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原发性十二指肠良性肿瘤手术治疗临床体会
目的 对原发性十二指肠良性肿瘤患者进行手术治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取56例患有原发性十二指肠良性肿瘤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组28例.分别采用常规手术方式和保留胰腺十二指肠切除术进行治疗.结果 B组患者手术治疗所达到的效果明显优于A组;住院治疗过程中出现并发症的人数明显少于A组;住院治疗总时间明显短于A组;手术治疗结束一段时间后的存活率明显高于A组;手术操作时间略短于A组.结论 采用保留胰腺十二指肠切除术对患有原发性十二指肠良性肿瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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内镜黏膜下剥离术治疗十二指肠良性肿瘤的体会
十二指肠良性肿瘤以往大都采取外科手术治疗,而随着内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)的开展与推广,现在可行内镜下治疗,并且疗效显著.我科近两年来采用ESD的方法治疗十二指肠良性肿瘤15例,得到了一些经验和教训,现总结报道如下.
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十二指肠Brunner腺瘤内镜治疗
十二指肠Bmrmer腺瘤是一种少见的十二指肠良性肿瘤,由于其临床表现和常规检查缺乏特异性,常被误诊.近年来随着超声内镜检查应用和普及,使十二指肠Brunner腺瘤发现和诊断率得到提高[1].
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十二指肠良性肿瘤切除及早期营养管理(附15例报道)
目的 探讨十二指肠良性肿瘤的手术治疗方式及术后早期营养管理的效果.方法 回顾性分析2009年1月至2011年12月期间我科收治的15例十二指肠良性肿瘤患者的临床资料,根据肿瘤的生长部位及肿瘤大小实施不同的手术方式,术后早期给予肠内营养治疗及消化液回输,观察术后患者并发症发生率及术后2个月内的返院情况.结果 15例患者中2例患者肿瘤位于十二指肠乳头下、直径2.5 cm和2.0 cm,2例位于降部与水平部交界处、直径2.3 cm和2.5 cm,1例位于十二指肠升部、直径3.5 cm,该5例患者行十二指肠节段切除并空肠吻合术.4例患者肿瘤位于十二指肠乳头、直径1.0~2.0 cm,3例位于乳头上缘、直径1.5~1.8cm,2例位于球部与降部交界处、直径2.0 cm和1.8 cm,1例位于十二指肠乳头下、直径1.2 cm,该10例患者均行肿瘤局部切除术(位于乳头部的肿瘤同时行乳头成形术).围手术期无死亡病例.1例(1/15)发生胃排空障碍,经禁食、减压及营养支持治愈出院.术后住院时间为7~10d,平均8d.术后2个月患者均接受随访,恢复良好,无返院患者.结论 手术切除是十二指肠良性肿瘤的首选治疗手段,手术方式取决于肿瘤的生长部位和大小,术后早期营养管理安全、有效.
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十二指肠乳头良性肿瘤内镜下切除术的护理
目的 探讨十二指肠乳头良性肿瘤内镜下切除术及护理.方法 共6例病人经病理证实良性病变,经过ERCP及超声内镜排除肿瘤腔内生长及转移,行内镜下乳头切除术,并做好术前、术中和术后护理工作.结果 6例患者均成功切除,未见并发症,随访3~24个月仅1例复发.结论 十二指肠乳头良性肿瘤内镜下切除术是一种安全有效的治疗方法,要求术者有较高的内镜操作水平,良好的术中医护配合及严密的病情观察和护理是手术成功的关键.
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十二指肠Brunner腺瘤的临床特点
十二指肠Brunner腺瘤即十二指肠腺腺瘤,又称布伦纳瘤或息肉样错构瘤,是罕见的十二指肠良性肿瘤.本研究回顾性分析上海交通大学医学院附属第六人民医院及附属仁济医院1986年1月至2008年8月收治6例十二指肠Brun-ner腺瘤患者的资料,对其临床表现、病理特点及治疗方法进行分析.