首页 > 文献资料
-
HTK保护液与含血晶体液在大血管转位术中的临床应用研究
目的 比较HTK液和含血晶体液在大血管转位术中的心肌保护效果.方法 回顾2011年3～12月,60例分别应用HTK液(实验组)和含血晶体液(对照组)为心肌保护液,行大血管转位术(Switch术)的病例,每组各30例.对术中保护液灌注方式、心肌保护效果、术后心功能恢复情况进行分析,于术后24 h采血检测血清肌钙蛋白I(cTnI)、脑利钠肽(BNP)含量.记录心脏自动复跳率,术后插管时间及监护室时间等指标.结果 两组术后早期死亡分别为HTK组1例,对照组2例,体外循环时间无差异.HTK液组主动脉阻断时间较短,为(89.67±22.28)min(P=0.004),均灌注一次,保护液用量51.73 ml/kg,停跳效果好,术中无需再行冠状动脉内灌注,自动复跳率100%,术后血清cTnI(P=0.032)和正性肌力药物评分(P=0.018)均低于对照组.结论 HTK心肌保护液较含血晶体保护液更适用于未成熟心肌;心肌保护时间长、避免冠状动脉内灌注的特点,更适合于Switch手术.
-
HTK液在大血管转位手术中的应用研究
目的 探讨Switch手术中心肌保护的整体策略.方法 回顾分析30例应用HTK液为心肌保护液,行大血管转位术(Arterial Switch Operation,Switch术)的病例.术中心肌保护液灌注,术后24小时内采血检测血清肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ),脑利钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)含量的变化.记录心脏自动复跳率,术后惊厥发生率,术后插管时间及监护室时间等指标,分析心肌保护效果及内环境变化检测.结果 所有病例均于主动脉根部灌注1次,平均主动脉阻断时间91.33±24.90min,HTK心肌保护液平均用量51.73ml/Kg,停跳效果好,术中无需再行冠状动脉内灌注,自动复跳率100％,术毕Na+浓度处于正常范围,术后无惊厥发生,监护室恢复顺利.结论 HTK心肌保护液适用于未成熟心肌,心肌保护时间长、避免冠状动脉内灌注的特点更适用于Switch手术.
