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海豹肢畸形与致死性骨发育不良的诊断与鉴别诊断
海豹肢(phocomelia)来源于希腊语,是肢体局部罕见的畸形,患者的肢体呈鳍状,表现为1个或多个肢体近段、中段部分或完全缺失,手或足直接连于躯干或通过不规则状骨连于躯干.1975年国际先天肢体缺陷分类命名
将海豹肢畸形列入纵形肢体缺陷,而未将海豹肢畸形独立出来[1].1961年Frantz 和O'Rahilly[2]发表的 根据肢体缺失程度将海豹肢畸形分为完全型海豹肢畸形和部分型海豹肢畸形.其中部分型海豹肢畸形根据肢体缺陷发生的段不同分为近侧海豹肢畸形(proximal phocomelia)和远侧海豹肢畸形(distal phocomelia).根据其发生肢体不同分为左/右/双上肢海豹肢畸形和左/右/双下肢海豹肢畸形.Frantz和 O'Rahilly的这一分类命名法在学术界上影响较大,并为1969年德国的肢体缺陷命名法(Willert和Henkel)所参考 [3]. -
先天性脊柱畸形的诊治策略
先天性脊柱畸形是由于椎体的发育异常所致.临床上常见的先天性脊柱畸形多是侧凸和前凸或侧凸和后凸的结合,单纯的先天性脊柱前凸或后凸十分少见[1].一、先天性脊柱畸形的分类先天性脊柱畸形根据椎体发育的异常可分为:形成不全、分节不全和混合型[1].其中脊柱后柱的分节不全是先天性脊柱前凸的常见原因,而前柱形成不全却往往是先天性脊柱后凸的病因.混合型则主要见于先天性脊柱侧凸.
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下颌前磨牙畸形根1例
患者,男,27岁,2001年9月3日因右下颌后牙冷热刺激痛,自发痛就诊.查体:4| 颊侧颈部中龋,冷反应不敏感,热反应试验(+),叩诊(++),诊断4|牙髓炎.直接开髓未见明显根管口,疑为双根管,拍4|根尖片.X线片显示54|双根双管,但根管较细.
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涡轮钻去骨增隙拔除低位残断根186 例临床分析
对于残根、断根的拔除,传统上采用根钳拔除法、牙挺取根法、翻瓣去骨法、分根法、根管扩大针去根法等.临床上低位残根、断根的拔除存在难度.低位残断根往往伴有畸形根尖或骨性粘连等,更增加了拔除难度,常会有创伤大、拔牙时间长和术后感染等缺点.为了避免以上缺点,笔者用涡轮钻去骨增隙对186例患者进行牙根拔除术,并总结分析,现报道如下.