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Vancouver B型股骨假体周围骨折的处理
目的 探讨人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折(PFF)的治疗方法 的选择及临床效果.方法 回顾分析本组1998年~2011年收治的21例Vancouver B型PFF患者,依照Vancouver分类系统,其中12例B1型骨折,6例B2型骨折,3例B3型骨折.分别根据假体稳定性等实施骨折内固定处理或假体翻修手术.内固定处理根据骨折部位及骨折类型使用钢丝捆扎、钢板加钢丝捆扎、异体结构骨加钢丝或钢缆等,假体翻修手术使用常规股骨柄和组合式股骨柄假体.随访时评价患者康复情况,总结分析各种治疗方法 的结果.结果 所有病例平均随访5.2年.B1型骨折愈合率较高,但需要注意固定钢板长度及复位情况.B2型骨折均行翻修手术,并行骨折内固定处理,需要注意翻修假体的选择.B3型骨折复杂,骨质缺损严重,多需要植骨,预后很差.结论 髋关节置换术后PFF较难处理,预防尤为重要,治疗方式的选择取决于骨折部位、假体稳定性及骨量缺损情况,恰当的治疗方式及手术技术是治疗此类骨折的关键,因此术前充分评估计划非常重要.
关键词： 股骨骨折 关节成形术 置换 髋 Vancouver分类 -
人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗
目的 探讨人工髋关节置换术后假体周围骨折的治疗方法及临床疗效.方法 分别采用非手术治疗、钢缆环扎、锁定钢板内固定、加长柄翻修术结合钢缆环扎或结合记忆合金环抱器内固定等方法治疗10例人工髋关节置换术后并发股骨假体周围骨折.结果 8例获得骨折愈合,1例加长柄翻修结合铜缆环扎内固定的B3型和1例锁定钢板内固定C型骨折未愈合.结论 利用Vancouver分类系统,制定手术方法,确定治疗方法治疗假体周围骨折可获得满意疗效.
关键词： 髋关节置换 假体周围 骨折 Vancouver分类 -
人工髋关节置换术后假体柄周围股骨骨折的治疗
目的 探讨人工髋关节置换术后假体柄周围股骨骨折的治疗计划以及临床效果.方法 回顾自1988年1月至2001年6月本组收治的45例患者,依Vancouver分类系统,共有7例A型骨折,24例B1型骨折,7例B2型骨折,4例B3型骨折以及3例C型骨折.分别根据假体稳定度作骨折内固定或人工髋关节翻修手术,应用钢板加钢丝或钢索、Dall-Miles钢板、异体结构骨、异体骨碎片等,翻修手术应用常规骨柄或组合式股骨柄,并分析各类型骨折及各种治疗方式的结果与并发症.结果 A型及B1型骨折的愈合率高,但必须注意钢板的长度;B2型骨折要注意翻修手术时的角度,避免术后出现脱臼;至于B3及C型则由于骨折复杂,并发症及失败率极高.因此,本研究提出关于这类损伤的治疗流程,让整个复杂程序更具逻辑性、简单性.结论 人工髋关节置换术后假体柄周围股骨骨折是一个较复杂的问题.要获得成功的治疗,必须清楚判断骨折的特性,善用各种骨折治疗材料,以一个逻辑性思考做术前治疗计划,因此适当的分类系统显得特别重要.
关键词： 股骨骨折 髋假体 髋关节 Vancouver分类 -
人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗
目的:探讨人工髋关节置换术后假体周围骨折的治疗方法及临床疗效.方法:分别采用非手术治疗、钢缆环扎、锁定钢板内固定、加长柄翻修术结合钢缆环扎或结合记忆合金环抱器内固定等方法治疗7例人工髋关节置换术后并发股骨假体周围骨折.结果:7例均获得骨折愈合.结论:利用Vancouver分类系统,制定手术方法,确定治疗方法,治疗假体周围骨折可获得满意疗效.
关键词： 髋关节置换 假体周围 骨折 Vancouver分类
