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  • 内镜下鼻中隔修正手术

    作者:肖旭平;王继华;黎高新

    目的 探讨鼻中隔矫正术失败而行内镜下鼻中隔修正手术的技术方法.方法 对1997年4月~2006年4月鼻中隔矫正术失败的39例患者进行鼻内镜检查,根据患者鼻中隔偏曲的部位、程度,原有软骨及骨质的残留状况,在内镜下采用2种不同的手术切口(径路)进行手术:对10例鼻中隔前下端偏曲,1例低位偏曲和14例高位偏曲的患者采用鼻中隔前端"C"形切口;对12例鼻中隔后端偏曲和2例高住偏曲患者,在偏曲部位的前方作小弧形切口;必要时辅助电钻或骨锉进行手术.结果 39例患者均获满意矫正,鼻中隔偏曲引起的临床症状消失或明显改善.随访6~24个月,无1例出现鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔粘连等并发症.结论 内镜下鼻中隔修正手术针对不同的临床特点选择正确的手术方法,可获满意效果,是一种鼻中隔偏曲矫正术失败进行补救行之有效的方法.

  • 镫骨修正术的疗效分析

    作者:马坤;侯昭晖;张欣欣

    目的:探讨镫骨修正术对耳硬化症患者初次手术后复发传导性聋的疗效,总结再次手术中的注意事项。方法回顾性分析我院自2004年至2014年行31例镫骨修正术患者的术中发现及术前、术后听力学资料。结果耳硬化症患者初次手术失败的主要原因是纤维粘连,砧骨固定和假体移位。镫骨修正术后患者气骨导差(听力级,下同)在20dB以内的21人(67.7%)。术后平均气骨导差13.4dB,平均纯音听阈气导由术前58.5dB减至术后42.7dB,提高15.8dB ,术后未发现极重度感音神经性聋患者。结论镫骨修正术手术成功率虽较初次手术低,仍可明显改善多数传导性聋患者的听力。

  • 局部切口鼻中隔偏曲黏膜下修正术46例

    作者:刘志刚

    鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科一种常见病,常引起鼻塞、鼻出血、头痛等症状.对其行手术矫正是有效的治疗手段.过去我们采用传统的鼻前孔附近皮肤黏膜交界处"L"切口术式,剥离面积大,费时较多,黏膜损伤机会多,易引起鼻中隔穿孔.为了改进原术式的不足,自2002年10月~2004年10月,我们对46例鼻中隔骨性偏曲的病例实施了局部切口鼻中隔偏曲黏膜下修正术,效果满意,现报告如下:

  • 异丙酚复合氯胺酮麻醉在小儿舌系带手术中的应用

    作者:徐群;王立中;夏丰

    婴幼儿舌系带过短是较常见的一种先天畸形,一般因吸奶无力,发音吐字不清或体检时被发现.随着我国国民生活水平的不断提高,家长对婴幼儿的发音、音准等的要求较高,所以要求给患儿进行舌系带修正术日趋增多.虽然手术时间短暂,因在婴幼儿口腔内进行,对麻醉要求及风险较高.作者采用异丙酚一氯胺酮静脉复合麻醉,并与传统的单纯氯胺酮麻醉用于婴幼儿舌系带手术进行比较,以选择合理的麻醉方法.

  • 鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的疗效探析

    作者:藤清毅

    目的:探讨鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法选取商丘市中心医院2011年9月至2013年9月复发性鼻窦炎鼻息肉患者60例,按照数字随机抽取法分为研究组与对照组,每组30例,对照组采取常规方法治疗,研究组则予以鼻内镜修正手术治疗,对比两组患者治疗效果。结果研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉效果显著,临床推广应用价值较高。

  • 慢性鼻窦炎鼻息肉术后复发的原因及修正手术的临床疗效

    作者:龙卫东;肖章建;吴松林;陈俊德;刘慧

    目的 探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉术后复发的原因及复发性鼻窦炎鼻息肉修正手术的临床疗效.方法 回顾性分析2004年11月~2007年10月58例慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜下手术治疗术后复发的临床资料,并在鼻内镜下行修正手术.结果 58例复发性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜修正手术治疗后,随访1年以上,治愈43例,好转7例,无效8例,修正手术的有效率为86.21%,且无严重的并发症发生.结论 鼻窦炎鼻息肉术后复发与变态反应、鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、眶下气房和中鼻甲反张等解剖变异有关;术前充分准备、围手术期正确处理、娴熟的手术操作技巧以及术后定期随访是提高复发性鼻窦炎鼻息肉手术疗效、降低复发率的关键.

  • 鼻内镜下鼻中隔修正术

    作者:肖旭平;王继华;黎高新

    目的 探讨鼻中隔矫正术失败而行鼻内镜下鼻中隔修正手术的技术方法.方法 对1997年4月~2006年4月鼻中隔矫正术失败的39例患者在鼻内镜下根据患者鼻中隔偏曲的部位、程度、原有软骨及骨质的残留状况采用2种不同的手术径路:①对10例鼻中隔前下端偏曲,1例低位偏曲和14例高位偏曲的患者采用鼻中隔前端"C"形切口.②对12例鼻中隔后端偏曲和2例高位偏曲患者,在偏曲部位的前方作小弧形切口,必要时辅助电钻或骨锉进行手术.结果 39例患者均获满意矫正,鼻中隔偏曲引起的临床症状消失或明显改善.随访6~24个月,无1例出现鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔粘连等并发症.结论 鼻内镜下鼻中隔修正手术针对不同的临床特点选择正确的手术方法,可获满意效果,是一种鼻中隔偏曲矫正术失败进行补救行之有效的方法 .

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