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椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效研究
目的 探讨椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效研究.方法 回顾性分析我院自2009年12月-2013年6月以来收治的60例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者,按照骨折平面分为:T115例,T1212例,L129例,L27例,T12～L13例,L1～L24例.结果 大部分胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的脊髓损伤分级等得到了改善.结论 椎弓根螺钉系统内固定治疗方案改善了胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的临床症状,提高了患者的生活质量.
关键词： 椎弓根螺钉系统内固定 胸腰椎骨折 脊髓损伤 -
后路全脊椎截骨矫形治疗成人先天性脊柱后凸畸形
目的 探讨后路全脊椎截骨治疗成人先天性脊柱后凸的疗效和安全性.方法 2004年2月至2008年11月,对11例成人先天性脊柱后凸的患者进行了经顶椎全脊椎截骨联合椎弓根螺钉系统内固定手术治疗.其中男4例,女7例;年龄24～49岁,平均31.9岁.术前脊柱后凸Cobb's角62～102°,平均79.4°.伴神经压迫症状者9例.所有患者均行后路一期经顶椎全脊椎截骨、经椎弓根固定、植骨融合术,截骨平面T9～L2.结果 所有患者安全接受手术,无神经损伤,内固定失败等严重并发症发生.手术时间3.2-4.8h,平均3.6h.术中出血量750～1500ml,平均990ml;围手术期总出血量1450～2200ml,平均1722ml.术后10d左右佩戴支具下地,6例术前神经压迫症状者术后即有不同程度的恢复,2例1年随访有改善,1例无明显变化.术后后凸Cobb's角10～32°,平均21.8°;矫正率72.5%.随访时间12-39个月,平均16.6个月.术后1年随访时所有患者对治疗结果表示满意,矫正丢失率为2.7%.结论 后路一期全脊椎截骨术治疗成人先天性脊柱后凸手术相对安全,矫正效果良好.通过节段椎弓根螺钉系统固定重建脊柱稳定性,配合支具外固定,患者可在术后早期下地活动.
关键词： 先天性 脊柱后凸 截骨矫形 椎弓根螺钉系统内固定 -
胸腰椎骨折手术治疗50例临床分析
目的分析50例胸腰椎骨折患者的手术治疗效果.方法 选择新沂市人民医院2012年1月至2012年10月收治的胸腰椎骨折患者50例,采用椎弓根螺钉系统内固定术进行治疗,分析不同时间段的手术时间与出血量的情况,观察患者治疗前后椎体压缩以及骨折脱位情况,比较患者治疗前后脊髓功能恢复情况.结果 患者不同时间段手术出血量比较差异有统计学意义(P＜0.05),2周内术中出血量显著低于其他各时间段的出血量(P＜0.05);术后通过X线检查,患者椎体高度恢复情况良好,其中40例患者椎体高度完全恢复或基本恢复,骨折脱位椎体完全复位;患者术后脊髓功能显著优于术前(P＜0.01).结论 椎弓根螺钉系统内固定术治疗胸腰椎骨折患者,能有效增强椎体强度,促进脊髓功能的恢复,效果满意.
关键词： 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉系统内固定 临床分析
