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原发性肝细胞癌患者术前染料排泄试验ICGR15检测与肝功能指标的比较研究
目的 原发性肝细胞癌患者术前ICGR15检测与肝功能指标相关性的研究.方法 横断面调查.收集2014年5月至2015年3月在第二军医大学东方肝胆外科医院就诊的原发性肝癌患者192例,其中男160例,女32例,男女比例5:1,年龄26 ～ 72岁,平均50.5岁.对192例原发性肝癌患者采用脉搏光度法色素密度(PDD)法行吲哚菁绿(ICG)清除试验测定ICG 15 min滞留率(ICGR15),依据ICGR15检测值进行分段:ICGR15＜10％、ICGR15 10％ ～ 20％、ICGR15＞20％,分析ICGR15分段值在Child-Pugh分级中的比例;在检测ICGR15当日清晨空腹采集静脉血测定患者的肝功能指标:TBIL、TBA、TP、ALB、PA、ALT、AST、PT-INR、HA、LN、Ⅲ、Ⅳ、APRI、PLT等,采用Spearman非参数相关分析对ICGR15与肝功能指标进行相关性分析.结果 (1)192例患者ICGR15与Child-Pugh分级呈正相关(r =0.477,P＜0.01),分段值分层分析表明:不同ICGR15各分段值在Child-Pugh分级中所占比例有显著差异(P＜0.05).(2) Child-Pugh分级与肝储备功能指标比较:随着Child-Pugh分级的递增,ICGR15值升高、ICG血浆清除率(ICGK值)和有效肝脏血流量(EHBF)降低,差异有统计学意义(P＜0.05).(3) ICGR15值与肝功能指标的相关性分析:ICGR15值与TBIL、TBA、ALT、AST、AFU、GGT、PT-INR、HA、LN、Ⅲ、Ⅳ、APRI指数:[(AST/ULN)×100/PLT(×109/L)]呈正相关性(r=0.422、0.389、0.219、0.301、0.219、0.244、0.325、0.652、0.403、0.523、0.519、0.434,P值均＜0.05);与TP、ALB、PA、SOD、WBC、PLT指标呈负相关(r=-0.290、-0.532、-0.546、-0.531、-0.256、-0.327,P值均＜0.05).结论 ICGR15作为肝脏储备功能动态定量指标能够比较全面地反映肝脏储备功能,与现有的临床肝功能Child-Pugh分级及肝功能生化指标相关,是反映术前肝脏储备功能的敏感指标.
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近红外标记技术在生物医药领域的应用
文章主要介绍了与ICG类似的几类近红外菁染料:ICG衍生物、Cy系列染料及IRDye系列,总结了它们的结构特征、光谱性质和修饰部位,着重介绍了它们与生物大分子结合形成的一些荧光标记复合物,并且就其与抗体、多肽、药物骨架等结合的复合物在生物医药领域的应用进行了阐述.
