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巨大肠系膜囊肿合并大网膜囊肿1例
1 病历简介患者,女,4岁,维吾尔族.腹部膨隆3年,逐渐增大3个月.查体:腹部高度膨隆,未见肠型及胃肠蠕动波,无压痛、反跳痛及腹肌紧张,液波震动感阳性.实验室检查:腹水呈淡黄色,微混浊,无凝块,李凡他试验(±), 比重1.010,WBC 0.01×109/L,GrL 5.59mmol/L,TP 36.1g/L,LDH 86.81v/L;结核抗体阴性.
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小儿网膜囊肿15例诊疗分析
目的：总结小儿网膜囊肿的临床特点，以提高诊治水平。方法回顾性分析1998-2015年15例经手术及病理证实小儿网膜囊肿临床表现、诊断及治疗资料。结果15例患儿均行开腹网膜囊肿切除术。术中发现囊肿位于大网膜13例，小网膜2例；行网膜囊肿切除11例，囊肿次全切除3例，囊肿与其粘连的肠管一并切除1例；术后恢复顺利，无出血、感染、肠梗阻、肠瘘等近期并发症。结论网膜囊肿是小儿外科少见疾病，囊肿切除是唯一的治疗方法、疗效满意，以急腹症入院时应及时手术探查。
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网膜囊肿伴发CA-199升高1例报告
患者,女,33岁,因"上腹痛、腹胀3月"人院.患者上腹呈持续性胀痛,间或腹痛加重,并向背部放射,伴有腹胀、恶心、嗳气,无呕吐、发热,无黑便,小便正常.体重无减轻.既往体健,否认外伤、手术史.体检:腹部平软,未见胃肠形及蠕动波,上腹部及脐周深压痛,全腹未扪及明显包块,移动性浊音(一),肠鸣音正常.辅助检查:血、尿淀粉酶:正常.盆腔B超:未见异常.腹部平片:未见液平.胃镜:浅表性胃炎.肠系钡餐提示:未见异常.肠镜提示:大致正常大肠黏膜像.腹部CT:肝内多发钙化灶,胰头、体前下多发囊性病变,脾大.
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腹腔镜辅助经脐入路小儿腹部囊性包块切除术的应用体会
目的 探讨腹腔镜辅助下经脐入路在小儿腹部囊性包块探查术中的应用.方法 对15例采用腹腔镜辅助下经脐入路小儿腹部囊性包块探查,其中肠系膜囊肿7例,网膜囊肿4例,肠重复畸形4例.结果 全组均在经脐入路切口下完成,无一例采用其他切口,手术时间28～75min,平均(41.50±10.25) min,术后2d内均排气排便,脐部伤口均甲级愈合,吻合口无漏无梗阻,囊肿无复发,伤口瘢痕小,脐外形满意.结论 腹腔镜辅助经脐入路内镜手术在处理小儿腹部囊性包块疾病方面具有损伤小、干扰小、恢复快的优点,而且远期有美容伤口的作用.
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小儿网膜囊肿
网膜囊肿可发生于任何年龄,半数以上在小儿期发病.我院从1971年～1985年治疗小儿网膜囊肿14例,男11例,女3例.年龄小为1岁,大为14岁,6岁以内者12例.术前仅有8例确诊.全部病例均经手术治愈.网膜囊肿多为单发多房性囊性肿物,少数为多发性.本组2例在大网膜及小网膜均有囊肿存在,其中1例在整个结肠系膜同时有多发单房性囊肿30余个,囊肿大者如儿头,小者如米粒.
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8例骶管内珠网膜囊肿的诊治
从2002年5月～2004年6月,我科收治了8例骶管内珠网膜囊肿的患者.除2例外,6例患者的初诊诊断均有疏漏.此病并非罕见,手术治疗的方法和疗效也不相同,故将8例诊治情况报道如下.
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小儿网膜囊肿21例临床分析
目的 探讨小儿网膜囊肿临床表现及诊治要点.方法 回顾性分析1994～2007年我院经手术及病理证实21例小儿网膜囊肿临床表现、诊断及治疗资料.结果 男女比例大致相等.发病年龄3岁以内52.4%,6岁以内76.2%,10岁以内95.2%.腹胀、腹块、贫血、腹痛、呕吐是本病主要临床特点.全组入院诊断符合率38.1%,误诊为腹水待查(19.1%)、肠系膜囊肿(14.3%)及中度以上贫血待查(14.3%).CT检查57.1%,诊断符合率83.3%;腹部X线平片检查19.1%,诊断符合率25.0%;B超检查90.5%,诊断符合率78.9%.囊肿位于大网膜80.9%,小网膜19.1%.行囊肿完整切除术90.4%,囊肿大部分切除、残余与血管粘连处囊肿内表面用碘酊烧灼9.6%.结论 10岁以内儿童有腹胀、腹块、贫血表现者应警惕本病可能.B超和CT检查诊断价值高,手术治疗作为首选.近期随访疗效满意,8年随访15例(71.4%)无复发.
