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1例舌根癌病人放射治疗的护理
舌根癌属口咽部恶性肿瘤，比较少见，发病率约1.6/ 10万，占全身恶性肿瘤的0.5%。［1］本例病人TNM分期为T2N0M0，属Ⅱ期， 采 用放射治疗。在放疗中，由于照射野经过口腔，致口腔粘膜重度溃疡，经积极治疗及精心护 理，停照1周，病人口腔溃疡明显好转，继续照射，顺利完成放射治疗，现将护理体会总结 如下。1 病例介绍 病人男，59岁，工人，既往身体健康，嗜好烟酒。1999年8月2日，病人在吸烟时发生呛咳 ，后觉吞咽时口咽部疼痛，未引起重视，自行口服消炎、止痛等药物近月余，未见好转。到 当地医院就诊，诊断：慢性咽炎。给予常规对症处置，未见缓解，即停药观察。11月14日病 人 吞咽时疼痛加重，伴有神经痛，放射至双颞部及枕部，时有耳鸣，进食减少，未见消瘦。给 予：生理盐水200ml+先锋霉素V 5.0+地塞米松5mg静脉滴注，每日1次，1周后仍无效。即行 纤 维喉镜检查，高度怀疑：舌根癌，病理未成功，即转北京诊治。查：T：36.3℃，P：84次/ 分，R：20次/分，精神状态佳，左舌根可见一个1.5cm×1.5cm菜花样隆起。病理诊断： (左舌根 )中分化鳞状细胞癌。TNM分期为：T2N0M0，采用放射治疗。在北京空军总医院行三维 立 体适形放疗。由于照射野经过口腔，致口腔粘膜重度溃疡。经积极治疗及精心护理，病人口 腔溃疡明显好转。住院51天，共照30次(每次剂量：前18次为2Gy/次，后12次为3Gy/次)，总 剂量为72Gy，每周连续照射5天，休息2天，每天照射1次。疗程完成后查：左舌根稍隆起， 肿瘤基本消失，病人康复出院。
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下颌骨外旋口咽部恶性肿瘤切除术的护理10例
目的探讨口咽部恶性肿瘤切除患者的佳护理程序.方法回顾分析10例患者的护理过程,并不断进行改进.结果 10例患者术后恢复良好,无护理并发症出现.结论做好病情观察和口腔护理,细致观察皮瓣生长情况;保持呼吸道通畅;做好饮食护理是护理成功的关键.
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一次性气管套管的临床应用
口腔颌面部外伤及头颈部手术，特别是在口咽部恶性肿瘤的手术中，急性呼吸道梗阻的发生率较高，通常在临床上进行气管切开术。1996年以来，我科应用一次性气管套管26例，发现该套管与金属套管有着较大差异，现总结临床经验如下。
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口咽部恶性肿瘤的MRI特点及意义
为探讨MRI在口咽部恶性肿瘤的诊断价值,现对我院1998年8月～2005年6月行MRI检查且经手术病理证实的43例口咽部恶性肿瘤患者的临床资料分析如下.
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口咽部早期恶性淋巴瘤1例
口咽部恶性肿瘤以鳞状细胞癌为多见,恶性淋巴瘤则相对发病率较低.在部分恶性淋巴瘤患者早期,由于症状、体征均不明显,又由于部分肿瘤发生于粘膜或组织内部,位置较深,在扁桃体表面取活检时不易取到肿瘤组织,故易于漏诊、误诊.作者在门诊工作中遇此1例,现报道如下.
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关于下颌骨外旋治疗口咽部恶性肿瘤的护理体会
口咽部肿瘤以恶性为主,比较少见.据美国资料,发病率约1.6/10.0万,据国内资料,原发口咽部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的0.58%～1.30%.此文举例说明此病护理体会报告,望对医疗工作得意帮助.
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下颌骨外旋口咽部恶性肿瘤切除术--附5例报告
1 引言口咽部和咽旁间隙肿瘤切除术手术入路主要障碍是下颌骨.采用下颌骨外旋方法被认为是切隙口咽部肿瘤较理想入路[1].1997年12月至1998年11月我们采用此入路切除口咽部恶性肿瘤5例,取得了较好效果.现将结果报告如下.
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口咽部恶性肿瘤的CT诊断（附25例分析）
咽部分为鼻咽、口咽、喉咽三部分，国内对鼻咽、喉咽病变已有较多研究，而对口咽部病变报道甚少，口咽是指软腭至会厌上缘（或舌骨）水平的一段咽腔，前上方经咽峡与口腔相通［1］，临床肉眼检查及活组织检查方便易行，但对病变向深层组织的浸润及粘膜下的病变则难以准确地判断。本文回顾分析了25例口咽部恶性肿瘤的CT表现，结合文献探讨CT对口咽部恶性肿瘤的诊断价值及限度。1 材料与方法 1996-01～1998-09月共收集口咽部恶性肿瘤25例，均经手术或活检病理证实，其中鳞状上皮癌17例、淋巴瘤7例、腺泡细胞癌1例。25例中，男16例，女9例，年龄15～81岁，平均年龄57岁。临床表现主要有：咽部不适、疼痛、异物感及咽颈部肿块。 CT机为Elscint 2400型，扫描条件120 kV、240 mAs、2 s，层厚及层距5 mm。扫描平面与口底平行，范围上起下颌骨齿槽突，下抵舌骨，部分病例视病变范围及临床要求而定。5例仅作平扫；15例作直接增强扫描；5例作平扫+增强扫描。增强采用静脉团注离子型或非离子型造影剂100 ml，一般于注入50 ml后开始扫描。
