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老年糖尿病治疗:做加法还是做减法?——从Accord与Advance研究说开来
一、老年糖尿病的物点老年糖尿病即60岁以后发病或60岁以前发病延续至60岁以后,其特点:(1)患病率高:我国≥60岁的人群中糖尿病患病率20.4%[1],而美国早在1999年该人群的患病率已高达50%[2];(2)以大血管并发症为主;(3)易受低血糖的影响;(4)干预程度受到生存期限与生活质量的制约.
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应做好早期听力康复的干预工作
新生儿听力普遍筛查工作已在我国逐步开展,并取得初步成效.然而,听力损失评估及随后的干预存在着严重的干预程度不够和质量堪忧的问题,提醒我们早期听力干预应该倡导系统性和制定规范化的原则和方法,以确保和提高干预的程度和质量.
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终末期肝病模型评分系统在晚期肝癌介入治疗中的应用
我国肝癌患者大多数由长期病毒性肝炎、肝硬化背景基础上演变而来,就诊时患者多数又由于肝硬化失代偿期肝功能储备不足而失去手术时机.肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterinl chemoemboli eation,TACE)对于手术不可切除的患者能明显延长生存期、提高生活质量[1-3],因此TACE在肝癌各种治疗措施中具有举足轻重的地位.不少肝癌患者确诊时,已经出现肝功能失代偿或者合并门静脉癌栓、远处转移等复杂情况,如何把握这些晚期肝癌患者介入围手术期肝功能状况及预后情况,定量化控制介入治疗干预程度,本文对此做简要综述.1 终末期肝病模型评分系统.的产生及特点不论肝癌各种治疗措施及干预程度,治疗前后对于肝功能的评估非常重要.1964年,Child和Turcotte提出了Child-Turcotte分级.1972年,Pugh对其修改而形成了“Child-Pugh分级”[4].此后,Child-Turcotte-Pugh (CTP)评分(CS)及分级(CC)被广泛应用于肝硬化患者的描述性研究或临床治疗中.