例正常宫颈上皮组织作为研究对象,比较3组中CHI3L1蛋白水平,并分析其与临床病理特征的相关性.结果 ①宫颈癌组织CHI3L1蛋白阳性表达率为80.82%;宫颈上皮瘤内瘤变组织CHI3L1蛋白阳性表达率为25.00%;正常宫颈组织CHI3L1蛋白阳性表达率为8.22%;②3组中CHI3L1蛋白阳性表达率比较存在明显差异(P<0.05);两两比较:宫颈癌组织、宫颈上皮瘤变组织中CHI3L1蛋白阳性表达率均明显高于正常宫颈上皮组织,分别为(x2=6.72,P<0.001;x2=5.971,P<0.001),其中宫颈癌组织中CHI3L1蛋白阳性表达率明显高于宫颈上皮瘤变组织,分别为(x2=10.972,P<0.001);③宫颈癌组织中CHI3L1蛋白表达与患者肿瘤浸润深度、FIGO分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05);④经多元Cox逐步回归分析,结果显示FIGO分期晚(ⅡA期和ⅡB期)、伴有淋巴结转移、浸润深度≥1/2、CHI3L1蛋白阳性等4个因素为宫颈癌患者的独立危险因素(P<0.05).结论 宫颈癌组织中CHI3L1蛋白阳性表达率高,其表达水平与肿瘤浸润深度、FIGO分期及淋巴结转移密切相关,对评估宫颈癌恶性程度和预后情况具有重要意义.

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