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手术智能排程系统的设计及临床应用
目的 通过智能工作环境设置约束条件,建立手术智能排程系统,实现手术和人员的自动排程,并为手术精确匹配对应医疗亚专业的手术护士(以下简称亚专业组护士).方法 通过设置手术预约并自动排序,以及设置护士排班约束条件,实现自动排班,系统自动生成有效排程.回顾性比较试验组(2017年3月)与对照组(2016年11月)两组排程数据,对每日排程时间、日均手术台次、护士加班时间以及护士专业匹配度、手术二次调整率、手术错排漏排率6个指标进行统计分析.结果 经临床应用,日均手术台次增加10台,手术二次调整率降至17.74％,亚专业组护士人岗匹配度达到94.71％,手术错排、漏排率降至4.78％.结论 手术智能排程系统能提高排程效率和质量,使手术间利用率得到提升,同时有利于提高亚专业组护士的配合质量和工作效率.
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建模的艺术:中国大型医院的手术排程
目的 研究中国大型医院的手术排程.方法 建立数学模型,分两个阶段解决手术排程问题.第1阶段考虑手术时间是确定的,建立机器排序模型,把手术看成是需要多种机器(执刀医师、麻醉师、护师和贵重器械)同时加工的工件,优化手术室开放的时间和手术室资源的总代价.在第1阶段得到手术次序的基础上,第2阶段考虑手术时间是随机的,建立指派排序模型,得到手术的开始时间.依据这2个模型和算法建立手术排程系统.对应用两阶段方法构建手术排程子系统前后各10个月的情况进行统计学分析.结果 与以前传统的手术排程方法比较,应用新的手术排程系统使医院的月平均手术量增长了7.43％ (P＞0.05),贵重器械设备利用率提高了8.15％(P＜0.05),患者满意率提升了1.08％ (P＜0.05),患者的术前等待时间平均缩短0.46 d(P＜0.05).结论 采用数学模型,应用手术排程系统对于手术排程管理有正面的效果.
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基于精益管理的基层医院手术室利用效率评价比较研究
目的：探讨精益管理对基层医院手术室利用效率的影响。方法通过手术室工作记录及电子病历系统，收集实施精益管理前后手术室的工作量，记录2014年及2015年全年的手术台次，每台手术预计开台时间及实际开台时间，是否对手术排程进行调整等信息。另外，对实施精益管理前后手术室医护人员的满意度进行调查。结果精益管理实施前，我院手术室全年手术量680台，准时开台率为44.9%，需要调整手术排程的占9.9%；实施精益管理后，全年手术量760台，准时开台率上升至78.2%，需要调整手术排程的数量明显下降，占比1.7%；精益管理实施前后比较差异均有统计学意义（P<0.01）。实施精益管理后医护人员的满意度均明显提升（P<0.01）。结论基层医院手术室实施精益管理对于提升手术室利用效率具有重要意义。
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手术排程系统的设计与应用
目的：有效利用现有手术室资源，提高手术室工作效率。方法以Sqlserver ，Oracle数据库为基础数据处理平台，采用目前主流开发语言C＃语言，通过兼容性接口与医院H IS系统对接，设计包含手术预约管理、手术排班、人员排班、手术查询、系统配置四个模块的手术排程系统。结果手术排程系统通过科学、合理的功能划分，不但确保了手术排程信息准确、准时，为手术室的提前准备工作提供依据，提高了手术排程人员的工作效率，也为手术科室和行政部门提供了客观宝贵的临床资料和数据。结论手术排程系统的应用有利于医院管理部门更好地合理规划医院资源，促进了手术室及医院规范化管理进程。
