首页 > 文献资料
-
以妇科占位为首发表现的恶性血液病三例并文献复习
一、病例资料病例1,女,32岁,3个月前因经期腰腹痛伴恶心就诊,体检发现左侧附件区肿块,3个月来进行性增大入院.既往无血液系统疾病病史.查体:左侧腋窝可触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,无压痛,余浅表淋巴结未触及.腹软,肝脾肋下未触及,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性.宫体后位,常大,未及明显压痛,左侧附件区可扪及一约12cm大小包块,质中,活动度可,无压痛,右侧未触及异常.妇科超声示:子宫前方非匀质性肿块(12.0 cm×8.1 cm),环位正常,腹腔积液.宫颈TCT:无上皮内病变或恶性病变.CA125 64.30 U/ml,CA199,CEA正常.左侧腋窝淋巴结穿刺:镜下见幼稚淋巴细胞增生活跃,可见核分裂象,可见成熟淋巴细胞,少许吞噬细胞.
-
原发性大网膜妊娠1例
患者,女,28岁.孕1产0,主因停经42 d,不规则阴道出血2 d,下腹痛5 h而收入院.入院查体:T 36.9℃,P 92次/min,R 20次/min,Bp:80/50 mm Hg,贫血貌,下腹压痛、反跳痛,无肌紧张,移动性浊音(+).妇科检查:阴道少量暗红色血液,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿饱满,子宫前位,有漂浮感,压痛阳性,双附件区未触及明显包块,压痛阳性.尿妊娠试验阳性,阴道后穹窿穿刺抽出不凝血5 ml.腹部超声示:左附件非匀质性包块;盆腹腔积液,宫腔内未见孕囊.临床诊断:(1)异位妊娠;(2)失血性休克;(3)失血性贫血.
-
会阴疝无张力修补1例报道
病例资料我院收治会阴疝患者1例,女,57岁,因蹲位时发现右侧会阴部包块半年余入院.患者于半年前在下蹲约5 min后发现会阴部包块,约"鸡蛋"大小,包块出现时稍感腹部胀痛,卧位或休息时,包块逐渐缩小或消失.查体:T 36.2℃,R 17次/min,P 76次/min.BP 90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),精神好,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺未及明显异常,腹平软,未及包块,下腹部正中见-长约10 cm手术疤痕,于右侧大阴唇前外侧可及一包块,约3 cm × 4 cm大小,质软,无压痛,可还纳入盆腔,手指探及盆底组织较左侧松弛.患者既往行全子宫切除术.入院后行子宫附件B超检查:站位时会阴部凸起处可见非匀质性包块回声,有蠕动感,仰卧位时包块缩小,考虑:疝.盆腔CT提示:右侧大阴唇较左侧肥大,子宫缺如.诊断:右侧前会阴疝.